Studi Kasus

Sekitar 6 tahun yang lalu, orang tua pasien menyadari adanya keterlambatan perkembangan dibandingkan dengan teman sebayanya pada usia yang sama. Selanjutnya, mereka mencari pertolongan medis di rumah sakit setempat, di mana dia didiagnosis menderita keterbelakangan otak dan menerima perawatan rehabilitasi.

Anak tersebut ditemukan tidak dapat berdiri mandiri pada usia 10 bulan dan kemudian mencari perawatan di Rumah Sakit Jining Annex, di mana diagnosisnya menunjukkan keterlambatan pertumbuhan dan perkembangan. Namun, anak tersebut tidak menjalani pengobatan khusus dan mendapat terapi rehabilitasi berkelanjutan di lembaga rehabilitasi setempat.

Akibat cedera otak hipoksik-iskemik perinatal dan berat badan lahir rendah, pasien mengalami keterlambatan tumbuh kembang yang mengakibatkan gangguan motorik. Kondisi saat ini meliputi kesulitan dalam duduk mandiri, ketergantungan pada posisi pasif, dan tantangan dalam berdiri sendiri. Berjalan dicapai dengan gaya berjalan menyilang, dan terdapat peningkatan signifikan pada tonus otot dan kekakuan sendi pada kedua tungkai bawah.

Sekitar 8 tahun yang lalu, pasien mengunjungi rumah sakit karena ketidakmampuan berjalan dan didiagnosis menderita Cerebral Palsy, menunjukkan postur berjalan yang tidak normal. Pasien telah mencari perawatan di beberapa rumah sakit dan menjalani pelatihan rehabilitasi selama lebih dari satu tahun di rumah sakit setempat. Saat ini, pasien masih menunjukkan postur berjalan yang tidak normal dengan kaki kiri berjalan jinjit dan kaku pada ekstremitas kiri bawah.

Pasien mengalami komplikasi saat melahirkan, termasuk tali pusat di sekitar leher dan cairan ketuban keruh, sehingga memerlukan resusitasi di unit perawatan intensif. Keterlambatan perkembangan masih terjadi dibandingkan dengan anak-anak pada umumnya. Sampai saat ini, pasien tidak dapat duduk, berjalan, atau berdiri secara mandiri.

Anak tersebut, karena kelahiran prematur dan kekurangan oksigen, memerlukan resusitasi dan ditempatkan di unit perawatan intensif saat lahir. Hal ini menyebabkan keterlambatan berjalan, anak berdiri pada usia sekitar 2 tahun dan berjalan pada usia 2 setengah tahun. Saat ini, kedua tumit tidak bisa menyentuh tanah, dan berjalan ditandai dengan gaya berjalan gunting. Prosedur bedah korektif telah dilakukan pada tahun 2018, namun hasilnya kurang memuaskan.

Anak tidak bisa duduk mandiri. Saat masuk rumah sakit, pasien menunjukkan kelemahan pada leher, dan ketika dibantu untuk berdiri, posturnya terlihat tidak normal. Anggota tubuh bagian atas memanjang ke belakang secara signifikan, tangan menunjukkan bentuk "cakar" dengan rotasi ke luar, anggota tubuh bagian bawah kaku, lutut hiperekstensi, jari-jari kaki menyentuh tanah, dan tubuh bagian kanan lebih terpengaruh.

Anak tersebut mengalami hipoksia dan iskemia saat lahir. Pada usia 1 tahun, terlihat bahwa anak tersebut belum bisa duduk atau berjalan secara mandiri. Setelah mencari pertolongan medis, diagnosisnya adalah Cerebral Palsy, dan tidak ada pengobatan khusus yang diberikan. Anak tersebut telah menjalani rehabilitasi mandiri sejak kembali ke rumah.

Sekitar 6 tahun yang lalu, pasien dirawat di Rumah Sakit Anak Taian karena tiba-tiba mengalami demam tinggi, dengan suhu puncak mencapai 40°C. Setelah demam mereda, pasien sering mengalami gejala seperti mata menyimpang, mulut berbusa, kejang otot, dan kehilangan kontrol buang air besar dan kandung kemih, sehingga diagnosisnya adalah epilepsi simtomatik.

Pasien mengalami kesulitan berjalan mandiri karena keterlambatan perkembangan bahasa dan intelektual. Saat ini, perkembangan intelektual dan bahasa pasien tertinggal dibandingkan teman sebayanya. Ekspresi bicara tidak begitu jelas dan lancar, dan sikap mandiri tampak tidak stabil.