പാർക്കിൻസോണിസം

പാർക്കിൻസൺസ് രോഗത്തിൻ്റെ കൃത്യമായ കാരണം വ്യക്തമല്ല. ജനിതക മുൻകരുതൽ, പാരിസ്ഥിതിക സ്വാധീനം, വാർദ്ധക്യം, ഓക്സിഡേറ്റീവ് സമ്മർദ്ദം, പിഡി ഡോപാമിനേർജിക് ന്യൂറോണുകളുടെ അപചയവും മരണവും തുടങ്ങിയ ഘടകങ്ങൾ രോഗപ്രക്രിയയിൽ പങ്കുവഹിച്ചേക്കാം.

വാർദ്ധക്യം

പ്രായത്തിനനുസരിച്ച് PD യുടെ സംഭവങ്ങളും വ്യാപനവും വർദ്ധിക്കുന്നു. PD പലപ്പോഴും 60 വയസ്സിനു ശേഷം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, ഇത് വാർദ്ധക്യവുമായി ഒരു ബന്ധം നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. സാധാരണ മുതിർന്നവരിൽ പ്രായമാകുമ്പോൾ സബ്‌സ്റ്റാൻ്റിയ നിഗ്ര ഡോപാമിനേർജിക് ന്യൂറോണുകളിൽ പുരോഗമനപരമായ കുറവുണ്ടായതായി ഡാറ്റ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, 65 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ള വ്യക്തികൾക്കിടയിൽ PD യുടെ വ്യാപനം വളരെ ഉയർന്നതല്ല, ഇത് PD-യുടെ അപകട ഘടകങ്ങളിലൊന്നായി വാർദ്ധക്യം സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

ജനിതക ഘടകങ്ങൾ

PD യുടെ ആരംഭത്തിൽ ജനിതക ഘടകങ്ങളുടെ പങ്ക് അംഗീകാരം നേടുന്നു. 1990-കളുടെ അവസാനത്തിൽ, PD-യുടെ ആദ്യ രോഗകാരി ജീനായ ആൽഫ-സിന്യൂക്ലിൻ (PARK1) കണ്ടെത്തിയതുമുതൽ, കുറഞ്ഞത് ആറ് രോഗകാരി ജീനുകളെങ്കിലും കുടുംബ PD-യുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, പിഡി കേസുകളിൽ 5-10% മാത്രമേ കുടുംബ ചരിത്രമുള്ളൂ, മിക്ക കേസുകളും ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള കേസുകളാണ്. ജനിതക ഘടകങ്ങളും PD ആരംഭിക്കുന്നതിന് കാരണമാകുന്ന നിരവധി ഘടകങ്ങളിൽ ഒന്ന് മാത്രമാണ്.

പാരിസ്ഥിതിക ഘടകങ്ങൾ

1980-കളിൽ, ലാങ്സ്റ്റണിൻ്റെ നേതൃത്വത്തിലുള്ള അമേരിക്കൻ ഗവേഷകർ ചില മയക്കുമരുന്ന് ഉപയോക്താക്കൾക്ക് സാധാരണ പാർക്കിൻസൺസ് പോലുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ അതിവേഗം വികസിപ്പിച്ചതായി കണ്ടെത്തി, കൂടാതെ ലെവോഡോപ്പ ഫലപ്രദമാണെന്ന് തെളിഞ്ഞു. ഈ വ്യക്തികൾ കഴിക്കുന്ന സിന്തറ്റിക് ഹെറോയിനിൽ 1-മീഥൈൽ-4-ഫിനൈൽ-1,2,3,6-ടെട്രാഹൈഡ്രോപിരിഡിൻ (എംപിടിപി) എന്ന ന്യൂറോടോക്സിക് പദാർത്ഥം അവർ തിരിച്ചറിഞ്ഞു. MPTP മസ്തിഷ്കത്തിൽ വളരെ വിഷലിപ്തമായ 1-മീഥൈൽ-4-ഫിനൈൽപിരിഡിനിയം അയോണായി (MPP+) പരിവർത്തനം ചെയ്യപ്പെടുന്നു, ഇത് സബ്സ്റ്റാൻ്റിയ നിഗ്രയുടെ ഡോപാമിനേർജിക് ന്യൂറോണുകളിലേക്ക് തിരഞ്ഞെടുത്ത് പ്രവേശിക്കുന്നു, മൈറ്റോകോൺഡ്രിയൽ റെസ്പിറേറ്ററി ചെയിൻ കോംപ്ലക്സ് I പ്രവർത്തനത്തെ തടയുന്നു, ഓക്സിഡേറ്റീവ് സ്ട്രെസ് പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങൾക്ക് കാരണമാവുകയും ഡീജനറേഷനിലേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഡോപാമിനേർജിക് ന്യൂറോണുകളുടെ മരണം. മൈറ്റോകോൺഡ്രിയൽ അപര്യാപ്തത PD യുടെ രോഗകാരി ഘടകങ്ങളിൽ ഒന്നാകാമെന്ന് ഗവേഷകർ നിർദ്ദേശിച്ചു. പ്രൈമറി പിഡി രോഗികളിൽ തുടർന്നുള്ള പഠനങ്ങൾ സബ്സ്റ്റാൻ്റിയ നിഗ്രയ്ക്കുള്ളിലെ മൈറ്റോകോൺഡ്രിയൽ റെസ്പിറേറ്ററി ചെയിൻ കോംപ്ലക്സ് I പ്രവർത്തനത്തിൽ തിരഞ്ഞെടുത്ത കുറവ് സ്ഥിരീകരിച്ചു. ചില കളനാശിനികളും കീടനാശിനികളും MPTP യുമായി ഒരു രാസഘടന പങ്കിടുന്നു. എംപിടിപിയുടെ കണ്ടെത്തൽ പരിസ്ഥിതിയിലെ ചില എംപിടിപി പോലുള്ള രാസവസ്തുക്കൾ പിഡിയിലേക്ക് സംഭാവന ചെയ്യുന്ന ഘടകങ്ങളാകാം എന്ന തിരിച്ചറിവിലേക്ക് നയിച്ചു. എന്നിരുന്നാലും, എംപിടിപിയുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്ന മയക്കുമരുന്ന് ഉപയോക്താക്കളിൽ കുറച്ചുപേർ മാത്രമേ പിഡി വികസിപ്പിച്ചെടുത്തിട്ടുള്ളൂ, ഒന്നിലധികം ഘടകങ്ങളുടെ ഇടപെടലിൽ നിന്ന് പിഡി ഉണ്ടാകാമെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

മറ്റ് ഘടകങ്ങൾ

പ്രായമാകൽ, ജനിതക ഘടകങ്ങൾ എന്നിവയ്‌ക്ക് പുറമേ, മസ്തിഷ്‌കാഘാതം, പുകവലി, കാപ്പി ഉപഭോഗം മുതലായ ഘടകങ്ങൾ PD വികസിപ്പിക്കാനുള്ള സാധ്യത കൂട്ടുകയോ കുറയ്ക്കുകയോ ചെയ്‌തേക്കാം. പുകവലി PD സംഭവവുമായി വിപരീതമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, ഒന്നിലധികം പഠനങ്ങളിലുടനീളം സ്ഥിരമായ ഒരു നിഗമനം. കഫീനും സമാനമായ സംരക്ഷണ ഫലങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു. ഗുരുതരമായ ആഘാതകരമായ മസ്തിഷ്ക ക്ഷതം PD വികസിപ്പിക്കാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും.

ചുരുക്കത്തിൽ, പാർക്കിൻസൺസ് രോഗം ഒന്നിലധികം ജനിതക, പാരിസ്ഥിതിക ഘടകങ്ങളുടെ പ്രതിപ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ ഫലമായി ഉണ്ടാകാം.

പാർക്കിൻസൺസ് രോഗത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രധാനമായും ഉൾപ്പെടുന്നു:

വിറയൽ: വിശ്രമവേളയിൽ കൈ വിറയൽ പോലെയുള്ള വിശ്രമവേളയിൽ സാധാരണ സംഭവിക്കുന്നത്.

പേശികളുടെ കാഠിന്യം: പരിമിതമായ ചലനാത്മകതയിലേക്ക് നയിക്കുന്ന നിഷ്ക്രിയ ചലനത്തോടുള്ള കാഠിന്യവും പ്രതിരോധവും.

മന്ദഗതിയിലുള്ള ചലനങ്ങൾ: ചലനം മന്ദഗതിയിലാകുന്നു, നടത്തം ചെറുതും ഇളകുന്നതുമായി മാറുന്നു.

ബാലൻസ് തകരാറുകൾ: ബാലൻസ് പ്രശ്‌നങ്ങൾക്കുള്ള പ്രവണതയും അസ്ഥിരതയുടെ ബോധവും.

നോൺ-മോട്ടോർ ലക്ഷണങ്ങൾ: വിഷാദം, ഉറക്ക അസ്വസ്ഥതകൾ, വൈജ്ഞാനിക വൈകല്യങ്ങൾ മുതലായവ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

ന്യൂറോളജിക്കൽ പരിശോധന: രോഗിയുടെ മോട്ടോർ കഴിവുകൾ, ഭാവം, ബാലൻസ് എന്നിവ പരിശോധിച്ച് നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ അവസ്ഥ ഡോക്ടർമാർ വിലയിരുത്തുന്നു.

ഇമേജിംഗ് പഠനങ്ങൾ: ലക്ഷണങ്ങളുണ്ടാക്കുന്ന മറ്റ് പ്രശ്നങ്ങൾ ഒഴിവാക്കാൻ ബ്രെയിൻ എംആർഐ അല്ലെങ്കിൽ സിടി സ്കാനുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

DaTscan: ന്യൂക്ലിയർ മെഡിസിൻ സ്കാനുകൾ ഡോപാമൈൻ സിസ്റ്റത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനക്ഷമത വിലയിരുത്താൻ സഹായിക്കുന്നു.

പാർക്കിൻസൺസ് ഡിസീസ് രോഗനിർണയം ക്ലിനിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങളെയും ശാരീരിക പരിശോധനകളെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു, രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിന് പ്രത്യേക ലബോറട്ടറി പരിശോധനകളൊന്നുമില്ല. മൂല്യനിർണ്ണയ ആവശ്യങ്ങൾക്കായി പിഡി (യുകെ പാർക്കിൻസൺസ് ഡിസീസ് സൊസൈറ്റി പോലുള്ളവ) ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് മാനദണ്ഡങ്ങൾ അനുസരിച്ച് ഡോക്ടർമാർ വിലയിരുത്താം.