Galar
Taic Autism Cuimseach Bith-mheidigeach Nuolai
Etiology
Faodar na factaran a tha ag adhbhrachadh autism a sheòrsachadh mar ghinteachd, gabhaltachd agus dìonachd, agus brosnachadh bho fhactaran fiosaigeach agus ceimigeach ro-bhreith.
Factaran ginteil
Tha sgrùdaidhean càraid a’ sealltainn ìre co-chòrdadh autism ann an càraidean monozygotic cho àrd ri 61% gu 90%, fhad ‘s nach eilear a’ faicinn co-chòrdadh mòr ann an càraid dizygotic. Tha an ìre ath-chuairteachaidh measta am measg pheathraichean timcheall air 4.5%. Tha na beachdan sin a’ moladh ro-shealladh ginteil a thaobh autism.
Factaran gabhaltachd agus dìonachd
Sheall rannsachadh a’ dol air ais gu deireadh nan 1970n gum biodh barrachd dualchais ann gum biodh clann a’ faighinn autism nam biodh màthraichean a’ faighinn galairean viral fhad ‘s a bha iad trom. Mhol sgrùdaidhean às deidh sin cuideachd dàimh a dh’ fhaodadh a bhith ann eadar galairean ro-bhreith agus autism. Tha pathogenan buntainneach aithnichte a’ toirt a-steach bhìoras rubella, cytomegalovirus, bhìoras varicella-zoster, bhìoras herpes simplex, syphilis spirochetes, agus toxoplasma gondii. Thathas a’ dèanamh tuairmeas gu bheil antibodies air an dèanamh leis na pathogenan sin, a’ dol tron phlacenta a-steach don bhodhaig fetal, a’ brosnachadh freagairt tar-dhìonach leis an t-siostam nearbhach fetal a tha a’ leasachadh, a’ cur dragh air an leasachadh àbhaisteach aige agus a’ leantainn gu autism.
Brosnachadh bho fhactaran corporra is ceimigeach ro-bhreith
Faodaidh nochdadh tràth de bhoireannaich a tha trom le cungaidhean-leigheis leithid derivatives searbhag valproic no drogaichean antiepileptic, a bharrachd air ana-cleachdadh deoch làidir, an coltas gum bi an clann a’ faighinn autism [13-14]. A rèir nan sgrùdaidhean sin, le bhith a’ toirt seachad aon in-stealladh intraperitoneal dòs àrd de sodium valproate gu radain aig 12.5 latha de ghluasad bha an clann a’ nochdadh pàtrain giùlain coltach ri autism. A bharrachd air an sin, lorg rannsachadh gun robh a bhith a’ nochdadh radain a bha trom le ath-bhrosnachadh reòta cuideachd a’ meudachadh an coltachd gum biodh an clann a’ leasachadh autism, leis na clann sin a’ nochdadh feartan giùlain autism.
Taisbeanadh clionaigeach
Mar as trice bidh an t-eas-òrdugh seo a’ tòiseachadh taobh a-staigh 36 mìosan de dh’ aois agus tha e air a chomharrachadh sa mhòr-chuid le trì prìomh chomharran: duilgheadasan eadar-obrachadh sòisealta, easbhaidhean conaltraidh, ùidhean cuibhrichte, agus pàtrain giùlan ath-aithris stereotyped.
Diagnosis
Bu chòir breithneachadh a dhèanamh stèidhichte air measadh coileanta air eachdraidh mheidigeach, deuchainnean corporra is eanchainn, measadh inntinn-inntinn, agus toraidhean deuchainnean taice.
Am measg nam prìomh phuingean breithneachaidh tha: ① tòiseachadh taobh a-staigh 36 mìosan; ② prìomh thaisbeanaidhean air duilgheadasan eadar-obrachadh sòisealta, easbhaidhean conaltraidh, ùidhean cuibhrichte, agus pàtrain giùlan ath-aithris stereotyped; ③ às aonais suidheachaidhean eile leithid syndrome Rett, syndrome Heller, syndrome Asperger, agus eas-òrdughan leasachadh cànain is cainnt. Ma thachras tòiseachadh às deidh 36 mìosan no mura nochd e a h-uile prìomh chomharra, thathas a’ beachdachadh air a’ bhreithneachadh autism neo-àbhaisteach.
Syndrome Rett
Air a lorg a-mhàin ann an nigheanan, mar as trice a ‘tòiseachadh eadar 7-24 mìosan. Mus tòisich thu, thathas a’ cumail sùil air leasachadh àbhaisteach. Ach, às deidh tòiseachadh, tha fàs cinn nas slaodaiche, call luath de chomas cànain agus eadar-obrachadh sòisealta a chaidh fhaighinn, fìor chiorramachd inntleachdail, call gluasadan làimhe a dh’aona ghnothach, agus gluasadan làimhe stereotyped (leithid a bhith a’ nighe ghluasadan làimhe no a’ toinneamh meòir stereotyped). Gu tric bidh hyperventilation, giùlan neo-sheasmhach, ataxia truncal, crom-droma droma, agus glacaidhean an cois seo. Bidh an suidheachadh a ‘dol air adhart gu luath le droch prognosis.
Mì-rian sgaoilidh leanabachd (Heller Syndrome)
Bidh an t-eas-òrdugh seo mar as trice a ‘tòiseachadh timcheall air 2-3 bliadhna a dh’ aois, le leasachadh àbhaisteach iomlan mus tòisich e. Às deidh sin, tha ais-tharraing inntleachdail luath ann, agus bidh diofar chomasan a chaidh fhaighinn (a’ gabhail a-steach cànan, eadar-obrachadh sòisealta, agus comasan fèin-chùraim) a’ crìonadh gu luath no eadhon a’ dol à sealladh.
Syndrome Asperger
Cuideachd aithnichte mar eas-òrdugh Asperger, tha e a’ roinn cuid de fheartan coltach ri autism leanabachd, a chithear sa mhòr-chuid ann am balaich. Bidh comharran mar as trice a’ nochdadh timcheall air 7 bliadhna a dh’ aois, gu ìre mhòr a’ nochdadh duilgheadasan ann an conaltradh eadar-phearsanta, ùidhean cuibhrichte, stereotyped, agus ath-aithris agus pàtrain giùlain. Chan eil lochdan cànain is inntleachdail follaiseach ann.
Mì-rian cànain brìoghmhor no gabhail
Bidh clann leis an eas-òrdugh seo gu sònraichte a’ nochdadh easbhaidhean ann an cainnt cànain no comasan tuigse, le ìre inntleachdail àbhaisteach no faisg air àbhaisteach (IQ ≥ 70), deagh chonaltradh neo-labhairteach, às aonais lochdan càileachdail ann an eadar-obrachadh sòisealta, ùidhean cuibhrichte, no pàtrain giùlan ath-aithriseach stereotyped. .
Schizophrenia na h-òige
Bidh an suidheachadh seo gu ìre mhòr a’ tòiseachadh ann an ro-òigeachd agus òigeachd, le leasachadh àbhaisteach ro-ghalar sa mhòr-chuid. Mean air mhean, nochdaidh comharran leithid hallucinations, eas-òrdughan smaoineachaidh, dìmeas tòcail no mì-fhreagarrachd, dìth toil, agus giùlan neònach a tha coltach ri sgitsophrenia, a’ cuideachadh le eadar-dhealachadh.
Ciorram Inntleachdail
Chan eil easbhaidhean càileachdail aig clann leis an eas-òrdugh seo ann an eadar-obrachadh sòisealta, agus ged a dh’ fhaodadh an ìre cànain aca a bhith gu leòr, tha e a rèir an ìre inntleachdail. Ach, ma tha leanabh aig an aon àm a’ nochdadh comharran àbhaisteach autism agus dàil air leasachadh inntleachdail, feumar beachdachadh air an dà dhearbhadh.