Manajemén Lupus Komprehensif

Anu ngabalukarkeun pasti SLE teu jelas, tapi interaksi antara faktor genetik jeung lingkungan dipercaya maénkeun peran krusial. Aktivasina abnormal tina sistim imun ngabalukarkeun serangan otoimun, hasilna ruksakna jaringan jeung organ awak.

Faktor genetik:SLE condong lumangsung dina kulawarga, sarta baraya pasien boga incidence nyata luhur dibandingkeun populasi umum. Kajadian dina kembar idéntik jauh leuwih luhur ti di kembar fraternal, nunjukkeun hubungan antara SLE jeung faktor genetik.

Faktor Lingkungan:
Cahya panonpoé: penderita SLE mindeng ngalaman flares kasakit sanggeus paparan panonpoé, kamungkinan alatan apoptosis sél ultraviolet-ngainduksi ngarah kana paparan antigen.

Narkoba sareng Agén Kimia: Antigén éksternal tiasa ngaktifkeun sistem imun, nyababkeun produksi autoantibodi sareng karusakan jaringan. Ubar sapertos procainamide, hydralazine, quinidine, sareng anu sanésna tiasa nyababkeun SLE.
Inféksi: Mikroorganisme patogén (sapertos cytomegalovirus, virus hépatitis C, virus Epstein-Barr, jsb.) tindakan anu sami sareng ubar, biasana memicu produksi autoantibodi ku sistem imun.

Éstrogén: Kalolobaan jenis SLE nu leuwih umum di awéwé umur childbearing. Kakandungan sareng pamakean obat-obatan anu ngandung éstrogén (sapertos kontraséptif) tiasa nyababkeun panyakit. Percobaan sato geus ditémbongkeun yén éstrogén exacerbates lupus dina sato kapangaruhan, bari téstostéron alleviates gejala, suggesting korelasi nutup antara tingkat éstrogén jeung awal SLE.

Manifestasi klinis SLE rupa-rupa sareng kalebet, tapi henteu dugi ka:

Gejala Kulit: Rashes, ruam raray bentuk kukupu (ruam malar), photosensitivity, jsb.

Gejala sendi: rematik, nyeri sendi, bareuh sendi.

Gejala ginjal: Proteinuria, hematuria, anu tiasa ngakibatkeun nephritis.

Gejala jantung: pericarditis, karusakan valvular jantung.

Gejala Sistem Saraf Pusat: Nyeri sirah, seizures, gangguan kognitif.

Diagnosis SLE ngalibatkeun sababaraha léngkah:

Konsultasi: Dokter naroskeun ngeunaan gejala utama, gejala anu aya hubunganana, durasi, diagnosis katukang, pangobatan, riwayat kulawarga, jsb.

Ujian Fisik: Pamariksaan komprehensif sareng penilaian awak, kalebet kulit, rambut, rohangan lisan, sareng sendi, sareng anu sanésna.

Tés anu Relevan: Tes getih, analisis cikiih, studi pencitraan, biopsi ginjal, jsb.

Salian ti lesi kulit anu khas, pamariksaan histopatologis sareng tes getih janten bukti diagnostik. Pamariksaan immunopathological mangrupikeun nilai anu hébat dina diagnosis. Autoantibodi sérum positif, sapertos antibodi anti nuklir (ANA), antibodi anti-dsDNA, antibodi anti-Sm, jsb. Parobahan titer antibodi bisa ngagambarkeun aktivitas kasakit, sarta penderita SLE aktif mindeng némbongkeun ngaronjat laju sedimentasi éritrosit. Urinalisis tiasa nunjukkeun proteinuria, sél getih beureum/bodas, sareng tuang sélulér.