Serebral ysmazlygy - bu siziň göz öňüne getirişiňiz ýaly däl.

"Serebral ysmazlygy", bu işe gatnaşan ene-atalaryň köpüsi tarapyndan awtomatiki usulda petiklenýär. Köp ene-atanyň däp bolan düşünjesinde "serebral ysmazlygy" "yzyna gaýtaryp bolmajak intellektual bozulmany we fiziki hereketiň bozulmagyny" aňladýar. Onda serebral ysmazlygy hakykatdanam gorkunçmy? Serebral ysmazlygyny gowulandyrmagyň ýoly ýokmy?

1alňyş düşünje 1: Serebral ysmazlygy näme?

Serebral ysmazlygy, dogrumdan bir aýa çenli, göwreliligiň täze döremegine çenli dürli faktorlar sebäpli ýüze çykýan beýniniň zeperlenmesiniň sindromyna degişlidir. Ilki bilen merkezi motor bozulmalaryny, myşsalaryň adaty bolmadyk sesini, hereketiň kadaly ýagdaýlaryny we refleks anormalliklerini öz içine alýan el-aýak ysmazy ýaly ýüze çykýar. Mundan başga-da, serebral ysmazlygy köplenç intellektual maýyplyk, epilepsiýa, görüş bozulmalary, strabismus we nistagmus ýaly beýniniň işiniň beýleki bozulmalaryna ýoldaşlyk edýär. Şeýle hem eşidiş ukybynyň peselmegi, diliň bozulmagy, aň-düşünje ýetmezçiligi we özüni alyp barşyň näsazlygy bolup biler.

Serebral ysmaz hassalarynyň köpüsi üçin esasy alamatyň hereketiň çäklendirilendigini bellemek möhümdir. Bu tapawut bäbeklik döwründe möhümdir. Çaga doglandan soň ilkinji ýa-da iki ýyl içinde intellektual ösüşiň kadalydygyny ýa-da ýokdugyny kesgitlemek kyn, köp ene-atanyň serebral ysmazlygynyň öňüni almak we bejermek üçin iň amatly altyn döwri sypdyrmagyna sebäp bolýar.

2alňyş düşünje 2: Serebral ysmazlygy nädip anyklanýar?

Häzirki wagtda diňe bir surata düşüriş diagnozy (ultrases, KT we MRI goşmak bilen) serebral ysmazlygyny tassyklap bilmeýär. Diagnoz motor bozulmalarynyň kliniki alamatlaryna esaslanmalydyr. Sebäbi islendik şekillendiriş diagnozy beýniniň zeperiniň nirededigini görkezýän belli bir wagtda beýniniň suratyny görkezýär; Şeýle-de bolsa, bu zeper beýniniň ösüşiniň näsazlyklaryna we ahyrky serebral ysmazlygyna sebäp bolup biljekdigini çaklap bilmeýär.

Serebral ysmazlygynyň diagnozy, ilkinji nobatda kliniki ýüze çykmalara baglydyr. Kliniki görnüşler bäbeklerde bäş esasy motor görkezijisini synlamagy öz içine alýar: umumy hereketlendirijilik ukyby, ajaýyp hereketlendirijilik ukyby, dil aňlatmasy, aň-düşünje ösüşi we aragatnaşyk ukyby. MRI hasabatlarynda köplenç beýniniň ganamagy, beýni dokumasynyň ýumşadylmagy we ösüşdäki näsazlyklar ýaly hadysalar agzalýar, ýöne bu serebral ysmazlygynyň anyklaýyş görkezijileri däl. Kesgitli diagnoz ýöriteleşdirilen lukmanlardan çaganyň lukmançylyk taryhyny we kliniki alamatlaryny birleşdirmegi talap edýär.

3alňyş düşünje 3: Serebral ysmazlygyna haçan diagnoz goýup bolar?

Çaga doglanda beýni ganamasyny başdan geçirýän köp çagalara serebral ysmazlygy diýilýär. Serebral ysmazlygy, çaganyň motor ukyplarynyň ösmegini bes edýän ýagdaýy aňladýar. Şeýle-de bolsa, adamyň beýnisi ajaýyp organdyr, esasanam doglandan soň ilkinji üç ýylda çalt ösýän çaganyň beýnisi. Işjeň reabilitasiýa görkezmesi bilen beýniniň abatlamak we öwezini dolmak üçin belli bir ukyby bar.

Şonuň üçin serebral ysmazlygyna anyk diagnoz diňe çaga azyndan iki ýa-da üç ýaşynda bolmaly. Käbir bäbekler bir ýaşdan soň serebral ysmazlygynyň alamatlaryny görkezip bilseler-de, bu alamatlar üýtgemez ýa-da üýtgemez. Başga sözler bilen aýdylanda, doglanda beýni ganamasy bolan bäbekler serebral ysmazlygy üçin ýokary töwekgelçilik hasaplanýar we ýokary derejeli gan akma has uly töwekgelçiligi görkezýär. Şeýlelik bilen, bu bäbeklere serebral ysmazlygy anyk diagnoz goýulman, ýokary töwekgelçilikli toparlara bölünýär.

4alňyş düşünje 4: Serebral ysmazlygyna goşulyp bolmaz.

Gynansagam, çaga iki ýa-da üç ýaşynda serebral ysmazlygy diagnozy goýulsa, häzirki lukmançylyk tehnologiýasy ony bejerip bilmez. Şeýle-de bolsa, käbir goldaw beriji bejergileri we reabilitasiýa usullaryny ulanmak serebral ysmazlygy sebäpli ýüze çykýan käbir azaplary ýeňilleşdirip, motor hereketlerini ep-esli gowulaşdyryp we durmuş derejesini ýokarlandyryp biler.

"Riskokary töwekgelçilikli" topar üçin barha artýan gözlegler, irki gatyşmagyň, esasanam standartlaşdyrylan motor reabilitasiýasynyň we işjeň beýniniň funksiýasyny modulirlemek operasiýasynyň öz wagtynda başlamagynyň, täsir eden çagalarda beýniniň şikeslenmegine aýdyň täsir edýändigini görkezdi.

Stereotaktiki hirurgiýa we reabilitasiýa okuwyny birleşdirýän toplumlaýyn bejergi.

Häzirki lukmançylyk gözlegleri irki standartlaşdyrylan reabilitasiýa okuwynyň beýniniň işini bejermekde kömek edip biljekdigini tapdy we tassyklady. Reabilitasiýa okuwy we beýnini bejermek biri-biriniň üstüni ýetirýär; degişli okuw beýnini oňyn höweslendirýär, plastikligini we abatlanylmagyny üpjün edýär. Beýniň birleşmegi güýçlenýärkä, reabilitasiýa prosesini çaltlaşdyrýar we bu okuw näçe ir başlasa, şonça gowy. Hirurgiki bejergisi, esasanam beýniniň funksiýasyny modulirlemek hirurgiýasy (stereotaktiki hirurgiýa), ýokary myşsa tonusy, myşsa spazmlary we motor disfunksiýasy ýaly reabilitasiýa okuwynyň diňe gowulaşyp bilmeýän el-aýak ysmazynyň meselelerini çözüp biler.

Spastik serebral ysmazlygy bolan çagalaryň köpüsinde uzak wagtlap ýokary dartgynly ýagdaýda galýan bedenler bar, bu tendonlaryň gysgalmagyna we bilelikdäki şertnamalaryň we deformasiýalaryň döremegine sebäp bolýar. Olar köplenç uçlaryň üstünde gezýärler we agyr ýagdaýlarda iki aşaky aýagynda ysmaz ýa-da gemiplegiýa bolup biler. Bu pursatda bejerginiň esasy maksady stereotaktiki hirurgiýa we reabilitasiýany birleşdirýän giňişleýin bejergä gönükdirilmelidir. Operasiýa bejergisi diňe bir motor bozulmalarynyň alamatlaryny gowulaşdyrmak bilen çäklenmän, reabilitasiýa okuwlary üçin hem oňat esas döredýär. Operasiýadan soňky dikeldiş okuwy, hirurgiýanyň täsirini hasam berkitýär, dürli motor funksiýalarynyň dikeldilmegine kömek edýär we netijede durmuşyň hilini uzak möhletleýin gowulaşdyrmak maksadyna ýetýär.