Shkenca Popullore | Një udhëzues për rehabilitimin dhe trajtimin për fëmijët me paralizë cerebrale

Për fëmijët me paralizë cerebrale, jeta mund të jetë sfiduese. Megjithatë, kërkimet klinike kanë treguar se me operacionin në kohë, terapinë rehabilituese dhe mbështetjen e vazhdueshme psikologjike nga prindërit, funksionet e tyre motorike mund të përmirësohen, aftësia e tyre për të jetuar të pavarur dhe madje mund të riintegrohen në shoqëri dhe të bëjnë jetë të kënaqshme.

Cilat janë udhëzimet e rehabilitimit për fëmijët me paralizë cerebrale? Udhëzues rehabilitimi dhe trajtimi për fëmijët me paralizë cerebrale

Ne e ndajmë trajtimin për fëmijët me paralizë cerebrale në disa faza bazuar në karakteristikat e tyre. Në çdo fazë, ne do të përshkruajmë se çfarë duhet të bëjnë prindërit.

Faza e zbulimit
0-1 vit:
Thuhet shpesh se "fëmijët zakonisht rrotullohen në tre muaj, ulen në gjashtë muaj, zvarriten në shtatë muaj dhe ecin në tetë muaj". Nëse një fëmijë në shtëpi devijon ndjeshëm nga ky afat kohor zhvillimi, prindërit duhet të jenë të kujdesshëm dhe vigjilentë për mundësinë e paralizës cerebrale. Veçanërisht nëse fëmija shfaq simptoma të tilla si dobësi e përgjithshme, gjymtyrë të shtrënguara, një trup i ngurtë, vështirësi në të ushqyer, reflekse të ekzagjeruara befasuese ose një klithmë e dobët, është e rëndësishme që menjëherë të kërkohet një vlerësim gjithëpërfshirës në spital.

Në përgjithësi, gjashtë muajt e parë konsiderohen si periudha e artë e rehabilitimit për fëmijët me paralizë cerebrale. Nëse prindërit mund ta identifikojnë dhe trajtojnë sëmundjen herët, ka një shans të mirë që disa fëmijë me paralizë cerebrale të arrijnë rezultate të rëndësishme rehabilitimi, idealisht para moshës një vjeçare. Trajtimi brenda vitit të parë fokusohet kryesisht në mjekimet neuroprotektive dhe terapinë rehabilituese, të cilat janë thelbësore për përmirësimin kuptimplotë të simptomave të fëmijës.

Faza e hershme e rehabilitimit
1-2,6 vjet:

Gjatë kësaj periudhe, fëmijët me paralizë cerebrale zakonisht mund të marrin një diagnozë përfundimtare. Pasi të diagnostikohet, është thelbësore që trajtimi të fillohet menjëherë, duke u fokusuar kryesisht në trajnimin e rehabilitimit. Hapi i parë është t'i ndihmoni ata të mësojnë të mbajnë qëndrime të sakta. Ndërsa fëmija zhvillon aftësi më të mira të kontrollit të trungut dhe të ushqyerit, mund të fillojë trajnimi i të folurit, duke u përgatitur gjithashtu për çdo operacion të nevojshëm në të ardhmen.

Pikat kryesore të rehabilitimit

Niveli i funksionit motorik para operacionit ndryshon tek fëmijët me paralizë cerebrale, që do të thotë se ashpërsia e gjendjes është e ndryshme dhe kjo ndikon në rezultatet afatgjata. Për shembull, fëmijët që nuk mund të ulen ose të qëndrojnë para operacionit do të përjetojnë nivele të ndryshme përmirësimi funksional krahasuar me ata që mund të ulen, të qëndrojnë në këmbë ose të ecin përpara procedurës.

Ndryshimet e tonit të muskujve: ton i lartë, ton i ulët, ton normal

1. Rehabilitimi para operacionit:
Fokusi kryesor i rehabilitimit para operacionit është zvogëlimi i tonit të muskujve dhe shtrirja e tendinave dhe ligamenteve. Kjo qasje mund të japë efekte afatshkurtra, por nuk zgjidh vërtet çështjet themelore të fëmijës. Në përgjithësi, pasi rehabilitimi ndërpritet për një periudhë, problemet tentojnë të përsëriten dhe kjo mund të çojë në një përkeqësim të vazhdueshëm të gjendjes, duke rezultuar në deformime më të rënda të gjymtyrëve.

2. Respektoni një program të strukturuar rehabilitimi për të parandaluar shfaqjen e deformimeve të gjymtyrëve.

3. Ndiqni një rutinë të përditshme me kohë dhe sasi të përcaktuara, duke përparuar gradualisht. Shmangni qasjet jokonsistente që çojnë në periudha alternative të përpjekjeve intensive dhe neglizhencës.

Faza e trajtimit kirurgjikal
Trajtimi kirurgjik trajton disa çështje fizike që nuk mund të zgjidhen vetëm përmes trajnimit rehabilitues, siç janë toni i tepërt i muskujve dhe spazmat e muskujve. Për fëmijët me paralizë cerebrale spastike, ata shpesh mbeten në një gjendje tensioni dhe ngurtësie të lartë për periudha të gjata, duke çuar në shkurtimin e tendinit dhe kontrakturat e kyçeve. Si rezultat, ata mund të ecin me gishtërinjtë e tyre në vend që të vendosin thembrat e tyre në tokë si individët tipikë.

Përveç kësaj, për shkak të tonit të lartë të muskujve, këtyre fëmijëve shpesh u mungon aftësia për t'u vetërregulluar. Çështjet më të zakonshme me të cilat përballen përfshijnë kontraktimet e kyçeve, deformimet, atrofinë e muskujve dhe shkurtimin. Ata shpesh paraqiten me kuadriplegji, diplegji ose hemiplegji, të shoqëruara shpesh me çrregullime të lëvizjes. Në mënyrë të ngjashme, për shkak të tonit të tepërt të muskujve, fëmijët me paralizë cerebrale spastike përjetojnë çrregullime të ndryshme të lëvizjes, të tilla si kryqëzimi i këmbëve gjatë ecjes ose ecjes me gishta. Ata shpesh raportojnë se gjymtyrët e tyre ndihen "më të ngurtë" se ato të individëve tipikë dhe kanë një gamë më të vogël lëvizjeje.

Për shkak të tonit tepër të lartë të muskujve, fëmijët me këtë gjendje shpesh kanë muskuj të ngurtë në gjymtyrët e tyre. Kur qëndrojnë në këmbë ose ecin, ata mund të shfaqin tension të përgjithshëm të trupit, me të dyja gjymtyrët e sipërme shpesh të përkulura, duke e bërë të vështirë për ta shtrirjen e plotë të krahëve. Gjymtyrët e tyre të poshtme shpesh shfaqin një ecje me hapa të kryqëzuar, që zakonisht quhet "ecje me gërshërë". Në këtë pikë, fokusi i trajtimit zhvendoset në një qasje gjithëpërfshirëse që kombinon kirurgjinë dhe rehabilitimin. Rehabilitimi para operacionit synon të vendosë një themel të fortë për trajtimin kirurgjik, ndërsa rehabilitimi pas operacionit është krijuar për të konsoliduar më tej rezultatet e operacionit dhe për të nxitur rikuperimin e funksioneve të ndryshme.