دراسات الحالة

منذ حوالي 6 سنوات، لاحظ والدا المريضة تأخرًا في النمو مقارنة بأقرانه من نفس العمر. وبعد ذلك، طلبوا الرعاية الطبية في المستشفى المحلي، حيث تم تشخيص إصابتها بتخلف دماغي وتلقت علاج إعادة التأهيل.

وُجد أن الطفل غير قادر على الوقوف بشكل مستقل في سن 10 أشهر، فطلب العلاج بعد ذلك في مستشفى جيننج أنيكس، حيث أشار التشخيص إلى تأخر النمو والتطور. ومع ذلك، لم يخضع الطفل لأي علاج محدد وتلقى العلاج التأهيلي المستمر في مؤسسة إعادة التأهيل المحلية.

بسبب إصابة الدماغ بنقص التأكسج الإقفاري في الفترة المحيطة بالولادة وانخفاض الوزن عند الولادة، عانت المريضة من تأخر النمو والتطور، مما أدى إلى اضطرابات حركية. تتضمن الحالة الحالية صعوبة في الجلوس بشكل مستقل، والاعتماد على الوضع السلبي، والتحديات في الوقوف بمفرده. يتم تحقيق المشي من خلال مشية متقاطعة، وهناك زيادة كبيرة في قوة العضلات وتصلب المفاصل في كلا الطرفين السفليين.

منذ حوالي 8 سنوات، زار المريض المستشفى بسبب عدم قدرته على المشي وتم تشخيص إصابته بالشلل الدماغي، وأظهر وضعية مشي غير طبيعية. سعى المريض للعلاج في عدة مستشفيات وخضع لأكثر من عام من التدريب على إعادة التأهيل في مستشفى محلي. في الوقت الحالي، لا يزال المريض يعاني من وضعية مشي غير طبيعية مع المشي على إصبع قدمه اليسرى وتيبس في الطرف السفلي الأيسر.

عانت المريضة من مضاعفات أثناء الولادة، بما في ذلك الحبل السري حول الرقبة والسائل الأمنيوسي الغامض، مما يستلزم الإنعاش في وحدة العناية المركزة. استمرت حالات التأخر في النمو مقارنة بالأطفال العاديين. حتى الآن، لا يستطيع المريض الجلوس أو المشي أو الوقوف بشكل مستقل.

احتاج الطفل، بسبب الولادة المبكرة ونقص الأكسجين اللاحق، إلى الإنعاش وتم وضعه في وحدة العناية المركزة عند الولادة. وأدى ذلك إلى تأخر المشي، حيث يقف الطفل عند عمر السنتين تقريباً ويمشي عند السنتين والنصف. في الوقت الحالي، لا يستطيع كلا الكعبين ملامسة الأرض، ويتميز المشي بالمشية المقصية. تم إجراء عملية جراحية تصحيحية في عام 2018، لكن النتائج لم تكن مرضية.

عدم قدرة الطفل على الجلوس بشكل مستقل. عند دخول المستشفى، أظهر المريض ضعفًا في الرقبة، وعندما تمت مساعدته على الوقوف، كانت وضعية المريض غير طبيعية بشكل ملحوظ. امتدت الأطراف العلوية إلى الخلف بشكل ملحوظ، وأظهرت الأيدي شكل "مخلب" مع دوران للخارج، وكانت الأطراف السفلية متصلبة، والركبتين ممتدتين بشكل مفرط، وأصابع القدم تلامس الأرض، وكان الجانب الأيمن من الجسم أكثر تأثراً.

عانى الطفل من نقص الأكسجة ونقص التروية عند الولادة. في عمر السنة الأولى، لوحظ أن الطفل لا يستطيع الجلوس أو المشي بشكل مستقل. وبعد طلب الرعاية الطبية، تم تشخيص إصابته بالشلل الدماغي، ولم يتم تقديم علاج محدد له. يخضع الطفل لإعادة التأهيل الذاتي منذ عودته إلى المنزل.

منذ حوالي 6 سنوات، تم إدخال المريض إلى مستشفى تايان للأطفال بسبب ارتفاع مفاجئ في درجة الحرارة، حيث وصلت درجة الحرارة في ذروتها إلى 40 درجة مئوية. بعد أن تهدأ الحمى، كثيرًا ما يعاني المريض من أعراض مثل انحراف العين، وتكوين رغوة في الفم، وتشنجات العضلات، وفقدان السيطرة على الأمعاء والمثانة، مما يؤدي إلى تشخيص أعراض الصرع.

يواجه المريض صعوبات في المشي المستقل بسبب تأخر اللغة والنمو الفكري. في الوقت الحالي، يتخلف التطور الفكري واللغوي للمريض عن أقرانه. التعبير عن الكلام ليس واضحًا وطلاقة جدًا، ويبدو أن الوقوف المستقل غير مستقر.