กรณีศึกษา

ประมาณ 6 ปีที่แล้ว พ่อแม่ของผู้ป่วยสังเกตเห็นพัฒนาการล่าช้าเมื่อเปรียบเทียบกับคนรอบข้างในวัยเดียวกัน ต่อจากนั้น พวกเขาไปพบแพทย์ที่โรงพยาบาลท้องถิ่น ซึ่งเธอได้รับการวินิจฉัยว่ามีความบกพร่องทางสมองและได้รับการรักษาฟื้นฟู

พบว่าเด็กไม่สามารถยืนได้อย่างอิสระเมื่ออายุได้ 10 เดือน และต่อมาได้เข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาล Jining Annex ซึ่งการวินิจฉัยระบุว่ามีการเจริญเติบโตและพัฒนาการล่าช้า อย่างไรก็ตาม เด็กไม่ได้รับการรักษาเฉพาะเจาะจงใดๆ และได้รับการบำบัดฟื้นฟูอย่างต่อเนื่องที่สถาบันฟื้นฟูในพื้นที่

เนื่องจากอาการบาดเจ็บที่สมองขาดออกซิเจนและขาดเลือดในปริกำเนิดและน้ำหนักแรกเกิดต่ำ ผู้ป่วยจึงมีการเจริญเติบโตและพัฒนาการล่าช้า ส่งผลให้เกิดความผิดปกติของมอเตอร์ สภาวะปัจจุบันรวมถึงความยากลำบากในการนั่งอย่างอิสระ การพึ่งพาตำแหน่งที่ไม่โต้ตอบ และความท้าทายในการยืนอยู่คนเดียว การเดินสามารถทำได้ด้วยการเดินแบบไขว้ และกล้ามเนื้อและความตึงของข้อต่อในแขนขาส่วนล่างทั้งสองเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ

เมื่อประมาณ 8 ปีที่แล้ว คนไข้มาโรงพยาบาลเพราะเดินไม่ได้และได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคสมองพิการ มีท่าทางการเดินที่ผิดปกติ ผู้ป่วยเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลหลายแห่ง และได้รับการฝึกอบรมการฟื้นฟูสมรรถภาพที่โรงพยาบาลท้องถิ่นแห่งหนึ่งเป็นเวลาหนึ่งปี ปัจจุบันผู้ป่วยยังมีอิริยาบถการเดินที่ผิดปกติ โดยเท้าซ้ายเดินนิ้วเท้า และมีอาการตึงที่แขนขาซ้ายล่าง

ผู้ป่วยเกิดอาการแทรกซ้อนระหว่างการคลอดบุตร ทั้งสายสะดือบริเวณคอ และน้ำคร่ำขุ่น จำเป็นต้องช่วยชีวิตในหอผู้ป่วยหนัก พัฒนาการล่าช้ายังคงมีอยู่เมื่อเทียบกับเด็กทั่วไป ปัจจุบันผู้ป่วยไม่สามารถนั่ง เดิน หรือยืนได้อย่างอิสระ

เนื่องจากการคลอดก่อนกำหนดและการขาดออกซิเจนตามมา ทำให้เด็กจำเป็นต้องได้รับการช่วยชีวิต และถูกส่งเข้าหอผู้ป่วยหนักตั้งแต่แรกเกิด ส่งผลให้เดินล่าช้า โดยเด็กยืนเมื่ออายุประมาณ 2 ขวบ และเดินได้เมื่ออายุ 2 ขวบครึ่ง ปัจจุบันส้นเท้าทั้งสองข้างไม่สามารถสัมผัสพื้นได้ และการเดินมีลักษณะเป็นการเดินแบบกรรไกร มีการดำเนินการขั้นตอนการผ่าตัดแก้ไขในปี 2561 แต่ผลลัพธ์ไม่เป็นที่น่าพอใจ

เด็กไม่สามารถนั่งได้อย่างอิสระ เมื่อเข้ารับการรักษา ผู้ป่วยมีอาการคออ่อนแรง และเมื่อมีคนช่วยยืน ท่าทางก็ผิดปกติอย่างเห็นได้ชัด แขนขาส่วนบนยืดออกไปข้างหลังอย่างมีนัยสำคัญ มือแสดงรูปร่าง "กรงเล็บ" เมื่อหมุนออกไปด้านนอก แขนขาส่วนล่างแข็ง เข่าขยายมากเกินไป นิ้วเท้าสัมผัสพื้น และด้านขวาของร่างกายได้รับผลกระทบมากขึ้น

เด็กมีอาการขาดออกซิเจนและขาดเลือดตั้งแต่แรกเกิด เมื่ออายุได้ 1 ขวบ สังเกตว่าเด็กไม่สามารถนั่งหรือเดินได้อย่างอิสระ หลังจากไปพบแพทย์ วินิจฉัยว่าเป็นอัมพาตสมอง และไม่มีการรักษาเฉพาะทาง เด็กได้รับการฟื้นฟูตนเองตั้งแต่กลับมาถึงบ้าน

เมื่อประมาณ 6 ปีที่แล้ว ผู้ป่วยรายนี้เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเด็ก Taian เนื่องจากมีไข้สูงกะทันหัน โดยมีอุณหภูมิสูงถึง 40°C หลังจากไข้ลดลง ผู้ป่วยมักมีอาการต่างๆ บ่อยครั้ง เช่น ตาเอียง มีฟองที่ปาก กล้ามเนื้อกระตุก และควบคุมลำไส้และกระเพาะปัสสาวะไม่ได้ นำไปสู่การวินิจฉัยโรคลมบ้าหมูตามอาการ

ผู้ป่วยประสบปัญหาในการเดินอย่างอิสระเนื่องจากภาษาล่าช้าและพัฒนาการทางสติปัญญา ปัจจุบันการพัฒนาทางปัญญาและภาษาของผู้ป่วยยังตามหลังเพื่อนฝูง การแสดงออกทางคำพูดไม่ชัดเจนและคล่องนัก และการยืนอย่างอิสระดูไม่มั่นคง