Περιπτωσιολογικές μελέτες
Λι Μενγκάν
Φύλο: Γυναικείο
Ηλικία: 7 ετών και 5 μηνών
Στοιχεία εισαγωγής
Πριν από περίπου 6 χρόνια, η ασθενής εισήχθη στο Νοσοκομείο Παίδων Taian λόγω ξαφνικού υψηλού πυρετού, με τη θερμοκρασία να αγγίζει τους 40°C στο αποκορύφωμά της. Μετά την υποχώρηση του πυρετού, ο ασθενής παρουσίαζε συχνά συμπτώματα όπως απόκλιση των ματιών, αφρό στο στόμα, μυϊκούς σπασμούς και απώλεια ελέγχου του εντέρου και της ουροδόχου κύστης, οδηγώντας σε διάγνωση συμπτωματικής επιληψίας. Στη συνέχεια, ο ασθενής αναζήτησε θεραπεία σε διάφορα μεγάλα νοσοκομεία στο Τζινάν και στο Πεκίνο, αν και οι λεπτομέρειες της διαδικασίας θεραπείας δεν είναι σαφείς. Αργότερα, ο ασθενής μεταφέρθηκε σε τοπικό νοσοκομείο και τώρα έχει εισαχθεί στο νοσοκομείο μας για περαιτέρω διάγνωση και θεραπεία. Από την έναρξη της ασθένειας, ο ασθενής έχει διατηρήσει καθαρή συνείδηση, καλή ψυχική κατάσταση, κανονική διατροφή και ποτό και τακτικές συνήθειες του εντέρου και της ουροδόχου κύστης. Ωστόσο, ο ασθενής δεν είναι σε θέση να εκτελέσει δραστηριότητες αυτοφροντίδας και δεν έχει υπάρξει σημαντική αλλαγή στο βάρος.
Διάγνωση εισαγωγής: Επιληψία, Διανοητική αναπτυξιακή διαταραχή.
Διαδικασία θεραπείας
Ο ασθενής υποβλήθηκε σε ολοκληρωμένη εξέταση κατά την εισαγωγή και δεν βρέθηκαν σημαντικές χειρουργικές αντενδείξεις. Στις 15 Μαρτίου 2021, στις 15:30, ο ασθενής υποβλήθηκε σε στερεοτακτική εγχείρηση εγκεφάλου με τη βοήθεια ρομπότ υπό γενική αναισθησία. Η χειρουργική επέμβαση προχώρησε ομαλά και παρεχόταν μετεγχειρητική φροντίδα ρουτίνας, χωρίς να αναφερθούν ανεπιθύμητες ενέργειες.
Περίληψη απαλλαγής:
Ο ασθενής αυτή τη στιγμή βρίσκεται σε σταθερή κατάσταση, χωρίς κάποια συγκεκριμένη ενόχληση. Η γενική κατάσταση παραμένει αποδεκτή, φυσιολογικός ύπνος και δίαιτα, χωρίς ανωμαλίες στις λειτουργίες του εντέρου και της ουροδόχου κύστης, σταθερά ζωτικά σημεία, καθαρή συνείδηση και φυσιολογική ψυχική κατάσταση. Το σημείο της χειρουργικής τομής είναι απαλλαγμένο από μόλυνση, επουλώνεται καλά και τα ράμματα αφαιρέθηκαν κατά την έξοδο.
Οδηγίες εκκένωσης:
1. Ξεκουραστείτε αρκετά και αποφύγετε τις έντονες κινήσεις του κεφαλιού.
2. Μείνετε ζεστοί, αποτρέψτε τις μολύνσεις και συνεχίστε με ασκήσεις αποκατάστασης.
3. Ζητήστε άμεση ιατρική βοήθεια εάν αισθανθείτε οποιαδήποτε ενόχληση.