Okeerẹ Lupus Management
Etiology
Idi gangan ti SLE ko han, ṣugbọn ibaraenisepo laarin jiini ati awọn ifosiwewe ayika ni a gbagbọ pe o ṣe ipa pataki kan. Iṣiṣẹ ajeji ti eto ajẹsara nfa si awọn ikọlu autoimmune, ti o fa ibajẹ si awọn ara ati awọn ara ti ara.
Awọn Okunfa Jiini:SLE duro lati ṣiṣe ni awọn idile, ati awọn ibatan ti awọn alaisan ni isẹlẹ ti o ga julọ ni akawe si gbogbo eniyan. Iṣẹlẹ ninu awọn ibeji kanna ga pupọ ju ti awọn ibeji arakunrin lọ, ti n tọka ibatan laarin SLE ati awọn okunfa jiini.
Awọn Okunfa Ayika:
Imọlẹ oorun: Awọn alaisan SLE nigbagbogbo ni iriri awọn ifunra arun lẹhin ifihan oorun, o ṣee ṣe nitori apoptosis sẹẹli ti o fa ultraviolet ti o yori si ifihan antigen.
Awọn oogun ati Awọn Aṣoju Kemikali: Awọn antigens ita le mu eto ajẹsara ṣiṣẹ, Abajade ni iṣelọpọ autoantibody ati ibajẹ àsopọ. Awọn oogun bii procainamide, hydralazine, quinidine, ati awọn miiran le fa SLE.
Awọn akoran: Awọn microorganisms pathogenic (gẹgẹbi cytomegalovirus, ọlọjẹ jedojedo C, ọlọjẹ Epstein-Barr, ati bẹbẹ lọ) ṣe bakanna si awọn oogun, eyiti o nfa iṣelọpọ ti awọn ọlọjẹ ara nipasẹ eto ajẹsara.
Estrogen: Pupọ awọn oriṣi SLE ni o wọpọ julọ ni awọn obinrin ti ọjọ ibimọ. Oyun ati lilo awọn oogun ti o ni estrogen (gẹgẹbi awọn idena oyun) le mu arun na buru si. Awọn adanwo ẹranko ti fihan pe estrogen mu lupus pọ si ninu awọn ẹranko ti o kan, lakoko ti testosterone dinku awọn aami aisan, ni iyanju isunmọ isunmọ laarin awọn ipele estrogen ati ibẹrẹ ti SLE.
Isẹgun Ifihan
Awọn ifarahan ile-iwosan ti SLE yatọ ati pẹlu, ṣugbọn ko ni opin si:
Awọn aami aisan Awọ: Rashes, sisu oju ti o ni irisi labalaba (sisu iba), ifarabalẹ, ati bẹbẹ lọ.
Awọn aami aisan apapọ: Arthritis, irora apapọ, wiwu apapọ.
Awọn aami aisan kidirin: Proteinuria, hematuria, eyiti o le ja si nephritis.
Awọn aami aisan inu ọkan: Pericarditis, ibajẹ ọkan valvular.
Awọn aami aiṣan ti aarin aifọkanbalẹ: orififo, ikọlu, ailagbara oye.
Ayẹwo
Ayẹwo SLE ni awọn igbesẹ pupọ:
Ijumọsọrọ: Dokita naa beere nipa awọn aami aisan pataki, awọn aami aiṣan ti o jọmọ, iye akoko, awọn iwadii aisan ti o kọja, awọn itọju, itan idile, ati bẹbẹ lọ.
Idanwo ti ara: Ayẹwo okeerẹ ati iṣiro ti ara, pẹlu awọ ara, irun, iho ẹnu, ati awọn isẹpo, laarin awọn miiran.
Awọn idanwo to wulo: Awọn idanwo ẹjẹ, itupalẹ ito, awọn iwadii aworan, awọn biopsies kidinrin, ati bẹbẹ lọ Awọn biopsies kidinrin kan ilana iṣẹ abẹ kekere kan nibiti a ti gba nkan kekere ti àsopọ kidinrin labẹ akuniloorun agbegbe fun iwadii pathological ati ajẹsara.
Aisan ayẹwo
Yato si awọn egbo awọ ara ti o jẹ aṣoju, idanwo itan-akọọlẹ ati awọn idanwo ẹjẹ jẹ ẹri idanimọ. Ayẹwo ajẹsara jẹ iye nla ni ayẹwo. Serum autoantibodies rere, gẹgẹ bi awọn egboogi-iparun apaoku (ANA), egboogi-dsDNA aporo, egboogi-Sm egboogi, ati be be lo, jẹ ti iwa. Awọn iyipada ninu awọn titer antibody le ṣe afihan iṣẹ-aisan, ati awọn alaisan SLE ti nṣiṣe lọwọ nigbagbogbo n ṣe afihan oṣuwọn isọdi erythrocyte ti o pọ si. Iṣayẹwo ito le ṣe afihan proteinuria, awọn sẹẹli ẹjẹ pupa/funfun, ati awọn simẹnti sẹẹli.






