Serebral palsi hastaları için müjde: robotik stereotaktik beyin cerrahisi

Çocuklarda Serebral Palsi

İnfantil serebral palsi veya basitçe SP olarak da bilinen çocuklarda serebral palsi, doğumdan sonraki bir ay içinde beyin henüz tam olarak gelişmemişken meydana gelen ilerleyici olmayan beyin hasarından kaynaklanan, öncelikle duruş ve hareketteki motor fonksiyon bozuklukları ile karakterize edilen bir sendromu ifade eder. gelişmiş. Çoğunlukla beyinde yerleşen ve uzuvları etkileyen lezyonlarla çocukluk çağında sık görülen bir merkezi sinir sistemi bozukluğudur. Genellikle zihinsel engellilik, epilepsi, davranış anormallikleri, zihinsel bozuklukların yanı sıra görme, işitme ve dil bozukluklarıyla ilgili semptomlar da eşlik eder.

Cerebral Palsy'ye Yol Açan Ana Faktörler

Serebral palsinin altı ana nedeni: hipoksi ve asfiksi, beyin hasarı, gelişimsel bozukluklar, genetik faktörler, anneye ait faktörler, gebelik değişiklikleri

Araya girmek

Çoğu serebral palsi hastasının birincil semptomu sınırlı hareket kabiliyetidir. Etkilenen çocukların ebeveynleri için en acil endişe, onların fiziksel rehabilitasyonuna nasıl yardımcı olacakları, onların okula geri dönmelerini ve mümkün olan en kısa sürede topluma yeniden entegre olmalarını sağlayacaklardır. Peki serebral palsili çocukların motor becerilerini nasıl geliştirebiliriz?

Rehabilitasyon Eğitimi

Serebral palsinin rehabilitasyon tedavisi uzun vadeli bir süreçtir. Genel olarak çocuklar rehabilitasyon tedavisine yaklaşık 3 aylıkken başlamalıdır ve yaklaşık bir yıl boyunca sürekli olarak devam etmek genellikle gözle görülür etkiler sağlar. Bir çocuk bir yıl boyunca rehabilitasyon tedavisi görüyorsa ve kas sertliğinden kurtuluyorsa, yürüme duruşu ve bağımsız hareket yetenekleri akranlarına benzerse, bu, rehabilitasyon tedavisinin nispeten etkili olduğunu gösterir.

Serebral palsinin tedavisi çeşitli yöntemler gerektirir. Tipik olarak 2 yaşın altındaki çocuklar yalnızca rehabilitasyon terapisine tabi tutulur. Bir yıl sonra sonuçlar ortalama çıkarsa veya uzuv felci, kas tonusunun artması, kas spazmları veya motor işlev bozukluğu gibi semptomlar kötüleşirse, ameliyatın erken düşünülmesi gerekir.

Cerrahi tedavi

Stereotaktik beyin cerrahisi, yalnızca rehabilitasyon eğitimiyle iyileştirilemeyen uzuv felci sorunlarını çözebilir. Spastik serebral palsili birçok çocuk sıklıkla uzun süreli yüksek kas gerginliği yaşar, bu da tendon kısalması ve eklem kontraktür deformitelerine yol açar. Sıklıkla parmak ucunda yürüyebilirler ve ciddi vakalarda iki taraflı alt ekstremite felci veya hemipleji yaşayabilirler. Bu gibi durumlarda tedavi odağı stereotaktik nöroşirürjiyi rehabilitasyonla birleştiren kapsamlı bir yaklaşımı içermelidir. Cerrahi tedavi sadece motor bozukluk semptomlarını iyileştirmekle kalmaz, aynı zamanda rehabilitasyon eğitimi için sağlam bir temel oluşturur. Ameliyat sonrası rehabilitasyon, ameliyatın etkilerini daha da güçlendirir, çeşitli motor fonksiyonların iyileşmesini destekler ve sonuçta uzun vadeli yaşam kalitesini iyileştirme hedefine ulaşır.

Dava 1

Ameliyat öncesi

Her iki alt ekstremitede yüksek kas tonusu, bağımsız olarak ayakta duramama, bağımsız olarak yürüyememe, zayıf bel kuvveti, dengesiz oturma duruşu, yardımla makasla yürüme, diz fleksiyonu, parmak ucunda yürüme.

Ameliyat sonrası

Alt ekstremite kas tonusu azaldı, önceye kıyasla bel kuvveti arttı, bağımsız otururken stabilite arttı, parmak ucunda yürümede bir miktar iyileşme oldu.

Durum 2

Ameliyat öncesi

Çocuğun zihinsel engeli var, beli zayıf, ayakta duramıyor veya bağımsız yürüyemiyor, alt uzuvlarda yüksek kas tonusu ve gergin addüktör kasları var, bu da yürümesine yardım edildiğinde makaslanarak yürüyüşe neden oluyor.

Ameliyat sonrası

Zekası eskisine göre gelişti, kas tonusu azaldı ve bel kuvveti arttı, artık beş ila altı dakika boyunca bağımsız olarak ayakta durabiliyor.

Durum 3

Ameliyat öncesi

Hasta bağımsız yürüyemiyor, her iki ayağıyla parmak ucunda yürüyebiliyor, hafif nesneleri iki eliyle tutabiliyor ve kas gücü düşük.

Ameliyat sonrası

Her iki elin kavrama gücü eskisinden daha güçlüdür. Hasta artık bağımsız olarak dönebilir ve her iki ayağını da düz bir şekilde yerleştirebilir, kendi başına oturabilir ve bağımsız olarak ayağa kalkabilir.

Durum 4

Ameliyat öncesi

Bel kuvveti zayıftır, her iki alt ekstremitede yüksek kas tonusu vardır ve ayakta durmaya yardım edildiğinde alt ekstremiteler çaprazlanır ve ayaklar üst üste biner.

Ameliyat sonrası

Alt sırtın gücü bir miktar iyileşti, alt ekstremitelerdeki kas tonusu bir miktar azaldı ve parmak ucunda yürüme yürüyüşünde bir iyileşme oldu.