사례 연구
리멍한
성별: 여성
나이: 7세 5개월
입학 세부 사항
약 6년 전, 환자는 최고 기온이 40°C에 달하는 갑작스러운 고열로 인해 태안아동병원에 입원했습니다. 발열이 가라앉은 후 환자는 눈의 이탈, 입가의 거품, 근육 경련, 장 및 방광 조절 기능 상실 등의 증상을 자주 경험하여 증상성 뇌전증으로 진단되었습니다. 이후 환자는 지난과 베이징의 여러 주요 병원에서 치료를 받았지만 자세한 치료 과정은 불분명하다. 이후 해당 환자는 인근 병원으로 이송됐고, 현재는 추가 진단과 치료를 위해 우리 병원에 입원 중이다. 환자는 발병 초기부터 의식이 명료하고 정신상태가 양호하며 정상적인 식사와 음주, 규칙적인 배변 및 방광습관을 유지하고 있다. 그러나 환자는 자가관리 활동을 수행할 수 없으며, 체중에도 큰 변화가 없습니다.
입원 진단: 간질, 지적 발달 장애.
치료과정
환자는 입원 후 종합검진을 받았고, 특별한 수술 금기 사항은 발견되지 않았습니다. 2021년 3월 15일 15시 30분, 환자는 전신마취 하에 로봇 보조 정위 뇌수술을 받았습니다. 수술은 순조롭게 진행되었으며, 수술 후 일상적인 관리도 시행되었으며, 부작용은 보고되지 않았습니다.
퇴원 요약:
환자는 현재 특별한 불편함 없이 안정적인 상태를 유지하고 있다. 전반적인 상태는 양호하며, 수면 및 식사가 정상이고, 장 및 방광 기능에 이상이 없고, 활력 징후가 안정적이며, 의식이 명료하고 정신 상태가 정상입니다. 수술 절개 부위는 감염이 없고 잘 치유되었으며 퇴원 시 봉합사는 제거되었습니다.
퇴원 지침:
1. 충분한 휴식을 취하고 머리를 심하게 움직이지 마십시오.
2. 체온을 따뜻하게 유지하고 감염을 예방하며 재활운동을 지속합니다.
3. 불편함을 느끼면 즉시 의사의 진료를 받으십시오.