Nuolai بایومیڈیکل جامع آٹزم سپورٹ
ایٹولوجی
آٹزم کا باعث بننے والے عوامل کو جینیات، انفیکشن اور قوت مدافعت اور قبل از پیدائش کے جسمانی اور کیمیائی عوامل سے محرک کے طور پر درجہ بندی کیا جا سکتا ہے۔
جینیاتی عوامل
جڑواں مطالعہ مونوزائگوٹک جڑواں بچوں میں آٹزم کی ہم آہنگی کی شرح کو 61% سے 90% تک ظاہر کرتا ہے، جب کہ ڈائی زیگوٹک جڑواں بچوں میں کوئی قابل ذکر ہم آہنگی نہیں دیکھی جاتی ہے۔ بہن بھائیوں میں تکرار کی تخمینی شرح تقریباً 4.5% ہے۔ یہ مشاہدات آٹزم کے لیے جینیاتی رجحان کی تجویز کرتے ہیں۔
انفیکشن اور قوت مدافعت کے عوامل
1970 کی دہائی کے اواخر میں ہونے والی تحقیق نے اس بات کی نشاندہی کی کہ اگر ماؤں کو حمل کے دوران وائرل انفیکشن کا سامنا ہو تو اولاد میں آٹزم کے بڑھنے کے امکانات بڑھ جاتے ہیں۔ بعد کے مطالعے نے قبل از پیدائش کے انفیکشن اور آٹزم کے درمیان ممکنہ تعلق کا بھی مشورہ دیا۔ معروف متعلقہ پیتھوجینز میں روبیلا وائرس، سائٹومیگالو وائرس، ویریسیلا-زسٹر وائرس، ہرپس سمپلیکس وائرس، سیفیلس اسپیروکیٹس، اور ٹاکسوپلازما گونڈی شامل ہیں۔ یہ قیاس کیا جاتا ہے کہ ان پیتھوجینز کے ذریعہ تیار کردہ اینٹی باڈیز، جنین کے جسم میں نال سے گزرتی ہیں، جنین کے اعصابی نظام کی نشوونما کے ساتھ کراس مدافعتی ردعمل کو متحرک کرتی ہیں، اس کی معمول کی نشوونما میں خلل ڈالتی ہیں اور اس کے نتیجے میں آٹزم ہوتا ہے۔
قبل از پیدائش کے جسمانی اور کیمیائی عوامل سے محرک
حاملہ خواتین کا ویلپروک ایسڈ ڈیریویٹوز یا اینٹی ایپی لیپٹک ادویات جیسی دوائیوں کے ساتھ ساتھ الکحل کی زیادتی سے ان کی اولاد میں آٹزم ہونے کے امکانات بڑھ سکتے ہیں [13-14]۔ ان مطالعات کے مطابق، حمل کے 12.5 دنوں میں چوہوں کو سوڈیم ویلپرویٹ کا ایک ہی زیادہ مقدار والا انٹراپیریٹونیل انجیکشن لگانے کے نتیجے میں اولاد میں رویے کے نمونے آٹزم سے ملتے جلتے دکھائی دیتے ہیں۔ مزید برآں، تحقیق سے پتا چلا ہے کہ حاملہ چوہوں کو بار بار جمنے والی محرکات کے سامنے لانے سے اولاد میں آٹزم پیدا ہونے کے امکانات میں بھی اضافہ ہوتا ہے، یہ اولاد آٹزم کی طرز عمل کی خصوصیات کو ظاہر کرتی ہے۔
کلینیکل مظہر
یہ عارضہ عام طور پر 36 ماہ کی عمر کے اندر شروع ہوتا ہے اور بنیادی طور پر تین بنیادی علامات سے ظاہر ہوتا ہے: سماجی تعامل کی دشواریوں، مواصلات کی خرابی، محدود دلچسپیاں، اور دقیانوسی تکراری رویے کے نمونے
تشخیص
تشخیص طبی تاریخ، جسمانی اور اعصابی امتحانات، نفسیاتی تشخیص، اور معاون ٹیسٹ کے نتائج کے جامع جائزے کی بنیاد پر کی جانی چاہیے۔
اہم تشخیصی نکات میں شامل ہیں: ① آغاز 36 ماہ کے اندر؛ ② سماجی تعامل کی دشواریوں، مواصلات کی خرابیوں، محدود مفادات، اور دقیانوسی رویے کے دہرائے جانے والے نمونوں کے بنیادی مظاہر؛ ③ دیگر حالات کو چھوڑ کر جیسے ریٹ سنڈروم، ہیلر سنڈروم، ایسپرجر سنڈروم، اور زبان اور تقریر کی نشوونما کے عوارض۔ اگر آغاز 36 مہینوں کے بعد ہوتا ہے یا تمام بنیادی علامات ظاہر نہیں کرتے ہیں، تو تشخیص کو atypical آٹزم سمجھا جاتا ہے۔

ریٹ سنڈروم
صرف لڑکیوں میں پایا جاتا ہے، عام طور پر 7-24 ماہ کے درمیان شروع ہوتا ہے۔ شروع ہونے سے پہلے، عام ترقی کا مشاہدہ کیا جاتا ہے. تاہم، شروع ہونے کے بعد، سر کی نشوونما میں سست روی، حاصل شدہ زبان اور سماجی بات چیت کی صلاحیتوں میں تیزی سے کمی، شدید ذہنی معذوری، بامقصد ہاتھ کی حرکت میں کمی، اور دقیانوسی ہاتھ کی حرکات (جیسے ہاتھ دھونے کی حرکت یا دقیانوسی انگلی کا مروڑنا)۔ اس کے ساتھ اکثر ہائپر وینٹیلیشن، غیر مستحکم چال، ٹرنکل ایٹیکسیا، ریڑھ کی ہڈی کا گھماؤ، اور دورے ہوتے ہیں۔ خراب تشخیص کے ساتھ حالت تیزی سے ترقی کرتی ہے۔
بچپن میں ڈس انٹیگریٹیو ڈس آرڈر (ہیلر سنڈروم)
یہ عارضہ زیادہ تر 2-3 سال کی عمر میں شروع ہوتا ہے، شروع ہونے سے پہلے مکمل نارمل نشوونما کے ساتھ۔ اس کے بعد، تیزی سے فکری رجعت ہوتی ہے، اور مختلف حاصل شدہ صلاحیتیں (بشمول زبان، سماجی تعامل، اور خود کی دیکھ بھال کی صلاحیتیں) تیزی سے کم ہو جاتی ہیں یا ختم ہو جاتی ہیں۔
ایسپرجر سنڈروم
اسپرجر ڈس آرڈر کے نام سے بھی جانا جاتا ہے، یہ بچپن کے آٹزم سے ملتی جلتی کچھ خصوصیات کا اشتراک کرتا ہے، زیادہ تر لڑکوں میں دیکھا جاتا ہے۔ علامات عام طور پر 7 سال کی عمر کے آس پاس ظاہر ہو جاتی ہیں، بنیادی طور پر باہمی رابطے، محدود، دقیانوسی تصورات، اور دہرائی جانے والی دلچسپیوں اور رویے کے نمونوں میں مشکلات کو ظاہر کرتی ہیں۔ کوئی ظاہری زبان اور فکری خرابی نہیں ہے۔
اظہاری یا قابل قبول زبان کی خرابی
اس عارضے میں مبتلا بچے بنیادی طور پر زبان کے اظہار یا فہم کی صلاحیتوں میں نقص کا مظاہرہ کرتے ہیں، ایک عام یا قریب-نارمل دانشورانہ سطح (IQ ≥ 70)، اچھی غیر زبانی بات چیت، سماجی تعامل میں معیار کی خرابیوں کے بغیر، محدود مفادات، یا دقیانوسی تکراری رویے کے نمونے .
بچپن کا شیزوفرینیا
یہ حالت بنیادی طور پر جوانی سے پہلے اور جوانی میں شروع ہوتی ہے، زیادہ تر معمول سے پہلے کی بیماری کی نشوونما کے ساتھ۔ دھیرے دھیرے، خیانت، سوچ کی خرابی، جذباتی بے حسی یا عدم اتفاق، خواہش کی کمی اور شیزوفرینیا کے عجیب و غریب رویے جیسی علامات ظاہر ہوتی ہیں، جو تفریق میں معاون ہوتی ہیں۔
فکری معذوری۔
اس عارضے میں مبتلا بچوں میں سماجی تعامل میں کوالٹیٹو نقائص کی کمی ہوتی ہے، اور اگرچہ ان کی زبان کی سطح ناکافی ہو سکتی ہے، لیکن یہ ان کی ذہنی سطح کے مطابق ہے۔ تاہم، اگر ایک بچہ بیک وقت آٹزم کی مخصوص علامات پیش کرتا ہے اور ذہنی نشوونما میں تاخیر ہوتی ہے، تو دونوں تشخیص پر غور کرنے کی ضرورت ہے۔







