Stusies Kes

Kira-kira 6 tahun yang lalu, ibu bapa pesakit menyedari kelewatan perkembangan berbanding dengan rakan sebaya yang sama umur. Selepas itu, mereka mendapatkan rawatan perubatan di hospital tempatan, di mana dia didiagnosis dengan keterbelakangan otak dan menerima rawatan pemulihan.

Kanak-kanak itu didapati tidak dapat berdiri sendiri pada usia 10 bulan dan seterusnya mendapatkan rawatan di Hospital Jining Annex, di mana diagnosis menunjukkan pertumbuhan dan perkembangan yang lambat. Bagaimanapun, kanak-kanak itu tidak menjalani sebarang rawatan khusus dan menerima terapi pemulihan berterusan di institusi pemulihan tempatan.

Disebabkan oleh kecederaan otak hipoksik-iskemia perinatal dan berat lahir rendah, pesakit telah mengalami pertumbuhan dan perkembangan yang lambat, mengakibatkan gangguan motor. Keadaan semasa termasuk kesukaran untuk duduk sendiri, bergantung pada kedudukan pasif, dan cabaran dalam berdiri sendiri. Berjalan dicapai dengan gaya berjalan bersilang, dan terdapat peningkatan ketara dalam nada otot dan kekakuan sendi pada kedua-dua anggota bawah.

Kira-kira 8 tahun yang lalu, pesakit melawat hospital kerana tidak dapat berjalan dan disahkan menghidap cerebral palsy, menunjukkan postur berjalan yang tidak normal. Pesakit telah mendapatkan rawatan di beberapa hospital dan menjalani latihan pemulihan selama setahun di hospital tempatan. Pada masa ini, pesakit masih menunjukkan postur berjalan yang tidak normal dengan kaki kiri berjalan kaki dan kekakuan pada anggota bawah kiri.

Pesakit mengalami komplikasi semasa kelahiran, termasuk tali pusat di leher dan air ketuban yang keruh, memerlukan resusitasi di unit rawatan rapi. Kelewatan perkembangan berterusan berbanding kanak-kanak biasa. Sehingga kini, pesakit tidak boleh duduk, berjalan, atau berdiri sendiri.

Kanak-kanak itu, disebabkan kelahiran pramatang dan kekurangan oksigen seterusnya, memerlukan resusitasi dan ditempatkan di unit rawatan rapi semasa dilahirkan. Ini membawa kepada kelewatan berjalan, dengan kanak-kanak itu berdiri pada usia sekitar 2 tahun dan berjalan pada usia 2 setengah. Pada masa ini, kedua-dua tumit tidak boleh menyentuh tanah, dan berjalan dicirikan oleh gaya berjalan gunting. Prosedur pembedahan pembetulan telah dilakukan pada tahun 2018, tetapi hasilnya tidak memuaskan.

Kanak-kanak tidak boleh duduk sendiri. Semasa dimasukkan, pesakit menunjukkan kelemahan pada leher, dan apabila dibantu untuk berdiri, posturnya adalah tidak normal. Anggota atas memanjang ke belakang dengan ketara, tangan mempamerkan bentuk "cakar" dengan putaran ke luar, anggota bawah kaku, lutut hyperextended, jari kaki menyentuh tanah, dan bahagian kanan badan lebih terjejas.

Kanak-kanak itu mengalami hipoksia dan iskemia semasa lahir. Pada usia 1 tahun, ia diperhatikan bahawa kanak-kanak itu tidak boleh duduk atau berjalan secara bebas. Selepas mendapatkan rawatan perubatan, diagnosis adalah cerebral palsy, dan tiada rawatan khusus diberikan. Kanak-kanak itu telah menjalani pemulihan diri sejak pulang ke rumah.

Kira-kira 6 tahun lalu, pesakit telah dimasukkan ke Hospital Kanak-Kanak Taian kerana demam panas secara tiba-tiba, dengan suhu mencecah 40°C pada kemuncaknya. Selepas demam reda, pesakit kerap mengalami simptom seperti penyelewengan mata, mulut berbuih, kekejangan otot, dan kehilangan kawalan usus dan pundi kencing, yang membawa kepada diagnosis epilepsi simptom.

Pesakit mengalami kesukaran untuk berjalan bebas kerana bahasa yang tertangguh dan perkembangan intelek. Pada masa ini, perkembangan intelek dan bahasa pesakit ketinggalan berbanding rakan sebaya. Ungkapan pertuturan tidak begitu jelas dan lancar, dan kedudukan bebas kelihatan tidak stabil.