Soluzioni avanzate di ricuperazione di u ghjinochju

Lesione meniscale

I feriti meniscali si trovanu in diversi sporti, in particulare sport di cuntattu, è sò ancu relativamente cumuni in l'attività di u ghjornu è u travagliu, spessu cumminati cù altre ferite ligamenti. U meniscu mediale hè facilmente feritu quandu a perna inferiore rota esternamente in quantu à u femur, mentre chì u meniscu laterale hè più propensu à ferite durante a rotazione interna di a tibia. I feriti meniscali pò ancu esse per l'iperflexione o l'iperestensione di u ghjinochju o l'impattu direttu trà u femur è a tibia. I rapporti da l'esteru indicanu chì e ferite di meniscu mediale sò cinque volte più prevalenti di e ferite di meniscu laterale, mentre chì i rapporti domestici suggerenu una prevalenza più alta di e ferite di meniscu laterale.

Lesioni ligamenti collaterali mediali (MCL).

L'MCL hè custituitu da strati superficiali è prufondi senza un spaziu distintu trà elli. A capa superficiale uriggina vicinu à u tuberculu adductor è inserisce nantu à a parte interna di l'estremità superiore di a tibia, mentre chì a capa profonda principia à l'epicondile mediale è inserisce in a parti interna di l'estremità superiore di a tibia, cuntribuiscenu à a capsula articulare. è cunnetta à u meniscu mediale. E ferite à u MCL derivanu da e forze chì agiscenu da l'esternu, cum'è l'abduction tibial è a rotazione esterna o l'adduzione femorale è a rotazione interna.

Lesione di ligamenti collaterali laterali (LCL).

I feriti di LCL sò menu cumuni è tipicamenti risultatu da l'applicazione di forza à l'internu di l'articulazione di u ghjinochju o altre cause chì portanu à una ferita di varus di l'articulazione di u ghjinochju, spessu accumpagnata da ferite à a capsula articulare, musculi peroneali, biceps femoris, musculi hamstring, o ancu. u nervu peroneale cumuni.

Lesione di ligamenti cruciati anteriori (ACL).

L'ACL principia trà e zoni anteriori di u cundilu tibial è u cornu anteriore di u meniscu laterale, finiscinu in a parti interna di u cundilu femoral laterale. Hè custituitu da u fasciu laterale posteriore è u fasciu mediale anteriore. I feriti ACL sò più cumuni, spessu parte di e ferite cumminate, ma ponu ancu esse cum'è ferite isolate.

Lesione di ligamenti cruciati posteriori (PCL).

U PCL attache à l'aspettu posteriore di a superficia di l'articulazione tibial, si estende à l'estremità superiore di a tibia, corre daretu à u fasciu mediale posteriore di u ligamentu cruciate anteriore, è finisce à l'aspettu laterale di u cundilu femoral mediale. U PCL hè relativamente robustu, è cusì e ferite sò menu frequenti, generalmente risultatu da forze esterne significati è spessu accumpagnate da altre ferite.

Esame clinicu: Include l'osservazione di i sintomi, a valutazione di a stabilità di l'articulazione, a misurazione di a gamma di u muvimentu di l'articulazione, etc.

Imaging Studies: X-rays, MRI, CT scans, etc., usati per vede e strutture di l'osse, i tessuti molli, è l'estensione di ferite.

Esame Artroscòpicu: Osserva direttamente e cundizioni internu di l'articulazione, aiutendu à u diagnosticu è u trattamentu.

Lesione meniscale

I Pacienti spessu anu una storia di traumu, u dulore immediatu post-injury, l'inflazione di l'articulazione di u ghjinochju, u dulore agutu imprecisamente localizatu, è più tardi, u dulore di u situ specificu. Post-injury, effusion joint succèri, nsemi a serratura joint è l 'apparizione di "cede modu" durante u muvimentu joint ghjinochju, accumpagnatu da cliccà, è palpable palpable localized tenderness in u spaziu joint. U Test di McMurray hè cumunimenti pusitivu è hè u metudu di esame più cumunimenti utilizatu. L'Apply Test pò induce u dolore à u latu feritu è ​​valuta a situazione durante l'accoppiamentu sottu a carica. Qualchidunu facenu ancu una prova di oscillazione, pusendu un pollice in u spaziu di l'articulazione di u latu feritu è ​​sbattendu delicatamente a gamba, sentendu u meniscu chì si move è fora di u spaziu, chì hè pusitivu s'ellu hè accumpagnatu da u dulore.

L'artrografia di l'articulazione di u ghjinochju hè una strumenta di diagnostica spessu usata, chì aiuta à localizà a ferita. Ancu s'ellu hè sempre usatu in certi casi, hè statu rimpiazzatu gradualmente da i metudi d'esame più novi. L'esame artroscòpicu hà una rata di cunferma di finu à u 90% è pò esse usatu per a cirurgia, ma hà limitazioni in l'osservazione di u cornu posteriore di u meniscu mediale. A MRI hè preziosa per diagnosticà e ferite di i tessuti molli articuli.

Lesioni ligamenti collaterali mediali (MCL).

Post-injury, u dulore intensu si trova nantu à u latu mediale di l'articulazione di u ghjinochju, alleviatu è poi aggravatu, chì porta à l'inflazione mediale è l'ecchymosis. À 30 ° di flexione di u ghjinochju, una sensazione anormale di apertura di u spaziu articular pò esse sentita, a tensione ridutta di MCL, è a prova di stress valgus positiva. A realizazione di raghji X di u stress valgus per a comparazione bilaterale mostra un spaziu di l'articulazione aumentatu nantu à u latu affettatu da più di 10 °, chì indica una rupture cumpleta di u MCL, inseme cù una ferita potenziale di ligamenti cruciate anteriori. MRI furnisce un diagnosticu più chjaru.

Lesione di ligamenti collaterali laterali (LCL).

I Pacienti spessu anu una storia di una forza interna nantu à l'articulazione di u ghjinochju, u dolore laterale di u ghjinochju post-ferita, gonfiore è una tenerezza lucale significativa, spessu cù fratture di testa fibular. Quandu accumpagnatu da ferite à strutture adiacenti, i sintomi currispundenti si prisentanu. U stress Valgus hè pusitivu, ridutta a tensione di LCL, è una tenerezza palpabile è una sensazione di apertura anormale. I raghji X di u stress Valgus mostranu un spaziu articulatu aumentatu in u latu affettatu.

Lesione di ligamenti cruciati anteriori (ACL).

I feriti di l'ACL sò spessu causati da un traumu agutu di l'articulazione di u ghjinochju, a sensazione di lacrime percepita, u dolore di l'articulazione di u ghjinochju, l'instabilità, l'incapacità di ripetiri movimenti, o cuntinuà l'esercitu. L'inflamazioni di l'articulazione è l'hemarthrosis successive si verificanu, è a prova di u cassone hè pusitiva. U dulore severu agutu spessu face esami detallati sfida, ma l'esami ponu esse realizati dopu l'anesthesia o in u periodu post-agutu. Test di cassetto anteriore positivo, test di Lachman, test di spostamento di pivot e test di jerk indicano una lesione ACL. A prova di Lachman realizata cù a perna di u paci hè pusitivu, chì indica una ferita ACL. I raghji X per a deteczione di fratture di avulsione sò diagnosticamente significati. I raghji X di a prova di cassetta anteriore simultanea mostranu u spostamentu tibial anteriore, chì indica una ferita ACL. MRI furnisce un diagnosticu relativamente precisu.

Lesione di ligamenti cruciati posteriori (PCL).

I sintomi di e ferite PCL s'assumiglia à quelli di e ferite ACL è anu una storia chjara di traumu agutu. A prova di u tiratore posteriore hè pusitivu, è i raghji X ponu esse realizati per u diagnosticu. I Pacienti chì si trovanu supine cù i dui pedi nantu à a tavula d'esame à circa 90 ° di flexione di ghjinochju pò sperienze un sag tibial posterior; quandu l'esaminatore tene u femur di u paci di manera distale è flexione l'anca è u ghjinochju, u muvimentu posteriore di a tibia proximal hè più pronunzianu, chì indica a rupture PCL. I raghji X mostranu fratture di avulsione PCL. A MRI hè relativamente precisa per diagnosticà e ferite PCL.