የፈጠራ የአእምሮ ማገገሚያ ሕክምናዎች

የጭንቅላቱ ድንገተኛ ፍጥነት ልክ በጭንቅላቱ ላይ በድንገት እንደሚመታ ፣ የአንጎል ቲሹ ጉዳት ያስከትላል። በማይንቀሳቀስ ነገር ላይ የጭንቅላቱ ፈጣን ተጽእኖ ወይም ድንገተኛ ፍጥነት መቀነስ እንዲሁ ለአሰቃቂ የአንጎል ጉዳት መንስኤ ነው። በተፅዕኖው በኩል ወይም በተቃራኒ አቅጣጫ ያለው የአንጎል ቲሹ ከጠንካራው እና ከወጣ ቅል ጋር ሲጋጭ ለጉዳት የተጋለጠ ነው። ማጣደፍ-የማሽቆልቆል ጉዳቶች አንዳንድ ጊዜ መፈንቅለ መንግሥት-የመፈንቅለ መንግሥት ጉዳቶች ተብለው ይጠራሉ ።

ክሊኒካዊ መግለጫዎች

ድኅረ-ኮንከስሽን ሲንድረም አንድ ሰው መንቀጥቀጥ ተከትሎ ጊዜያዊ የንቃተ ህሊና ማጣት የሚያጋጥመውን፣ በተለይም በ30 ደቂቃ ውስጥ የሚያገግም ሁኔታን ያመለክታል። ወደ ንቃተ ህሊና ሲመለሱ, በሽተኛው የጉዳቱን ሁኔታ ወይም ከእሱ በፊት የነበሩትን ክስተቶች ወዲያውኑ ላያስታውስ ይችላል. ምልክቶቹ ራስ ምታት፣ ማቅለሽለሽ፣ ማዞር፣ መነጫነጭ፣ ስሜታዊ አለመረጋጋት፣ በራስ መተማመን ማጣት፣ ትኩረትን የሚከፋፍሉ እና ራስን በራስ የማስተዳደር የነርቭ ስርዓት ምልክቶች እንደ ግርፋት፣ ብርድ ላብ፣ ዝቅተኛ የደም ግፊት፣ የልብ ምት እና ጥልቀት የሌለው መተንፈስ ያሉ ምልክቶችን ሊያካትቱ ይችላሉ።

በአሰቃቂ የአንጎል ጉዳት ምክንያት የሚመጣ ኮማ ከአጭር ጊዜ እስከ ረጅም ጊዜ የሚቆይ ቆይታ ሊለያይ ይችላል። ከኮማ ወደ ንቃተ ህሊና በማገገም ሂደት ውስጥ ታካሚዎች የእንቅልፍ ጊዜ, ግራ መጋባት እና ድብርት ሊሰማቸው ይችላል. የንቃተ ህሊና ደረጃ ይለዋወጣል, አንዳንድ ጊዜ ቀላል እና ሌሎች ደግሞ ከባድ ይሆናሉ.

ዲሊሪየም ብዙውን ጊዜ ከኮማ ወይም ከእንቅልፍ በመውጣት ሽግግር ይነሳል። በአንዳንድ ሁኔታዎች፣ በዲሊሪየም ወቅት የሚታየው ባህሪ የታካሚውን የቀድሞ ስራ ሊያንፀባርቅ ይችላል። ብዙ ሕመምተኞች ተቃውሞ፣ ቅስቀሳ እና አለመተባበር ሊያሳዩ ይችላሉ፣ ሌሎች ደግሞ የበለጠ ጠበኛ ሊሆኑ ይችላሉ። ምልክቶቹ አስፈሪ ቅዠቶችን ሊያካትቱ ይችላሉ፣ እና በከባድ ሁኔታዎች፣ ታካሚዎች ከፍተኛ ግራ መጋባት ሊያጋጥማቸው አልፎ ተርፎም ቀስቃሽ የጥቃት ባህሪን ሊያሳዩ ይችላሉ። ዴሊሪየም እንደ ግራ መጋባት እና ህልም መሰል ሁኔታዎች ካሉ ሌሎች የተቀየሩ የንቃተ ህሊና ሁኔታዎች ጋር አብሮ ሊሄድ ይችላል።

በአሰቃቂ የመርሳት ችግር ምክንያት በጭንቅላቱ ላይ የሚደርሰው ጉዳት በመርሳት ላይ ተመርኩዞ በመፈብረክ ይገለጻል, እናም ታካሚዎች ብዙውን ጊዜ በቀላሉ ይንቀጠቀጣሉ. ከአልኮል የመርሳት ሲንድሮም ጋር ሲነፃፀር የቆይታ ጊዜ አጭር ነው.

በጭንቅላት መጎዳት ምክንያት የሚከሰት የሱብዱራል ሄማቶማ ከጉዳቱ በኋላ በፍጥነት ሊከሰት ይችላል, ብዙውን ጊዜ ራስ ምታት እና እንቅልፍ ማጣት ይታያል. አልፎ አልፎ, አደገኛ የሞተር ደስታ ሊኖር ይችላል, እና ከታካሚዎች ውስጥ ግማሽ ያህሉ ፓፒለዲማ ያሳያሉ. ሥር የሰደደ subdural hematoma ባህሪያት እንቅልፍ ማጣት, ድብታ, የማስታወስ እክል, እና ከባድ በሆኑ ጉዳዮች ላይ, አጠቃላይ የመርሳት ምልክቶች ያካትታሉ. አንዳንድ ሕመምተኞች በትንሹ ሴሬብሮስፒናል ፈሳሽ ግፊት፣ የፕሮቲን መጠን መጨመር እና ቢጫ መልክ ሊኖራቸው ይችላል።

ኤክስ ሬይ ግልጽ ፊልም

ስብራት, የራስ ቅሎች መለያየት, intracranial አየር ክምችት, intracranial የውጭ አካላት.

ሲቲ ስካን

የ hematomas, contusions እና edema, እንዲሁም ስብራት, pneumocephalus, ወዘተ መገኘት እና መጠን ማሳየት የሚችል በጣም አስፈላጊ ዘዴ, አስፈላጊ ከሆነ, ሁኔታ ውስጥ ለውጦች ለመከታተል በርካታ ተለዋዋጭ ቅኝት ሊደረግ ይችላል. ነገር ግን፣ በኋለኛው ፎሳ አካባቢ ላይ የውሸት ጥላዎች እና ደካማ ምስሎች ሊኖሩ ይችላሉ።

MRI

በከባድ ደረጃ ላይ ብዙም ጥቅም ላይ የማይውል ቢሆንም፣ ከኋላ ባለው ፎሳ ላይ ያሉ ቁስሎች በሲቲ ላይ በደንብ የማይታዩ በሚሆኑበት ጊዜ ሊታሰብበት ይገባል። ከሲቲ (CT) ጋር ሲነፃፀር የውስጣዊ ለስላሳ ቲሹ አወቃቀሮችን የተሻለ ምስል ያቀርባል እና ሁኔታው ​​ከተረጋጋ በኋላ የጉዳቱን መጠን ለመገምገም እና ትንበያዎችን ለመገመት ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል.

Lumbar Puncture

ውስጣዊ ግፊትን መለካት እና ሴሬብሮስፒናል ፈሳሽን መተንተን ይችላል. የ intracranial hemorrhage ከ subarachnoid hemorrhage ጋር አብሮ በሚሄድበት ጊዜ, ወገብ (intracranial hemorrhage) የደም መፍሰስን (cerebrospinal fluid) ሊለቅ ይችላል, እንዲሁም አስፈላጊ የሕክምና ዘዴ ነው.

ሴሬብራል angiography

የ cranial trauma ምርመራ ላይ ያነሰ በተደጋጋሚ ጥቅም ላይ, ነገር ግን እየተዘዋወረ የፓቶሎጂ በሚጠረጠርበት ጊዜ ወዲያውኑ ጥቅም ላይ መዋል አለበት. የሲቲ ስካነር ከሌለ በቫስኩላር ሞርፎሎጂ ላይ በመመርኮዝ የ hematoma መኖሩን ሊወስን ይችላል.

ሌሎች የመመርመሪያ ዘዴዎች

አልትራሳውንድ፣ ኤሌክትሮኢንሴፋሎግራፊ (ኢኢጂ)፣ ራዲዮኑክሊድ ኢሜጂንግ እና ሌሎች ዘዴዎች ውሱን ጠቀሜታ ያላቸው እና አልፎ አልፎ በቀጥታ የራስ ቅል እና የአዕምሮ ጉዳቶችን ለመለየት ጥቅም ላይ አይውሉም።

በታካሚው የጉዳት ታሪክ ላይ በመመስረት, መላውን የሰውነት አካል እና የነርቭ ስርዓት ጥልቅ ምርመራ ከማድረግ ጋር, የ cranial trauma ምርመራ በአንፃራዊነት በቀላሉ ሊቋቋም ይችላል. ምርመራውን ለማረጋገጥ ከላይ የተጠቀሱትን ምርመራዎች ማድረግ ይቻላል.

ውስብስቦች

የአንጎል ጉዳቶች ብዙውን ጊዜ የተለያየ ደረጃ ያላቸው ቋሚ የአሠራር እክሎች ያስከትላሉ. ይህ በአብዛኛው የተመካው ጉዳቱ በአንድ የተወሰነ የአንጎል ክፍል (ፎካል) ወይም በስፋት (በተንሰራፋ) ላይ የተተረጎመ ስለመሆኑ ላይ ነው። የተለያዩ የአንጎል ጉዳት ቦታዎች የተለያዩ ምልክቶችን ሊያስከትሉ ይችላሉ, ዶክተሮች ጉዳት የደረሰበትን ቦታ ለመወሰን ይረዳሉ. የትኩረት ምልክቶች በእንቅስቃሴ፣ በስሜት፣ በንግግር፣ በእይታ እና በመስማት ላይ ያሉ ያልተለመዱ ነገሮችን የሚያጠቃልሉ ሲሆን የተንሰራፋው የአንጎል ጉዳት አብዛኛውን ጊዜ የማስታወስ ችሎታን፣ እንቅልፍን ይጎዳል ወይም ግራ መጋባት እና ኮማ ያስከትላል።

ከባድ የአንጎል ጉዳቶች አንዳንድ ጊዜ ወደ የመርሳት በሽታ ሊመራ ይችላል, ታካሚዎች ንቃተ ህሊና ከመጥፋታቸው በፊት ወይም በኋላ የተከሰቱትን ክስተቶች ማስታወስ አይችሉም, ምንም እንኳን በሳምንት ውስጥ ወደ ህሊና የሚመለሱ ሰዎች ብዙውን ጊዜ የማስታወስ ችሎታቸውን ያገግማሉ. አንዳንድ የአንጎል ጉዳቶች፣ ቀላል ቢሆንም፣ ሕመምተኞች ራስ ምታት እና የማስታወስ እክሎች ለረጅም ጊዜ በሚደርስበት የድህረ-አሰቃቂ ሲንድሮም (Post-traumatic syndrome) ሊያስከትሉ ይችላሉ።

ከባድ የአንጎል ጉዳቶች በአንጎል ውስጥ ነርቮች፣ የደም ስሮች እና ሌሎች ሕብረ ሕዋሳት መዘርጋት፣ መጠመዘዝ ወይም መቀደድን ያስከትላል። በነርቭ መስመሮች ላይ የሚደርስ ጉዳት ወይም የደም መፍሰስ እና እብጠት ሊከሰት ይችላል. የውስጥ ደም መፍሰስ እና የአንጎል እብጠት የውስጣዊ ይዘቶች መጠን እንዲጨምር ያደርጉታል, ነገር ግን የራስ ቅሉ ራሱ በዚህ መሰረት ሊሰፋ አይችልም. በውጤቱም, የ intracranial ግፊት ይነሳል, የአንጎል ቲሹ የበለጠ ይጎዳል. የ intracranial ግፊት መጨመር አንጎልን ወደ ታች በመግፋት የላይኛው የአንጎል ቲሹ እና የአንጎል ግንድ ወደ ተያያዥ ክፍት ቦታዎች እንዲገባ ያስገድዳል. ይህ ሁኔታ እንደ አንጎል መቆረጥ ይባላል. ሴሬብልም እና የአንጎል ግንድ የራስ ቅሉ ስር ባሉ ክፍት ቦታዎች ሊፈናቀሉ ይችላሉ። የአንጎል ግንድ አተነፋፈስን እና የልብ ምትን በመጠበቅ ረገድ ወሳኝ ሚና ስለሚጫወት, የአንጎል እርግማን ብዙውን ጊዜ ለሞት ሊዳርግ ይችላል.