Parkinsonism
Etiology
Ohun to fa Arun Pakinsini ko ṣiyemọ. Awọn okunfa bii asọtẹlẹ jiini, awọn ipa ayika, ti ogbo, aapọn oxidative, ati ibajẹ ati iku ti awọn neuronu PD dopaminergic le ṣe awọn ipa ninu ilana arun naa.
Ti ogbo
Mejeeji iṣẹlẹ ati itankalẹ ti PD pọ si pẹlu ọjọ-ori. PD nigbagbogbo farahan lẹhin ọjọ-ori 60, ni iyanju ajọṣepọ kan pẹlu ti ogbo. Awọn data tọkasi idinku ilọsiwaju ninu awọn neuronu substantia nigra dopaminergic ni awọn agbalagba deede bi wọn ti n dagba. Sibẹsibẹ, itankalẹ ti PD laarin awọn ẹni-kọọkan ti o ju 65 ko ni pataki ni pataki, ti n tọka ti ogbo bi ọkan ninu awọn okunfa eewu fun PD.
Awọn Okunfa Jiini
Ipa ti awọn okunfa jiini ni ibẹrẹ ti PD n gba idanimọ. Niwọn igba ti a ti rii jiini pathogenic akọkọ fun PD, alpha-synuclein (PARK1), ni awọn ọdun 1990 ti o kẹhin, o kere ju awọn jiini pathogenic mẹfa ti ni nkan ṣe pẹlu PD idile. Sibẹsibẹ, nikan 5-10% ti awọn ọran PD ni itan-akọọlẹ ẹbi, pẹlu pupọ julọ jẹ awọn ọran lẹẹkọọkan. Awọn ifosiwewe jiini tun jẹ ọkan ninu ọpọlọpọ awọn ifosiwewe idasi si ibẹrẹ PD.
Awọn Okunfa Ayika
Ni awọn ọdun 1980, awọn oniwadi Amẹrika ti Langston ṣe itọsọna rii pe diẹ ninu awọn olumulo oogun ni iyara ni idagbasoke awọn ami aisan ti o jọra Parkinson, ati levodopa jẹ imunadoko. Wọn ṣe idanimọ nkan neurotoxic kan, 1-methyl-4-phenyl-1,2,3,6-tetrahydropyridine (MPTP), ninu heroin sintetiki ti awọn ẹni-kọọkan wọnyi jẹ. MPTP ti wa ni iyipada ninu ọpọlọ sinu majele ti 1-methyl-4-phenylpyridinium ion (MPP +), eyiti o yan ni yiyan awọn neuronu dopaminergic ti substantia nigra, ni idinamọ eka pq atẹgun mitochondrial I iṣẹ-ṣiṣe, ti nfa awọn aati aapọn oxidative, ati yori si degeneration ati iku ti awọn neuronu dopaminergic. Awọn oniwadi daba pe ailagbara mitochondrial le jẹ ọkan ninu awọn ifosiwewe pathogenic ti PD. Awọn ijinlẹ ti o tẹle ni awọn alaisan PD akọkọ jẹrisi idinku yiyan ninu eka mitochondrial pq atẹgun I iṣẹ laarin substantia nigra. Diẹ ninu awọn herbicides ati awọn ipakokoro pin pin igbekalẹ kemikali pẹlu MPTP. Awari ti MPTP yori si riri wipe awọn MPTP-bi kemikali ninu awọn ayika le jẹ awọn okunfa idasi si PD. Sibẹsibẹ, diẹ ninu awọn olumulo oogun ti o farahan si MPTP ni idagbasoke PD, ni iyanju pe PD le ja si lati awọn ifosiwewe pupọ ni ibaraenisepo.
Awọn Okunfa miiran
Ni afikun si ti ogbo ati awọn okunfa jiini, awọn okunfa bii ipalara ọpọlọ ipalara, siga, mimu kofi, ati bẹbẹ lọ, le mu tabi dinku eewu ti idagbasoke PD. Siga mimu ni nkan ṣe idakeji pẹlu iṣẹlẹ PD, ipari ti o ni ibamu laarin awọn ẹkọ lọpọlọpọ. Kafiini tun ṣe afihan awọn ipa aabo kanna. Ipalara ọpọlọ ti o buruju le ṣe alekun eewu ti idagbasoke PD.
Ni akojọpọ, Arun Pakinsini le ja si lati ibaraenisepo ti ọpọlọpọ jiini ati awọn ifosiwewe ayika.
Ifihan isẹgun
Awọn aami aisan ti Arun Pakinsini paapaa pẹlu:
Awọn iwariri: Ni igbagbogbo nwaye ni isinmi, gẹgẹbi iwariri ọwọ lakoko isinmi.
Rigidity iṣan: Gidigidi ati atako si iṣipopada palolo ti o yori si arinbo lopin.
Awọn iṣipopada ti o lọra: Iṣipopada di o lọra, ati ẹsẹ di kekere ati dapọ.
Iwontunwonsi Iwontunwonsi: A ifarahan fun iwontunwonsi isoro ati a ori ti aisedeede.
Awọn aami aisan ti kii ṣe Motor: Iwọnyi pẹlu ibanujẹ, awọn idamu oorun, awọn ailagbara imọ, ati bẹbẹ lọ.
Ayẹwo
Ayẹwo Neurological: Awọn oniwosan ṣe ayẹwo ipo ti eto aifọkanbalẹ nipa ṣiṣe ayẹwo awọn agbara moto alaisan, iduro, ati iwọntunwọnsi.
Awọn ẹkọ Aworan: Brain MRI tabi CT scans ni a lo lati ṣe akoso awọn oran miiran ti o le fa awọn aami aisan naa.
DaTscan: Awọn ọlọjẹ oogun iparun ṣe iranlọwọ ni iṣiro iṣẹ ṣiṣe ti eto dopamine.
Aisan ayẹwo
Ṣiṣayẹwo Arun Pakinsini da lori awọn aami aisan ile-iwosan ati awọn idanwo ti ara, ati pe ko si awọn idanwo yàrá kan pato lati jẹrisi okunfa naa. Awọn oniwosan le ṣe ayẹwo ni ibamu si awọn ilana iwadii aisan fun PD (gẹgẹbi awọn ti UK Parkinson's Disease Society) fun awọn idi igbelewọn.







