পারকিনসনিজম

পারকিনসন্স রোগের সুনির্দিষ্ট কারণ এখনও অস্পষ্ট। জেনেটিক প্রবণতা, পরিবেশগত প্রভাব, বার্ধক্য, অক্সিডেটিভ স্ট্রেস এবং পিডি ডোপামিনার্জিক নিউরনের অবক্ষয় এবং মৃত্যুর মতো কারণগুলি রোগ প্রক্রিয়ায় ভূমিকা পালন করতে পারে।

বার্ধক্য

বয়সের সাথে সাথে PD এর ঘটনা এবং প্রকোপ উভয়ই বৃদ্ধি পায়। PD প্রায়শই 60 বছর বয়সের পরে প্রকাশ পায়, যা বার্ধক্যের সাথে একটি সংযোগের পরামর্শ দেয়। সাধারণ প্রাপ্তবয়স্কদের বয়স বাড়ার সাথে সাথে ডেটা নিগ্রা ডোপামিনার্জিক নিউরনগুলির একটি প্রগতিশীল হ্রাস নির্দেশ করে। যাইহোক, 65 বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিদের মধ্যে PD-এর প্রকোপ উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি নয়, যা PD-এর ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে একটি হিসাবে বার্ধক্য নির্দেশ করে।

জেনেটিক ফ্যাক্টর

পিডির সূত্রপাতের ক্ষেত্রে জেনেটিক কারণগুলির ভূমিকা স্বীকৃতি পাচ্ছে। 1990-এর দশকের শেষের দিকে PD-এর জন্য প্রথম প্যাথোজেনিক জিন, আলফা-সিনুকলিন (PARK1) আবিষ্কারের পর থেকে, অন্তত ছয়টি প্যাথোজেনিক জিন পারিবারিক PD-এর সাথে যুক্ত হয়েছে। যাইহোক, শুধুমাত্র 5-10% PD ক্ষেত্রে পারিবারিক ইতিহাস রয়েছে, যার বেশিরভাগই বিক্ষিপ্ত ঘটনা। জেনেটিক কারণগুলিও পিডি শুরুতে অবদান রাখে এমন অনেকগুলি কারণের মধ্যে একটি।

পরিবেশগত কারণ

1980-এর দশকে, ল্যাংস্টনের নেতৃত্বে আমেরিকান গবেষকরা দেখতে পান যে কিছু ওষুধ ব্যবহারকারীরা দ্রুত পারকিনসনের মতো লক্ষণগুলি তৈরি করে এবং লেভোডোপা কার্যকর প্রমাণিত হয়। তারা এই ব্যক্তিদের দ্বারা সেবন করা সিন্থেটিক হেরোইনে একটি নিউরোটক্সিক পদার্থ, 1-মিথাইল-4-ফিনাইল-1,2,3,6-টেট্রাহাইড্রোপিরিডিন (এমপিটিপি) সনাক্ত করেছে। MPTP মস্তিষ্কে অত্যন্ত বিষাক্ত 1-মিথাইল-4-ফেনাইলপাইরিডিনিয়াম আয়নে (MPP+) রূপান্তরিত হয়, যা বেছে বেছে সাবস্ট্যান্টিয়া নিগ্রার ডোপামিনার্জিক নিউরনে প্রবেশ করে, মাইটোকন্ড্রিয়াল রেসপিরেটরি চেইন কমপ্লেক্স I ক্রিয়াকলাপকে বাধা দেয়, অক্সিডেটিভ স্ট্রেস প্রতিক্রিয়া ট্রিগার করে এবং অক্সিডেটিভ স্ট্রেস রিঅ্যাকশনের দিকে পরিচালিত করে। ডোপামিনার্জিক নিউরনের মৃত্যু। গবেষকরা প্রস্তাব করেছেন যে মাইটোকন্ড্রিয়াল কর্মহীনতা PD এর প্যাথোজেনিক কারণগুলির মধ্যে একটি হতে পারে। প্রাথমিক পিডি রোগীদের পরবর্তী গবেষণাগুলি সাবস্ট্যান্টিয়া নিগ্রার মধ্যে মাইটোকন্ড্রিয়াল রেসপিরেটরি চেইন কমপ্লেক্স I কার্যকলাপে একটি নির্বাচনী হ্রাস নিশ্চিত করেছে। কিছু হার্বিসাইড এবং কীটনাশক MPTP-এর সাথে রাসায়নিক গঠন ভাগ করে। MPTP-এর আবিষ্কার এই উপলব্ধির দিকে পরিচালিত করে যে পরিবেশে কিছু MPTP-এর মতো রাসায়নিক পদার্থগুলি PD-তে অবদান রাখতে পারে। যাইহোক, MPTP-এর সংস্পর্শে আসা ওষুধ ব্যবহারকারীদের মধ্যে মাত্র কয়েকজনই PD তৈরি করেছে, পরামর্শ দেয় যে PD একাধিক কারণের ইন্টারঅ্যাক্টের ফলে হতে পারে।

অন্যান্য ফ্যাক্টর

বার্ধক্য এবং জেনেটিক কারণগুলি ছাড়াও, মানসিক আঘাতজনিত মস্তিষ্কের আঘাত, ধূমপান, কফি খাওয়া ইত্যাদি কারণগুলি পিডি হওয়ার ঝুঁকি বাড়াতে বা হ্রাস করতে পারে। ধূমপান বিপরীতভাবে পিডি সংঘটনের সাথে যুক্ত, একাধিক গবেষণায় একটি সামঞ্জস্যপূর্ণ উপসংহার। ক্যাফিন একই ধরনের প্রতিরক্ষামূলক প্রভাবও প্রদর্শন করে। গুরুতর আঘাতমূলক মস্তিষ্কের আঘাত সম্ভাব্যভাবে PD বিকাশের ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে।

সংক্ষেপে, পারকিনসন্স রোগ একাধিক জেনেটিক এবং পরিবেশগত কারণের মিথস্ক্রিয়া থেকে হতে পারে।

পারকিনসন রোগের লক্ষণগুলির মধ্যে প্রধানত:

কম্পন: সাধারণত বিশ্রামের সময় ঘটে, যেমন বিশ্রামের সময় হাত কাঁপুন।

পেশীর দৃঢ়তা: সীমিত গতিশীলতার দিকে নিয়ে যাওয়া নিষ্ক্রিয় আন্দোলনের কঠোরতা এবং প্রতিরোধ।

ধীর গতিবিধি: নড়াচড়া ধীর হয়ে যায়, এবং চলাফেরা ছোট হয়ে যায় এবং এলোমেলো হয়ে যায়।

ভারসাম্যের প্রতিবন্ধকতা: ভারসাম্য সমস্যা এবং অস্থিরতার অনুভূতির জন্য একটি প্রবণতা।

নন-মোটর লক্ষণ: এর মধ্যে রয়েছে বিষণ্নতা, ঘুমের ব্যাঘাত, জ্ঞানীয় দুর্বলতা ইত্যাদি।

স্নায়বিক পরীক্ষা: চিকিত্সকরা রোগীর মোটর ক্ষমতা, অঙ্গবিন্যাস এবং ভারসাম্য পরীক্ষা করে স্নায়ুতন্ত্রের অবস্থা মূল্যায়ন করেন।

ইমেজিং স্টাডিজ: ব্রেন এমআরআই বা সিটি স্ক্যানগুলি উপসর্গ সৃষ্টিকারী অন্যান্য সম্ভাব্য সমস্যাগুলিকে বাতিল করতে ব্যবহৃত হয়।

DaTscan: নিউক্লিয়ার মেডিসিন স্ক্যান ডোপামিন সিস্টেমের কার্যকারিতা মূল্যায়নে সহায়তা করে।

পারকিনসন্স রোগ নির্ণয় ক্লিনিকাল লক্ষণ এবং শারীরিক পরীক্ষার উপর নির্ভর করে এবং রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য সাধারণত কোন নির্দিষ্ট পরীক্ষাগার পরীক্ষা নেই। চিকিত্সকরা মূল্যায়নের উদ্দেশ্যে PD (যেমন UK পারকিনসন্স ডিজিজ সোসাইটির দ্বারা) ডায়গনিস্টিক মানদণ্ড অনুসারে মূল্যায়ন করতে পারেন।