ပါကင်ဆန်ရောဂါ

ပါကင်ဆန်ရောဂါ၏ အကြောင်းရင်းကို အတိအကျ မသိရသေးပါ။ မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ တွန်းအားပေးမှု၊ ပတ်ဝန်းကျင်လွှမ်းမိုးမှု၊ အိုမင်းမှု၊ ဓာတ်တိုးမှုဖိစီးမှု၊ PD dopaminergic အာရုံကြောများ ယိုယွင်းခြင်းနှင့် သေဆုံးခြင်း စသည့်အချက်များသည် ရောဂါဖြစ်စဉ်တွင် အခန်းကဏ္ဍမှ ပါဝင်နိုင်သည်။

ဇရာ

PD ဖြစ်ပွားမှုနှင့် အဖြစ်များမှု နှစ်ခုစလုံးသည် အသက်ကြီးလာသည်နှင့်အမျှ တိုးလာသည်။ PD သည် အသက် 60 နောက်ပိုင်းတွင် မကြာခဏ ပေါ်လာတတ်ပြီး အိုမင်းခြင်းနှင့် ဆက်စပ်မှုရှိကြောင်း အကြံပြုသည်။ ဒေတာများသည် အသက်ကြီးလာသည်နှင့်အမျှ ပုံမှန်အရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင် substantia nigra dopaminergic neurons များ သိသိသာသာ လျော့ကျသွားသည်ကို ညွှန်ပြသည်။ သို့သော်၊ အသက် ၆၅ နှစ်ကျော်သူများတွင် PD ၏အဖြစ်များမှုသည် သိသိသာသာမြင့်မားခြင်းမရှိသဖြင့် အိုမင်းရင့်ရော်မှုကို PD အတွက် အန္တရာယ်ဖြစ်စေသောအချက်များထဲမှတစ်ခုအဖြစ်ဖော်ပြသည်။

မျိုးရိုးဗီဇအချက်များ

PD စတင်ခြင်းတွင် မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာအချက်များ၏ အခန်းကဏ္ဍသည် အသိအမှတ်ပြုမှုရရှိလာသည်။ PD အတွက် ပထမဆုံး ရောဂါဖြစ်ပွားစေသော ဗီဇ၊ alpha-synuclein (PARK1) ကို 1990 ခုနှစ်နှောင်းပိုင်းတွင် ရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးကတည်းက အနည်းဆုံး ရောဂါပိုးရှိသော မျိုးဗီဇ ခြောက်ခုသည် မိသားစု PD နှင့် ဆက်စပ်နေပါသည်။ သို့သော်လည်း PD ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ 5-10% သာ မိသားစုရာဇဝင်ရှိကြပြီး အများစုမှာ ကြိုကြားကြိုကြားဖြစ်ရပ်များဖြစ်သည်။ မျိုးရိုးဗီဇအချက်များသည် PD စတင်ခြင်းကိုဖြစ်စေသောအချက်များစွာထဲမှတစ်ခုသာဖြစ်သည်။

ပတ်ဝန်းကျင်ဆိုင်ရာအချက်များ

1980 ခုနှစ်များတွင် Langston ဦးဆောင်သော အမေရိကန်သုတေသီများသည် ပါကင်ဆန်နှင့်တူသော ရောဂါလက္ခဏာများကို လျင်မြန်စွာ ဖော်ထုတ်တွေ့ရှိခဲ့ပြီး လီဗိုဒိုပါသည် ထိရောက်ကြောင်း သက်သေပြခဲ့သည်။ 1-methyl-4-phenyl-1,2,3,6-tetrahydropyridine (MPTP) သည် အာရုံကြောအဆိပ်သင့်စေသော အရာတစ်ခုဖြစ်ပြီး ၎င်းတို့သည် ၎င်းတို့စားသုံးသော ဓာတုဟီးရိုးအင်းတွင် ဖော်ထုတ်တွေ့ရှိခဲ့သည်။ MPTP ကို ​​ဦးနှောက်အတွင်းရှိ အလွန်အဆိပ်သင့်သော 1-methyl-4-phenylpyridinium အိုင်းယွန်း (MPP+) အဖြစ်သို့ ပြောင်းလဲပေးကာ substantia nigra ၏ dopaminergic အာရုံကြောများထဲသို့ ရွေးချယ်ဝင်ရောက်ကာ mitochondrial respiratory chain complex I လုပ်ဆောင်ချက်ကို ဟန့်တားကာ oxidative stress တုံ့ပြန်မှုများကို ဖြစ်ပေါ်စေကာ ယိုယွင်းမှုများနှင့် dopaminergic အာရုံကြောများသေဆုံးခြင်း။ သုတေသီများသည် PD ၏ mitochondrial dysfunction သည် ရောဂါဖြစ်စေသော အကြောင်းရင်းများထဲမှ တစ်ခု ဖြစ်နိုင်သည်ဟု သုတေသီများက အဆိုပြုခဲ့သည်။ မူလ PD လူနာများတွင် နောက်ဆက်တွဲလေ့လာမှုများက substantia nigra အတွင်းရှိ mitochondrial respiratory chain complex I လှုပ်ရှားမှုတွင် ရွေးချယ်မှုကျဆင်းကြောင်း အတည်ပြုခဲ့သည်။ ပေါင်းသတ်ဆေးနှင့် ပိုးသတ်ဆေးအချို့သည် MPTP နှင့် ဓာတုဖွဲ့စည်းပုံ တူညီသည်။ MPTP ၏ရှာဖွေတွေ့ရှိမှုသည် ပတ်ဝန်းကျင်ရှိ MPTP ကဲ့သို့သော ဓာတုပစ္စည်းများသည် PD ကို အထောက်အကူပြုသည့်အချက်များ ဖြစ်နိုင်ကြောင်း နားလည်သဘောပေါက်လာစေသည်။ သို့ရာတွင်၊ MPTP နှင့် ထိတွေ့မိသော မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲသူအချို့ကသာ PD တီထွင်ခဲ့ပြီး၊ PD သည် အပြန်အလှန်အကျိုးပြုသည့်အချက်များစွာကြောင့် ဖြစ်နိုင်သည်ဟု အကြံပြုသည်။

အခြားအချက်များ

အသက်အရွယ်ကြီးရင့်ခြင်းနှင့် မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာအချက်များအပြင် စိတ်ထိခိုက်ဒဏ်ရာရခြင်း၊ ဦးနှောက်ထိခိုက်ဒဏ်ရာရခြင်း၊ ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း၊ ကော်ဖီသောက်သုံးခြင်းစသည့်အချက်များသည် PD ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေကို တိုး သို့မဟုတ် လျော့ကျစေနိုင်သည်။ ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းသည် လေ့လာမှုများစွာတွင် တသမတ်တည်း ကောက်ချက်ချသည့် PD ဖြစ်ပွားမှုနှင့် ပြောင်းပြန်ဆက်စပ်နေသည်။ Caffeine သည် အလားတူ အကာအကွယ်အာနိသင်ကို ပြသသည်။ ပြင်းထန်သော ဦးနှောက်ထိခိုက်ဒဏ်ရာရခြင်းသည် PD ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေကို မြင့်တက်စေနိုင်သည်။

အချုပ်အားဖြင့်ဆိုရသော် ပါကင်ဆန်ရောဂါသည် မျိုးရိုးဗီဇနှင့် ပတ်ဝန်းကျင်ဆိုင်ရာအချက်များစွာ၏ အပြန်အလှန်သက်ရောက်မှုကြောင့် ဖြစ်နိုင်ပါသည်။

ပါကင်ဆန်ရောဂါ၏ လက္ခဏာများမှာ အဓိကအားဖြင့် အောက်ပါတို့ဖြစ်သည်။

တုန်လှုပ်ခြင်း- အနားယူချိန်တွင် လက်တုန်ခြင်းကဲ့သို့သော ပုံမှန်အားဖြင့် ဖြစ်တတ်ပါသည်။

ကြွက်သားတောင့်တင်းခြင်း- တောင့်တင်းမှုနှင့် လှုပ်ရှားမှုကို အကန့်အသတ်မရှိ ရွေ့လျားနိုင်စေသည် ။

နှေးကွေးသော လှုပ်ရှားမှုများ- ရွေ့လျားမှုသည် နှေးကွေးလာပြီး ပြေးခြင်းသည် သေးငယ်လာပြီး တရှပ်ရှပ်ဖြစ်လာသည်။

ဟန်ချက်ညီမှု ချို့ယွင်းချက်များ- ဟန်ချက်ညီမှု ပြဿနာများနှင့် မတည်ငြိမ်မှုတို့ကို ခံစားရသည့် သဘောထား။

မော်တာမဟုတ်သော လက္ခဏာများ- ၎င်းတို့တွင် စိတ်ဓာတ်ကျခြင်း၊ အိပ်ရေးပျက်ခြင်း၊ မှတ်ဥာဏ်ချို့ယွင်းခြင်း စသည် တို့ ပါဝင်သည်။

အာရုံကြောဆိုင်ရာ စစ်ဆေးခြင်း- သမားတော်များသည် လူနာ၏ အင်ဂျင်စွမ်းရည်၊ ကိုယ်ဟန်အနေအထားနှင့် ဟန်ချက်ညီမှုကို စစ်ဆေးခြင်းဖြင့် အာရုံကြောစနစ်၏ အခြေအနေကို အကဲဖြတ်သည်။

ပုံရိပ်ဖော်လေ့လာမှုများ- ဦးနှောက် MRI သို့မဟုတ် CT စကင်န်များကို လက္ခဏာများဖြစ်စေသည့် အခြားဖြစ်နိုင်သော ပြဿနာများကို ဖယ်ရှားရန် အသုံးပြုသည်။

DaTscan- Nuclear ဆေးစကင်န်များသည် dopamine စနစ်၏ လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်းကို အကဲဖြတ်ရာတွင် အထောက်အကူပြုသည်။

Parkinson's Disease ၏ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိမှုသည် ဆေးခန်းလက္ခဏာများနှင့် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစစ်ဆေးမှုများပေါ်တွင် မူတည်ပြီး ရောဂါရှာဖွေအတည်ပြုရန် တိကျသောဓာတ်ခွဲခန်းစစ်ဆေးမှုများ ပုံမှန်အားဖြင့်မရှိပါ။ သမားတော်များသည် PD အတွက် ရောဂါရှာဖွေရေး စံနှုန်းများအတိုင်း (ဥပမာ UK Parkinson's Disease Society မှ) အကဲဖြတ်ခြင်း ရည်ရွယ်ချက်များအတွက် အကဲဖြတ်နိုင်ပါသည်။