Фалаҷи мағзи сар

Сабабҳои СП мураккаб, аз ҷумла омилҳои генетикӣ ва бадастомада мебошанд. Охирин омилҳоеро дар бар мегирад, ки пеш аз таваллуд, дар давраи перинаталӣ ва дар давраи навзод, бо баъзе ҳолатҳо сабабҳои возеҳ надоранд. Дар айни замон, чор омили муҳиме, ки бо СП алоқаманданд, таваллуди бармаҳал ё вазни ками таваллуд, асфиксияи перинаталӣ ё энцефалопатияи гипокси-ишемикӣ, гипербилирубинемияи навзодон ва сироятҳои дохили бачадон мебошанд. Илова бар ин, пайдоиши CP бо омилҳои генетикӣ алоқаманд аст.

Омилҳои пеш аз таваллуд

Сифати ҷанин ҳангоми консепсия
Тамокукашии волидайн, нӯшокии спиртӣ ё истеъмоли маводи мухаддир пеш аз ва ҳангоми ҳомиладорӣ метавонад ба сифати ҷанин таъсир расонад.

Шароити саломатии модарон

Омилҳо ба монанди сироятҳо, заҳролудшавӣ ё дучоршавӣ ба радиатсионӣ дар давраи ҳомиладории барвақт метавонанд боиси инкишофи номувофиқи ҳуҷайраҳои мағзи сар шаванд.

Омилҳои перинаталӣ

Таваллуди бармаҳал

Метавонад ба шароитҳои гуногуни патологӣ оварда расонад, ки кӯдаконро ба СП бештар осебпазир мегардонад.

Ҷароҳати таваллуд

Шароитҳо ба монанди интиқоли фаврӣ, истихроҷи вакуум ва интиқоли фортепсҳо метавонанд боиси хунравии дохили косахонаи сар шаванд.

Гипоксия

Омилҳо ба монанди меҳнати тӯлонӣ, ресмони нукалӣ, аспиратсияи меконий ё вайроншавии пласента метавонанд боиси гипоксияи мағзи сари ҳомила шаванд.

Гипербилирубинемия

Якчанд сабабҳо метавонанд ба зардпарвинии шадид дар навзодон оварда расонанд, ки эҳтимолан ба карниктерус оварда мерасонанд.

Омилҳои давраи навзод

Инфексияҳои гуногун, шароити вазнини навзод, осеби мағзи сар ва хунравиҳои дохили косахонаи сар аз сабаби ихтилоли хунравии навзодон метавонанд боиси СП шаванд.

Омилҳои генетикӣ

Баъзе ҳолатҳои CP метавонанд таърихи оилавии бемориҳои ирсӣ дошта бошанд. Агар дар хешовандони наздик ҳолатҳои эпилепсия, СП ё нуқсонҳои зеҳнӣ вуҷуд дошта бошанд, эҳтимолияти пайдоиши СП зиёд мешавад.

Зуҳуроти клиникии CP дар байни шахсони алоҳида фарқ мекунанд, пеш аз ҳама:

Нуқсонҳои моторӣ ба монанди оҳанги ғайримуқаррарии мушакҳо, спазмҳои мушакҳо ё сустӣ.

Мушкилот бо назорати мавқеъ, ки нигоҳ доштани мувозинат ва назорати мавқеъро душвор мегардонад.

Мушкилоти ҳамоҳангсозӣ, ки ба ҳамоҳангсозии сусти мотор оварда мерасонад, эҳтимолан ба ҳаракатҳои хуби даст таъсир мерасонад.

Функсияҳои маҳдуди моторӣ бо фаъолиятҳое, ба монанди роҳ рафтан, хазидан ва нишастан.

Норасоии нутқ ва забон; баъзе беморон метавонанд дар рушди нутқ ва забон ба мушкилот дучор шаванд.

ихтилоли маърифатӣ; гарчанде ки аксари беморони CP дорои зеҳни муқаррарӣ мебошанд, баъзеҳо метавонанд мушкилоти маърифатӣ дошта бошанд.

Арзёбии неврологӣ: Арзёбии оҳанги мушакҳо, назорати мотор ва функсияи ҳассосро дар бар мегирад.

Тадқиқотҳои тасвирӣ: Сканҳои MRI ё КТ дар ошкор кардани сохторҳои ғайримуқаррарии майна кӯмак мекунанд.

Электроэнцефалограмма (EEG): Фаъолияти электрикии майнаро арзёбӣ мекунад.

Санҷишҳои хун: бемориҳои метаболикӣ ва сироятҳоро ҳамчун омилҳои эҳтимолии сабабшуда истисно кунед.

Духтурон CP-ро пеш аз ҳама дар асоси таърихи тиббӣ, аломатҳо ва муоинаи ҷисмонӣ ташхис мекунанд. Илова бар ин, онҳо метавонанд таҳқиқоти тасвириро ба монанди CT ё MRI барои фаҳмиш дар бораи ҳама гуна нуқсонҳои сохтории мағзи сар, ки дар муайян кардани сабабҳои CP ва пешгӯии пешгӯӣ аҳамият доранд, дархост кунанд. EEG дар фаҳмидани он, ки мусодира мавҷуд аст ва барои табобат роҳнамоӣ мекунад. Меъёрҳои ташхиси CP иборатанд аз:

Омилҳое, ки пеш аз таваллуд, ҳангоми таваллуд ё дар давраи навзод ба вуҷуд меоянд.

Фалаҷи марказӣ дар кӯдакӣ бе пешравӣ дар тамоми ҷараёни беморӣ пайдо мешавад.

Истиснои бемориҳои прогрессивӣ (масалан, ихтилоли мубодилаи моддаҳо, варамҳо), ки боиси фалаҷи марказӣ мешаванд.

Истиснои таъхирҳои муваққатии инкишофи моторӣ дар кӯдакони муқаррарӣ.