Nuolai Biomedical Comprehensive Autism ပံ့ပိုးမှု
Etiology
အထီးကျန်ဆန်ခြင်းကို ဖြစ်စေသော အကြောင်းရင်းများကို မျိုးရိုးဗီဇ၊ ရောဂါပိုးကူးစက်မှုနှင့် ကိုယ်ခံစွမ်းအားနှင့် ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့် ဓာတုဗေဒဆိုင်ရာအချက်များမှ လှုံ့ဆော်မှုအဖြစ် အမျိုးအစားခွဲခြားနိုင်သည်။
မျိုးရိုးဗီဇအချက်များ
အမြွှာလေ့လာမှုများအရ monozygotic အမွှာများတွင် အထီးကျန်နှုန်း 61% မှ 90% အထိ မြင့်မားသော်လည်း dizygotic အမွှာများတွင် သိသာထင်ရှားသော လိုက်လျောညီထွေမှုကို မတွေ့ရှိရပေ။ မွေးချင်းများကြားတွင် ခန့်မှန်းခြေပြန်ဖြစ်နှုန်းမှာ 4.5% ဝန်းကျင်ဖြစ်သည်။ ဤလေ့လာတွေ့ရှိချက်များသည် အော်တစ်ဇင် (Autism) ၏ မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ တွန်းအားကို ညွှန်ပြသည်။
ရောဂါပိုးကူးစက်မှုနှင့် ကိုယ်ခံစွမ်းအားဆိုင်ရာအချက်များ
1970 ခုနှစ်များနှောင်းပိုင်းမှ စတင်ခဲ့သော သုတေသနပြုချက်များအရ မိခင်များသည် ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်အတွင်း ဗိုင်းရပ်စ်ကူးစက်ခံရပါက ကလေးများတွင် အော်တစ်ဇင်ဖြစ်နိုင်ခြေ ပိုများကြောင်း ဖော်ပြခဲ့သည်။ နောက်ဆက်တွဲလေ့လာမှုများက ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းနှင့် အော်တစ်ဇင်တို့ကြား ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသော ဆက်နွယ်မှုကိုလည်း အကြံပြုထားသည်။ လူသိများသော ရောဂါပိုးများသည် ဂျိုက်သိုးဗိုင်းရပ်စ်၊ cytomegalovirus၊ varicella-zoster virus၊ herpes simplex virus၊ syphilis spirochetes နှင့် toxoplasma gondii တို့ဖြစ်သည်။ အချင်းမှတဆင့် သန္ဓေသားခန္ဓာကိုယ်သို့ ဖြတ်သန်းပြီး ရောဂါပိုးမွှားများမှ ထုတ်လုပ်သော ပဋိပစ္စည်းများသည် ဖွံ့ဖြိုးဆဲ သန္ဓေသား အာရုံကြောစနစ်နှင့် အပြန်အလှန် ခုခံအား တုံ့ပြန်မှုကို ဖြစ်ပေါ်စေပြီး ၎င်း၏ ပုံမှန်ဖွံ့ဖြိုးမှုကို နှောင့်ယှက်ကာ အထီးကျန်ဆန်မှုကို ဖြစ်ပေါ်စေသည်ဟု ခန့်မှန်းရသည်။
ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့် ဓာတုအချက်များမှ လှုံ့ဆော်ခြင်း။
ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများသည် valproic acid ဆင်းသက်လာသော သို့မဟုတ် ဝက်ရူးပြန်ဆေးများကဲ့သို့ ဆေးဝါးများနှင့် စောစောစီးစီး ထိတွေ့မိခြင်းကြောင့် ၎င်းတို့၏သားစဉ်မြေးဆက်များတွင် အော်တစ်ဇင်ဖြစ်နိုင်ခြေကို တိုးလာစေနိုင်သည်။ ဒီလေ့လာမှုတွေအရ ကိုယ်ဝန် ၁၂.၅ ရက်မှာ ကြွက်တွေကို ဆိုဒီယမ် valproate ထိုးဆေးကို ကြွက်တွေကို အတွင်းပိုင်းအတွင်းပိုင်းထိုးဆေး တစ်ကြိမ်ထိုးပေးခြင်းဖြင့် အထီးကျန်ဆန်ခြင်းနဲ့ ဆင်တူတဲ့ အပြုအမူပုံစံတွေကို ပြသတဲ့ အမျိုးအနွယ်ကို ဖြစ်ပေါ်စေခဲ့ပါတယ်။ ထို့အပြင်၊ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ကြွက်များကို ကြိမ်ဖန်များစွာ အေးခဲစေသော လှုံ့ဆော်မှုအား ဖော်ထုတ်ခြင်းသည် အော်တစ်ဇင်၏ အမျိုးအနွယ်၏ အပြုအမူဆိုင်ရာ ဝိသေသလက္ခဏာများကို ပြသခြင်းဖြင့် မွေးဖွားလာသော အော်တစ်ဇင်၏ ဖြစ်နိုင်ခြေကို တိုးစေကြောင်း သုတေသနပြု တွေ့ရှိခဲ့သည်။
လက်တွေ့ထင်ရှားခြင်း။
ဤရောဂါသည် ပုံမှန်အားဖြင့် အသက် 36 လတွင် စတင်လေ့ရှိပြီး အဓိကအားဖြင့် လက္ခဏာသုံးရပ်- လူမှုရေးဆိုင်ရာ အပြန်အလှန်ဆက်သွယ်မှု အခက်အခဲများ၊ ဆက်သွယ်ရေးချို့ယွင်းမှု၊ ကန့်သတ်ထားသော အကျိုးစီးပွားများနှင့် ပုံသေပုံစံတူ ထပ်တလဲလဲပြုမူပုံများ
ရောဂါအမည်တပ်ခြင်း။
ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသမိုင်း၊ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့် အာရုံကြောဆိုင်ရာ စစ်ဆေးမှုများ၊ စိတ်ရောဂါအကဲဖြတ်ခြင်းနှင့် အရန်စစ်ဆေးမှုရလဒ်များအပေါ် အခြေခံ၍ ရောဂါရှာဖွေခြင်းကို ပြုလုပ်သင့်သည်။
အဓိကရောဂါရှာဖွေရေးအချက်များပါဝင်သည်- ① ၃၆ လအတွင်း စတင်ခြင်း; ② လူမှုဆက်ဆံရေးအခက်အခဲများ၊ ဆက်သွယ်ရေးချို့ယွင်းမှုများ၊ ကန့်သတ်ထားသော အကျိုးစီးပွားများနှင့် ပုံသေပုံစံ ထပ်တလဲလဲပြုမူပုံများ ၏ အဓိက သရုပ်များ၊ ③ Rett syndrome၊ Heller syndrome၊ Asperger's syndrome၊ နှင့် ဘာသာစကားနှင့် စကားပြောဖွံ့ဖြိုးမှု ချို့ယွင်းမှုများကဲ့သို့သော အခြားအခြေအနေများ မပါဝင်ပါ။ 36 လအကြာတွင်စတင်ဖြစ်ပေါ်ခြင်းသို့မဟုတ်အဓိကလက္ခဏာများအားလုံးကိုမပြသပါက၊ ရောဂါရှာဖွေခြင်းကို atypical autism အဖြစ်သတ်မှတ်သည်။

Rett Syndrome
မိန်းကလေးများတွင်သာ တွေ့ရပြီး အများအားဖြင့် 7-24 လကြားတွင်ဖြစ်သည်။ မစတင်မီတွင် ပုံမှန်ကြီးထွားမှုကို စောင့်ကြည့်သည်။ သို့သော် စတင်ပြီးနောက်၊ ဦးခေါင်းကြီးထွားမှု နှေးကွေးခြင်း၊ ရရှိထားသော ဘာသာစကားနှင့် လူမှုဆက်ဆံရေးစွမ်းရည်များ လျင်မြန်စွာ ဆုံးရှုံးခြင်း၊ ပြင်းထန်သော ဥာဏ်ရည်မသန်စွမ်းမှု၊ ရည်ရွယ်ချက်ရှိရှိ လက်လှုပ်ရှားမှုများ ဆုံးရှုံးခြင်းနှင့် ပုံသေပုံစံပြုလုပ်ထားသော လက်လှုပ်ရှားမှုများ (ဥပမာ လက်ဆေးကြောခြင်း သို့မဟုတ် ပုံသေပုံစံအတိုင်း လက်ချောင်းလိမ်ခြင်း) များ ဖြစ်လာသည်။ ၎င်းသည် မကြာခဏ လေဝင်လေထွက်ကောင်းခြင်း၊ မတည်မငြိမ် ပြေးခြင်း၊ နှာပိတ်ခြင်းများ၊ ကျောရိုးများ ကွေးကောက်ခြင်းနှင့် တက်ခြင်းတို့ဖြင့် လိုက်ပါသွားတတ်သည်။ ဆိုးရွားသောခန့်မှန်းချက်ဖြင့် အခြေအနေသည် လျင်မြန်စွာ တိုးတက်လာသည်။
ကလေးဘဝပြိုကွဲသောရောဂါ (Heller Syndrome)
ဤရောဂါသည် အများအားဖြင့် အသက် 2-3 နှစ်ဝန်းကျင်တွင် စတင်၍ ပုံမှန်မဟုတ်သော ကြီးထွားမှုနှင့်အတူ စတင်သည်။ နောက်ပိုင်းတွင် ဉာဏ်ရည်ဉာဏ်သွေး အရှိန်အဟုန်ဖြင့် ဆုတ်ယုတ်လာကာ အမျိုးမျိုးသော စွမ်းရည်များ (ဘာသာစကား၊ လူမှုဆက်ဆံရေးနှင့် မိမိကိုယ်ကို စောင့်ရှောက်နိုင်မှု အပါအဝင်) ရရှိလာသော စွမ်းရည်များသည် လျင်မြန်စွာ ကျဆင်းလာ သို့မဟုတ် ပျောက်ကွယ်သွားနိုင်သည်။
Asperger's Syndrome
Asperger's disorder ဟုလည်းလူသိများသော ၎င်းသည် ယောက်ျားလေးများတွင် အများဆုံးတွေ့ရသော ကလေးဘဝ အော်တစ်ဇင်နှင့် ဆင်တူသော အင်္ဂါရပ်အချို့ကို မျှဝေပါသည်။ လက္ခဏာများသည် အများအားဖြင့် အသက် 7 နှစ်ဝန်းကျင်တွင် ထင်ရှားလာပြီး အဓိကအားဖြင့် လူအချင်းချင်း ဆက်သွယ်မှုတွင် အခက်အခဲများ၊ ကန့်သတ်ချက်များ၊ ပုံသေပုံစံနှင့် ထပ်ခါတလဲလဲ စိတ်ဝင်စားမှုများနှင့် အပြုအမူပုံစံများကို ပြသသည်။ ထင်ရှားသော ဘာသာစကားနှင့် ဥာဏ်ရည် ချို့ယွင်းမှု မရှိပါ။
ဖော်ပြမှု သို့မဟုတ် လက်ခံနိုင်သော ဘာသာစကားချို့ယွင်းခြင်း။
ဤချို့ယွင်းချက်ရှိသော ကလေးများသည် ပုံမှန် သို့မဟုတ် ပုံမှန်နီးပါး ဥာဏ်ရည်အဆင့် (IQ ≥ 70) ဖြင့် ဘာသာစကားအသုံးအနှုန်း သို့မဟုတ် နားလည်နိုင်စွမ်းတွင် ချို့ယွင်းချက်ရှိကြောင်း အဓိကအားဖြင့် နှုတ်ဖြင့်ပြောဆိုခြင်းမဟုတ်သော ကောင်းမွန်သောပြောဆိုဆက်ဆံရေး၊ လူမှုဆက်ဆံရေးတွင် အရည်အသွေးပိုင်းချို့ယွင်းချက်မရှိဘဲ၊ ကန့်သတ်ထားသောစိတ်ဝင်စားမှုများ သို့မဟုတ် ပုံသေပုံစံအတိုင်း ထပ်တလဲလဲပြုမူပုံများ .
ကလေးဘဝ Schizophrenia
ဤအခြေအနေသည် အဓိကအားဖြင့် မြီးကောင်ပေါက်အရွယ်မတိုင်မီနှင့် မြီးကောင်ပေါက်အရွယ်တွင် စတင်လေ့ရှိပြီး အများအားဖြင့် ပုံမှန်ရောဂါမဖြစ်ပွားမီ ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုဖြင့် စတင်သည်။ တဖြည်းဖြည်း၊ အမြင်မှားခြင်း၊ တွေးခေါ်ပုံမမှန်ခြင်း၊ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ လျစ်လျူရှုခြင်း သို့မဟုတ် မညီညွတ်ခြင်း၊ စေတနာမရှိခြင်းနှင့် စိတ်ကျရောဂါ၏ ထူးခြားသောအပြုအမူလက္ခဏာများ ပေါ်လာပြီး ကွဲပြားမှုကို အထောက်အကူဖြစ်စေပါသည်။
ဥာဏ်ရည်မသန်စွမ်းသူ
ဤရောဂါရှိသောကလေးများသည် လူမှုဆက်ဆံရေးတွင် အရည်အသွေးချို့ယွင်းချက်မရှိကြပြီး ၎င်းတို့၏ဘာသာစကားအဆင့်သည် မလုံလောက်သော်လည်း ၎င်းသည် ၎င်းတို့၏ဥာဏ်ရည်အဆင့်အတန်းနှင့် ကိုက်ညီပါသည်။ သို့သော် ကလေးတစ်ဦးသည် အော်တစ်ဇင်၏ ပုံမှန်လက္ခဏာများနှင့် ဉာဏ်ရည်ဖွံ့ဖြိုးမှုနှောင့်နှေးနေပါက ရောဂါရှာဖွေမှုနှစ်ခုစလုံးကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားရန် လိုအပ်ပါသည်။







