সেরিব্রাল পালসি

সিপির কারণগুলি জেনেটিক এবং অর্জিত কারণগুলি সহ জটিল। পরেরটি জন্মের আগে, প্রসবকালীন সময়কালে এবং নবজাতকের সময়কালে কারণগুলিকে অন্তর্ভুক্ত করে, কিছু ক্ষেত্রে স্পষ্ট কারণগুলির অভাব রয়েছে। বর্তমানে, CP-এর সাথে যুক্ত চারটি উল্লেখযোগ্য কারণ হল অকাল জন্ম বা কম জন্ম ওজন, পেরিনেটাল অ্যাসফিক্সিয়া বা হাইপোক্সিক-ইস্কেমিক এনসেফালোপ্যাথি, নবজাতকের হাইপারবিলিরুবিনেমিয়া এবং অন্তঃসত্ত্বা সংক্রমণ। অতিরিক্তভাবে, সিপি ঘটনা জেনেটিক কারণের সাথে সম্পর্কিত।

প্রাক-জন্মের কারণ

গর্ভধারণের সময় ভ্রূণের গুণমান
গর্ভাবস্থার আগে এবং গর্ভাবস্থায় পিতামাতার ধূমপান, অ্যালকোহল অপব্যবহার বা ড্রাগ ব্যবহার ভ্রূণের গুণমানকে প্রভাবিত করতে পারে।

মাতৃস্বাস্থ্যের অবস্থা

গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে সংক্রমণ, বিষক্রিয়া বা বিকিরণের সংস্পর্শের মতো কারণগুলি অনুপযুক্ত মস্তিষ্কের কোষের বিকাশ ঘটাতে পারে।

প্রসবকালীন কারণ

অকাল জন্ম

বিভিন্ন রোগগত অবস্থার দিকে নিয়ে যেতে পারে, যা শিশুদের সিপি-তে আরও সংবেদনশীল করে তোলে।

জন্মগত ট্রমা

দ্রুত ডেলিভারি, ভ্যাকুয়াম এক্সট্র্যাকশন এবং ফোর্সেপ ডেলিভারির মতো অবস্থার কারণে ইন্ট্রাক্রানিয়াল হেমোরেজ হতে পারে।

হাইপোক্সিয়া

দীর্ঘস্থায়ী শ্রম, নুচাল কর্ড, মেকোনিয়াম অ্যাসপিরেশন বা প্ল্যাসেন্টাল ডিসফাংশনের মতো কারণগুলি ভ্রূণের মস্তিষ্কের হাইপোক্সিয়া হতে পারে।

হাইপারবিলিরুবিনেমিয়া

বিভিন্ন কারণে নবজাতকদের গুরুতর জন্ডিস হতে পারে, যা সম্ভাব্যভাবে কার্নিক্টেরাসের দিকে পরিচালিত করে।

নবজাতকের সময়কালের কারণ

নবজাতকের রক্তপাতজনিত রোগের কারণে বিভিন্ন সংক্রমণ, গুরুতর নবজাতক অবস্থা, মস্তিষ্কের আঘাত এবং ইন্ট্রাক্রানিয়াল হেমোরেজ সিপি হতে পারে।

জেনেটিক কারণ

কিছু CP ক্ষেত্রে বংশগত রোগের পারিবারিক ইতিহাস থাকতে পারে। নিকটাত্মীয়দের মধ্যে মৃগীরোগ, সিপি বা বুদ্ধিবৃত্তিক অক্ষমতা থাকলে, সিপি হওয়ার সম্ভাবনা বেড়ে যায়।

CP এর ক্লিনিকাল প্রকাশ ব্যক্তিদের মধ্যে পরিবর্তিত হয়, প্রাথমিকভাবে সহ:

অস্বাভাবিক পেশী টোন, পেশীর খিঁচুনি বা ফ্ল্যাসিডিটির মতো মোটর দুর্বলতা।

ভঙ্গি নিয়ন্ত্রণের সমস্যা, ভারসাম্য বজায় রাখা এবং ভঙ্গি নিয়ন্ত্রণ করা কঠিন করে তোলে।

সমন্বয়ের অসুবিধা, যা দুর্বল মোটর সমন্বয়ের দিকে পরিচালিত করে, সম্ভাব্য সূক্ষ্ম হাতের নড়াচড়াকে প্রভাবিত করে।

হাঁটা, হামাগুড়ি, এবং বসা মত কার্যকলাপ জড়িত সীমিত মোটর ফাংশন.

বক্তৃতা এবং ভাষার প্রতিবন্ধকতা; কিছু রোগী বক্তৃতা এবং ভাষা বিকাশে সমস্যার সম্মুখীন হতে পারে।

জ্ঞানীয় প্রতিবন্ধকতা; যদিও বেশিরভাগ CP রোগীদের স্বাভাবিক বুদ্ধিমত্তা আছে, কিছু কিছুর জ্ঞানীয় সমস্যা থাকতে পারে।

স্নায়বিক মূল্যায়ন: পেশী স্বন, মোটর নিয়ন্ত্রণ, এবং সংবেদনশীল ফাংশন মূল্যায়ন জড়িত।

ইমেজিং অধ্যয়ন: মস্তিষ্কের এমআরআই বা সিটি স্ক্যান অস্বাভাবিক মস্তিষ্কের গঠন সনাক্ত করতে সাহায্য করে।

Electroencephalogram (EEG): মস্তিষ্কের বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ মূল্যায়ন করে।

রক্ত পরীক্ষা: সম্ভাব্য কার্যকারক কারণ হিসাবে বিপাকীয় রোগ এবং সংক্রমণ বাদ দিন।

ডাক্তাররা প্রাথমিকভাবে চিকিৎসা ইতিহাস, উপসর্গ এবং শারীরিক পরীক্ষার উপর ভিত্তি করে CP নির্ণয় করেন। উপরন্তু, তারা CT বা MRI-এর মতো ইমেজিং অধ্যয়নের জন্য অনুরোধ করতে পারে যে কোনও কাঠামোগত মস্তিষ্কের অস্বাভাবিকতার অন্তর্দৃষ্টির জন্য, যা CP-এর কারণগুলি নির্ধারণে এবং পূর্বাভাস দেওয়ার ক্ষেত্রে তাত্পর্য রাখে। ইইজি খিঁচুনি আছে কিনা তা বুঝতে সাহায্য করে, চিকিৎসার জন্য নির্দেশনা প্রদান করে। CP নির্ণয়ের জন্য মানদণ্ড অন্তর্ভুক্ত:

জন্মের আগে, জন্মের সময় বা নবজাতকের সময়কালে ঘটে যাওয়া কার্যকারক কারণগুলি।

রোগের পুরো কোর্স জুড়ে অগ্রগতি ছাড়াই শৈশবকালে কেন্দ্রীয় পক্ষাঘাত দেখা দেয়।

প্রগতিশীল রোগ (যেমন জেনেটিক মেটাবলিক ডিসঅর্ডার, টিউমার) বাদ দেওয়া যা কেন্দ্রীয় পক্ষাঘাত সৃষ্টি করে।

স্বাভাবিক শিশুদের মধ্যে ক্ষণস্থায়ী উন্নয়নমূলক মোটর বিলম্বের বর্জন।