Церебрална парализа

Причините за ЦП се сложени, вклучувајќи генетски и стекнати фактори. Последново опфаќа фактори пред раѓањето, за време на перинаталниот период и во неонаталниот период, при што некои случаи немаат јасни причини. Во моментов, четирите значајни фактори поврзани со ЦП се предвремено раѓање или ниска родилна тежина, перинатална асфиксија или хипоксично-исхемична енцефалопатија, неонатална хипербилирубинемија и интраутерини инфекции. Дополнително, појавата на КП е поврзана со генетски фактори.

Фактори пред раѓање

Квалитетот на ембрионот при зачнувањето
Пушењето од страна на родителите, злоупотребата на алкохол или употребата на дрога пред и за време на бременоста може да влијае на квалитетот на ембрионот.

Здравствени состојби на мајките

Фактори како инфекции, труење или изложеност на зрачење за време на раната бременост може да резултираат со неправилен развој на мозочните клетки.

Перинатални фактори

Предвремено породување

Може да доведе до различни патолошки состојби, што ги прави децата поподложни на ЦП.

Траума при раѓање

Условите како брзо породување, вакуумска екстракција и испорака на форцепс потенцијално може да предизвикаат интракранијално крварење.

Хипоксија

Фактори како што се продолжено породување, нухална врвца, мекониумска аспирација или плацентарна дисфункција може да доведат до хипоксија на феталниот мозок.

Хипербилирубинемија

Неколку причини може да резултираат со тешка жолтица кај новороденчињата, што потенцијално води до керниктерус.

Фактори за неонатален период

Разни инфекции, тешки неонатални состојби, траума на мозокот и интракранијални крварења поради нарушувања на неонаталното крварење може да предизвикаат ЦП.

Генетски фактори

Некои случаи на ЦП може да имаат фамилијарна историја на наследни болести. Ако има случаи на епилепсија, ЦП или интелектуална попреченост кај блиски роднини, веројатноста за појава на ЦП се зголемува.

Клиничките манифестации на ЦП варираат кај поединци, првенствено вклучувајќи:

Моторни оштетувања како абнормален мускулен тонус, мускулни грчеви или флакцидност.

Проблеми со контролата на држењето на телото, што го прави предизвик да се одржи рамнотежа и да се контролира држењето на телото.

Тешкотии во координацијата, што доведува до лоша моторна координација, што потенцијално влијае на фините движења на рацете.

Ограничени моторни функции кои вклучуваат активности како одење, ползење и седење.

Нарушувања на говорот и јазикот; некои пациенти може да наидат на проблеми во развојот на говорот и јазикот.

Когнитивни оштетувања; иако повеќето пациенти со ЦП имаат нормална интелигенција, некои може да имаат когнитивни проблеми.

Невролошка проценка: Вклучува проценка на мускулниот тонус, моторната контрола и сензорната функција.

Студии за снимање: МРИ или КТ скенови на мозокот помагаат да се детектираат абнормални структури на мозокот.

Електроенцефалограм (ЕЕГ): ја проценува електричната активност на мозокот.

Тестови на крвта: Исклучете ги метаболичките болести и инфекциите како потенцијални предизвикувачки фактори.

Лекарите дијагностицираат ЦП првенствено врз основа на медицинска историја, симптоми и физички прегледи. Дополнително, тие може да побараат имиџинг студии како КТ или МРИ за увид во какви било структурни абнормалности на мозокот, кои имаат значење во одредувањето на причините за ЦП и предвидувањето на прогнозата. ЕЕГ помага да се разбере дали се присутни напади, обезбедувајќи насоки за третман. Критериумите за дијагноза на ЦП вклучуваат:

Предизвикувачките фактори се јавуваат пред раѓање, при раѓање или за време на неонаталниот период.

Централна парализа се појавува во детството без прогресија во текот на болеста.

Исклучување на прогресивни болести (како што се генетски метаболички нарушувања, тумори) кои предизвикуваат централна парализа.

Исклучување на минливи развојни моторни доцнења кај нормални деца.