Heilalömun
Orsök
Orsakir CP eru flóknar, þar á meðal erfðafræðilegir og áunnin þættir. Hið síðarnefnda tekur til þátta fyrir fæðingu, á burðarmálstímanum og á nýburatímabilinu, en í sumum tilfellum vantar skýrar orsakir. Sem stendur eru fjórir mikilvægir þættir sem tengjast CP ótímabær fæðing eða lág fæðingarþyngd, kvíða í burðarmáli eða blóðþurrðarheilakvilli í blóði, of mikið bilirubinemia nýbura og sýkingar í legi. Að auki er CP-tilvik tengt erfðaþáttum.
Þættir fyrir fæðingu
Gæði fósturvísa við getnað
Reykingar foreldra, misnotkun áfengis eða fíkniefnaneysla fyrir og á meðgöngu geta haft áhrif á gæði fósturvísa.
Heilsuskilyrði móður
Þættir eins og sýkingar, eitrun eða útsetning fyrir geislun snemma á meðgöngu geta leitt til óviðeigandi þróunar heilafrumna.
Fæðingarþættir
Ótímabær fæðing
Getur leitt til ýmissa sjúklegra sjúkdóma, sem gerir börn næmari fyrir CP.
Fæðingaráfall
Aðstæður eins og hröð fæðing, tómarúmsútdráttur og fæðing með töng geta hugsanlega valdið blæðingum innan höfuðkúpu.
Blóðsykursfall
Þættir eins og langvarandi fæðing, kjarnastrengur, meconium ásog eða truflun á fylgju geta leitt til súrefnisskorts í heila fósturs.
Bilirúbínhækkun
Nokkrar orsakir geta leitt til alvarlegrar gulu hjá nýburum, sem getur hugsanlega leitt til kjarna.
Nýburatímabilsþættir
Ýmsar sýkingar, alvarlegir nýburasjúkdómar, heilaáverka og blæðingar í höfuðkúpu vegna blæðingarsjúkdóma hjá nýburum geta valdið CP.
Erfðafræðilegir þættir
Sum CP tilfelli geta haft ættgenga sögu um arfgenga sjúkdóma. Ef það eru tilfelli af flogaveiki, CP eða þroskahömlun hjá nánum ættingjum aukast líkurnar á CP tilviki.
Klínísk birtingarmynd
Klínískar einkenni CP eru mismunandi eftir einstaklingum, fyrst og fremst þar á meðal:
Hreyfiskerðing eins og óeðlilegur vöðvaspennur, vöðvakrampar eða slökun.
Vandamál með líkamsstöðustjórnun, sem gerir það krefjandi að viðhalda jafnvægi og stjórna líkamsstöðu.
Samhæfingarerfiðleikar, sem leiða til lélegrar hreyfisamhæfingar, sem geta hugsanlega haft áhrif á fínar handahreyfingar.
Takmarkaðar hreyfingar sem fela í sér athafnir eins og að ganga, skríða og sitja.
Tal- og tungumálaskerðing; sumir sjúklingar geta lent í vandamálum í tal- og málþroska.
Vitsmunaleg skerðing; þó flestir CP-sjúklingar séu með eðlilega greind geta sumir átt við vitræna vandamál að stríða.
Próf
Taugafræðilegt mat: Felur í sér að meta vöðvaspennu, hreyfistjórnun og skynjun.
Myndgreiningarrannsóknir: MRI eða tölvusneiðmyndarannsóknir á heila hjálpa til við að greina óeðlilega heilabyggingu.
Heilarafrit (EEG): Metur rafvirkni heilans.
Blóðprufur: Útiloka efnaskiptasjúkdóma og sýkingar sem hugsanlega orsakavalda.
Greining
Læknar greina CP fyrst og fremst út frá sjúkrasögu, einkennum og líkamlegum skoðunum. Að auki geta þeir beðið um myndgreiningarrannsóknir eins og CT eða MRI til að fá innsýn í hvers kyns skipulagsfrávik í heila, sem hafa þýðingu við að ákvarða orsakir CP og spá fyrir um horfur. EEG hjálpar til við að skilja hvort flog eru til staðar og veitir leiðbeiningar um meðferð. Skilyrði fyrir CP greiningu eru:
Orsakaþættir sem eiga sér stað fyrir fæðingu, við fæðingu eða á nýburatímabilinu.
Miðlæg lömun sem kemur fram í frumbernsku án versnunar í gegnum sjúkdómsferlið.
Útilokun versnandi sjúkdóma (svo sem erfðaefnaskiptasjúkdóma, æxla) sem valda miðlægum lömun.
Útilokun á tímabundnum hreyfitöfum í þroska hjá venjulegum börnum.







