Études de cas
Li Menghan
Sexe : Femme
Âge : 7 ans et 5 mois
Détails d'admission
Il y a environ 6 ans, le patient a été admis à l'hôpital pour enfants de Taian en raison d'une forte fièvre soudaine, la température atteignant 40°C à son maximum. Après la disparition de la fièvre, le patient a fréquemment présenté des symptômes tels qu'une déviation des yeux, de la mousse dans la bouche, des spasmes musculaires et une perte de contrôle des intestins et de la vessie, conduisant à un diagnostic d'épilepsie symptomatique. Par la suite, le patient a cherché à se faire soigner dans divers grands hôpitaux de Jinan et de Pékin, bien que les détails du processus de traitement ne soient pas clairs. Plus tard, le patient a été transféré dans un hôpital local et a maintenant été admis dans notre hôpital pour un diagnostic et un traitement plus approfondis. Depuis le début de la maladie, le patient a conservé une conscience claire, un bon état mental, une alimentation et une boisson normales et des habitudes intestinales et vésicales régulières. Cependant, le patient est incapable d’effectuer des activités de soins personnels et son poids n’a pas changé de manière significative.
Diagnostic d'admission : épilepsie, trouble du développement intellectuel.
Processus de traitement
Le patient a subi un examen complet à son admission et aucune contre-indication chirurgicale significative n’a été trouvée. Le 15 mars 2021, à 15h30, le patient a subi une chirurgie cérébrale stéréotaxique assistée par robot sous anesthésie générale. L’opération s’est déroulée sans problème et des soins de routine ont été prodigués en postopératoire, sans aucun événement indésirable signalé.
Sommaire de sortie :
Le patient est actuellement dans un état stable, sans aucune gêne particulière. L'état général reste acceptable, un sommeil et une alimentation normaux, aucune anomalie des fonctions intestinales et vésicales, des signes vitaux stables, une conscience claire et un état mental normal. Le site de l'incision chirurgicale est exempt d'infection, cicatrise bien et les sutures ont été retirées à la sortie.
Instructions de décharge :
1. Reposez-vous suffisamment et évitez les mouvements intenses de la tête.
2. Restez au chaud, prévenez les infections et continuez les exercices de rééducation.
3. Consultez rapidement un médecin si vous ressentez un inconfort.