Eto itọju fun atrophy cerebellar

1.Genetic:
Spinocerebellar ataxia (SCA).
Friedreich ká ataxia.
Dentatorubral-pallidoluysian atrophy (DRPLA).

2.Degenerative:
Ọpọ atrophy eto iru C (MSA-C).

3.Ischemic-Hypoxic:
Erogba monoxide oloro.

4.Oògùn oloro:
Phenobarbital iṣuu soda.

5.Irora:
Awọn abajade ti cerebelitis nla.

6.Majele ti ọti:
Ibajẹ cerebellar ọti-lile.

7.Omiiran:
Paraneoplastic cerebellar degeneration.

1.Ataxia: Ataxia jẹ ifarahan ile-iwosan akọkọ ti atrophy cerebellar. Awọn alaisan ṣe afihan aisedeede lakoko ti o duro, gbigbọn, ati iṣoro mimu iwọntunwọnsi, nigbagbogbo ko le duro lori ẹsẹ kan. Ìrìn wọn kò dúró ṣinṣin, pẹ̀lú àwọn ìṣísẹ̀ tí ó gbòòrò, yíyí ẹ̀gbẹ̀gbẹ́, àti àwọn ẹsẹ̀ òkè ní rọ́ tí ó sì gbòòrò bí ẹni pé ó fẹ́ ṣubú. Wọn ni isọdọkan ti ko dara, pẹlu awọn agbeka nigbagbogbo bori ibi-afẹde, ati kikọ ọwọ le jẹ gbigbọn ati alaibamu, pẹlu awọn ohun kikọ ti o tobi ni ilọsiwaju.

2. Dysarthria Cerebellar: Ọrọ sisọ lọra, pẹlu slurred, monotone, ati awọn ohun orin imu, ti o dabi apẹrẹ orin-bi. Eyi jẹ nitori aini isọdọkan ninu awọn iṣan articulatory gẹgẹbi awọn ète, ahọn, ati pharynx.

3. Awọn Ẹjẹ Mọto Ocular: Ni kutukutu ni atrophy cerebellar, awọn alaisan le ni iriri oju-oju-oju-ara ati ailagbara oculomotor. Wọn le ni awọn iwariri isokuso meji ni awọn oju, pẹlu awọn ọran diẹ ti n ṣafihan downbeat tabi nystagmus ti o tun pada.

4.Hypotonia: Hypotonia ni a ṣe akiyesi ni akọkọ ni awọn ọgbẹ cerebellar hemisphere ti o tobi ati pe o kere julọ ni awọn ọgbẹ onibaje. Sibẹsibẹ, ni awọn igba miiran ti cerebellar atrophy, o le jẹ ilọsiwaju ti iṣan hypertonia ti iṣan, ti o dabi paralysis ti o pọju.

5.Non-Motor Manifestations: Awọn wọnyi ni imo ati ede àìpéye. Diẹ ninu awọn ẹri ni imọran ibamu laarin cerebellum ati awọn rudurudu ọpọlọ gẹgẹbi schizophrenia, rudurudu bipolar, ati awọn ihuwasi afẹsodi.

1.Ayẹwo Neurological:

(1) Idanwo Ika-si-Imu: Kọ alaisan naa lati faagun ati fifa ẹsẹ oke, fi ọwọ kan imu wọn pẹlu ika ika, ki o tun ṣe iṣẹ naa pẹlu awọn ọna oriṣiriṣi ati iyara, pẹlu oju ṣiṣi ati pipade, ni afiwe awọn ẹgbẹ mejeeji. Ataxia jẹ afihan nipasẹ iyara aisedede ati deede, aiṣedeede, tabi nilo atunṣe lati de ibi-afẹde. Ni awọn ọgbẹ cerebellar hemisphere, ataxia jẹ diẹ sii ni oyè ni ẹgbẹ kanna bi ibi-afẹde ti n sunmọ, nigbagbogbo ti o bori ibi-afẹde naa.

(2) Idanwo Igigirisẹ-si-Shin: Alaisan naa dubulẹ ati pe o ṣe awọn iṣe mẹta ni atẹlera: gbigbe ati fa ẹsẹ kan si isalẹ, gbigbe igigirisẹ si idakeji orokun ẹsẹ ti o gbooro, lẹhinna yiyọ igigirisẹ si isalẹ didan, ni ero fun deede ati isokan agbeka. Ni ibajẹ cerebellar, igbega ẹsẹ ati fifọwọkan didan le jẹ riru nitori akiyesi ijinle ti ko dara ati aniyan iwariri ti nfa oscillation isalẹ.

(3) Idanwo Awọn Iyipo Yiyiyara: Alaisan yarayara fọwọ ba ẹhin ọwọ idakeji, tabi ṣe itọsi iyara ati awọn agbeka iwaju ti apa, tabi awọn omiiran fifọwọkan tabili pẹlu ọpẹ ati ẹhin ọwọ. Ni ibajẹ cerebellar, awọn iṣipopada jẹ clumy ati rhythmically alaibamu.

(4) Idanwo Ipadabọ: Pẹlu awọn oju ti a ti pa, ẹsẹ oke kan ni agbara ni agbara ati lẹhinna tu silẹ nipasẹ oluyẹwo. Ni awọn ọgbẹ cerebellar, iṣeduro ti ko dara laarin agonist ati awọn iṣan antagonist le fa awọn agbeka ti o pọju ti o mu ki o kọlu ara ẹni. Ni omiiran, awọn apa mejeeji ti wa ni itọju ni iwaju ati gbooro, ati pe oluyẹwo yoo ta wọn si isalẹ lojiji lẹhinna tu silẹ. Awọn ẹni-kọọkan deede le pada ni deede si ipo atilẹba, lakoko ti awọn ti o ni cerebellar ataxia ko le ṣakoso isọdọkan laarin agonist ati awọn iṣan antagonist, nigbagbogbo nfa gbigbe lọpọlọpọ ati oscillation gigun.

(5) Idanwo Ti o ti kọja: Alaisan na fa ẹsẹ oke siwaju, gbe ika itọka si ika ika oluyẹwo, lẹhinna gbe ọwọ soke ni inaro ti o si mu pada wale lati fi ọwọ kan ika oluyẹwo. Ayẹwo naa ni a ṣe pẹlu alaisan ti n ṣetọju ẹsẹ oke ti o gbooro sii, akọkọ pẹlu awọn oju ṣiṣi ati lẹhinna pipade. Ni ibajẹ cerebellar, ika alaisan ko tọka si ika oluyẹwo bi o ti tọ ṣugbọn o bori.

(6) Idanwo Sit-Up: Alaisan naa dubulẹ, ti a gbe ọwọ si àyà laisi atilẹyin, o si gbiyanju lati joko. Ni awọn ẹni-kọọkan deede, ẹhin mọto nikan ni o rọ, ati awọn ẹsẹ kekere mejeeji le ni irẹwẹsi lai lọ kuro ni dada ibusun. Ni awọn alaisan ti o ni ibajẹ cerebellar, awọn ibadi mejeeji ati ẹhin mọto rọ nigbakanna, ati awọn ika ẹsẹ isalẹ mejeeji gbe soke, ti a pe ni ami ifunmọ.

2.Neuroimaging:

CT ati magnetic resonance imaging (MRI) le ṣe afihan atrophy cerebellar, ti a ṣe afihan nipasẹ alekun ati fifẹ awọn fissures cerebellar, iwọn didun ti o dinku, irisi folia ti eka, awọn kanga cerebellar ti o gbooro, ati dilation ti ventricle kẹrin.

Ṣiṣayẹwo atrophy cerebellar kii ṣe igbagbogbo nira ati nigbagbogbo da lori itan-akọọlẹ iṣoogun ti alaisan, awọn ami aisan, idanwo ile-iwosan, ati awọn iwadii aworan.