Manajemen Lupus Komprehensif

Panyebab sing tepat saka SLE ora jelas, nanging interaksi antarane faktor genetik lan lingkungan dipercaya duwe peran sing penting. Aktivasi sistem kekebalan sing ora normal nyebabake serangan otoimun, sing nyebabake karusakan ing jaringan lan organ awak.

Faktor genetik:SLE cenderung mlaku ing kulawarga, lan sanak keluarga pasien duwe insiden sing luwih dhuwur tinimbang populasi umum. Kedadeyan ing kembar identik luwih dhuwur tinimbang kembar fraternal, sing nuduhake hubungan antara SLE lan faktor genetik.

Faktor lingkungan:
Cahya Srengenge: Pasien SLE asring ngalami flare penyakit sawise kena sinar srengenge, bisa uga amarga apoptosis sel sing diakibatake ultraviolet sing nyebabake paparan antigen.

Obat-obatan lan Agen Kimia: Antigen eksternal bisa ngaktifake sistem kekebalan, nyebabake produksi autoantibodi lan karusakan jaringan. Obat kaya procainamide, hydralazine, quinidine, lan liya-liyane bisa nyebabake SLE.
Infèksi: Mikroorganisme patogen (kayata cytomegalovirus, virus hepatitis C, virus Epstein-Barr, lan sapiturute) tumindak padha karo obat-obatan, sing umume nyebabake produksi autoantibodi dening sistem kekebalan.

Estrogen: Umume jinis SLE luwih umum ing wanita umur reproduksi. Kandhutan lan panggunaan obat-obatan sing ngemot estrogen (kayata kontrasepsi) bisa nambah penyakit kasebut. Eksperimen kewan nuduhake yen estrogen nambahake lupus ing kewan sing kena pengaruh, dene testosteron nyuda gejala, nuduhake korelasi sing cedhak antarane tingkat estrogen lan wiwitan SLE.

Manifestasi klinis SLE macem-macem lan kalebu, nanging ora winates ing:

Gejala Kulit: Rashes, ruam rai sing bentuke kupu-kupu (malar rash), fotosensitifitas, lsp.

Gejala sendi: arthritis, nyeri sendi, bengkak sendi.

Gejala ginjel: Proteinuria, hematuria, sing bisa nyebabake nefritis.

Gejala jantung: pericarditis, karusakan jantung katup.

Gejala Sistem Saraf Pusat: Sakit kepala, kejang, gangguan kognitif.

Diagnosis SLE kalebu sawetara langkah:

Konsultasi: Dokter takon babagan gejala utama, gejala sing gegandhengan, durasi, diagnosa kepungkur, perawatan, riwayat kulawarga, lsp.

Pemeriksaan Fisik: Pemeriksaa lan penilaian lengkap awak, kalebu kulit, rambut, rongga lisan, lan sendi, lan liya-liyane.

Tes sing Relevan: Tes getih, analisis urin, studi pencitraan, biopsi ginjel, lan sapiturute.

Saliyane lesi kulit sing khas, pemeriksaan histopatologi lan tes getih minangka bukti diagnostik. Pemeriksaan imunopatologis penting banget kanggo diagnosa. Autoantibodi serum positif, kayata antibodi anti-nuklir (ANA), antibodi anti-dsDNA, antibodi anti-Sm, lan liya-liyane. Owah-owahan ing titer antibodi bisa nggambarake aktivitas penyakit, lan pasien SLE aktif asring nuduhake tingkat sedimentasi eritrosit sing tambah. Urinalisis bisa nuduhake proteinuria, sel getih abang/putih, lan cast seluler.