Kasu Stusies
Dong Korrika
Generoa: Gizonezkoa
Adina: 7 urte 4 hilabete
Onartzeko baldintza:
Haurtzaroan icterizia patologikoaren historia duen gizonezko gaixoa. 4 urterekin bat-bateko buruko mina izan zuen, epilepsia diagnostikatu zioten Linyi Ama eta Haurren Osasun Ospitalean. Aurretik sodio valproatoarekin tratatu zen, dosi espezifikoa ezezaguna da, eta desamortizaziorik gabe egon da eten ondoren urtebetez. Bideo-elektroentzefalogramak (EEG) 2022an foku anitzeko punta-uhinak, uhin zorrotzak eta uhin motelak erakutsi zituen eskuineko frontal, aldebiko frontozentral, parietal, erdiko eta denborazko eskualdeetan banatuta. Umeak gaur egun drooling jasaten du, neguan okerrera egiten du, gaitasun intelektual eskasa du, hizkuntza-adierazpen mugatua, hiperaktibitatea eta hunkituta dagoenean dantza pasarteekin zirrara.
Onarpen diagnostikoa: epilepsia, garunaren garapenaren atzerapena
Tratamendu Medikoen Prozesua
Dong Run gaixoari, gizonezkoa, 7 urte eta 4 hilabetekoa, robotek lagundutako garuneko kirurgia estereotaktikoa egin zioten anestesia orokorrean 2023ko urtarrilaren 9an, 17:40ean, epilepsia eta garunaren garapenaren atzerapena zirela eta. Prozesu kirurgikoa honakoa izan zen: hasieran, burua markatu zen, eta ondoren, buruaren CT eskaneatzea egin zen datuak Remebot robotera inportatu aurretik. Eskuineko lobulu tenporala hautatu zen helburu-puntu gisa, eskuineko aurrealdeko eskualdetik sartu zen eta bide kirurgikoa ezarri zen. Pazientea supine posizioan jarri zen burua finkatuta, ohiko desinfekzioa eta ohea egin zioten, eta, ondoren, larruazaleko tokiko ebakidura egin eta garezur-zulo bat zulatzen zuten. Orratz-elektrodo bat erabili zen garun-ehunaren erresistentzia detektatzeko dura-mater zulatu ondoren, eta ondoren garunaren monitorizazio-elektrodoak ezarri ziren. Epilepsiaren fokua detektatzean, irrati-maiztasun-ablazio-terapia egin zen, eta, ondoren, monitorizazio-elektrodoak berriro ezarri ziren, epilepsiaren fokua desagertzea baieztatzeko.
Azkenik, estimulazio elektriko leuna aplikatu zen xede gunean neuroerregulazio terapiarako. Kirurgia leuna izan zen 3 ml-ko odol-galerarekin. Ebakuntza osteko orratza kendu, eta azala josi eta bendatu. Buruko CT eskaner batek ez zuen odoljario nabarmenik erakutsi helburu zehatzarekin. Pazientea segurtasunez itzuli zen salara eta ohiko jariakin barneko fluidoak, oxigenoterapia eta bihotzeko monitorizazioa jaso zituen. Seinale biziak gertutik kontrolatu ziren, eta behar zenean tratamendu sintomatikoa eman zen. Familiari kirurgia xehetasunen berri eman zitzaion.
Deskargaren laburpena:
Gaixoaren egoera egonkorra da gaur egun, ondoeza zehatzik gabe. Egoera orokorra ona da, lo normala, dieta eta funtzio fisiologikoak. Azterketa fisikoak bizi-seinale egonkorrak, kontzientzia argia eta egoera mental ona erakutsi zituen. Azterketa guztiak normal-tarteen barruan zeuden. Ebakidura kirurgikoa ondo sendatu da, eta pazientea segurtasunez alta eman daiteke.
Deskargatzeko jarraibideak: