Aivovamma

CP:n syyt ovat monimutkaisia, mukaan lukien geneettiset ja hankitut tekijät. Jälkimmäinen kattaa tekijät ennen syntymää, perinataalijakson aikana ja vastasyntyneen aikana, ja joissakin tapauksissa ei ole selviä syitä. Tällä hetkellä neljä merkittävää CP:hen liittyvää tekijää ovat ennenaikainen synnytys tai alhainen syntymäpaino, perinataalinen asfyksia tai hypoksis-iskeeminen enkefalopatia, vastasyntyneen hyperbilirubinemia ja kohdunsisäiset infektiot. Lisäksi CP:n esiintyminen liittyy geneettisiin tekijöihin.

Syntymistä edeltävät tekijät

Alkion laatu hedelmöityshetkellä
Vanhempien tupakointi, alkoholin väärinkäyttö tai huumeiden käyttö ennen raskautta ja sen aikana voivat vaikuttaa alkion laatuun.

Äidin terveydentila

Tekijät, kuten infektiot, myrkytykset tai altistuminen säteilylle alkuraskauden aikana, voivat johtaa aivosolujen väärään kehitykseen.

Perinataaliset tekijät

Ennenaikainen synnytys

Voi johtaa erilaisiin patologisiin tiloihin, jolloin lapset ovat alttiimpia CP:lle.

Synnytyksen trauma

Olosuhteet, kuten nopea toimitus, tyhjiöuutto ja pihdit, voivat aiheuttaa kallonsisäistä verenvuotoa.

Hypoksia

Tekijät, kuten pitkittynyt synnytys, napanuora, mekoniumin aspiraatio tai istukan toimintahäiriö, voivat johtaa sikiön aivojen hypoksiaan.

Hyperbilirubinemia

Useat syyt voivat johtaa vakavaan keltaisuuteen vastasyntyneillä, mikä voi johtaa kernicterukseen.

Vastasyntyneen ajanjakson tekijät

Erilaiset infektiot, vakavat vastasyntyneiden tilat, aivovammat ja vastasyntyneen verenvuotohäiriöistä johtuvat kallonsisäiset verenvuodot voivat aiheuttaa CP:tä.

Geneettiset tekijät

Joillakin CP-tapauksilla voi olla suvussa perinnöllisiä sairauksia. Jos lähisukulaisilla on epilepsia-, CP- tai kehitysvammaisia ​​tapauksia, CP:n esiintymisen todennäköisyys kasvaa.

CP:n kliiniset oireet vaihtelevat yksilöiden välillä, mukaan lukien pääasiassa:

Motoriset häiriöt, kuten epänormaali lihasjännitys, lihaskouristukset tai velttous.

Ongelmia asennon hallinnassa, mikä tekee tasapainon säilyttämisestä ja asennon hallinnasta haastavaa.

Koordinaatiovaikeudet, jotka johtavat huonoon motoriseen koordinaatioon, jotka voivat vaikuttaa käsien hienoihin liikkeisiin.

Rajoitetut motoriset toiminnot, joihin liittyy aktiviteetteja, kuten kävelyä, ryömimistä ja istumista.

Puhe- ja kielivammat; Jotkut potilaat voivat kohdata ongelmia puheen ja kielen kehityksessä.

Kognitiiviset häiriöt; vaikka useimmilla CP-potilailla on normaali älykkyys, joillakin voi olla kognitiivisia ongelmia.

Neurologinen arviointi: Arvioidaan lihasten sävyä, moottorin ohjausta ja sensorisia toimintoja.

Kuvantamistutkimukset: Aivojen MRI- tai CT-skannaukset auttavat havaitsemaan epänormaalit aivorakenteet.

Elektroenkefalogrammi (EEG): Arvioi aivojen sähköistä toimintaa.

Verikokeet: Sulje pois aineenvaihduntataudit ja infektiot mahdollisina syytekijöinä.

Lääkärit diagnosoivat CP:n ensisijaisesti sairaushistorian, oireiden ja fyysisten tutkimusten perusteella. Lisäksi he voivat pyytää kuvantamistutkimuksia, kuten CT:tä tai MRI:tä, saadakseen tietoa kaikista aivojen rakenteellisista poikkeavuuksista, joilla on merkitystä CP-syiden määrittämisessä ja ennusteen ennustamisessa. EEG auttaa ymmärtämään kouristuskohtauksia ja antaa ohjeita hoitoon. CP-diagnoosin kriteereitä ovat:

Syylliset tekijät, jotka esiintyvät ennen syntymää, syntymän yhteydessä tai vastasyntyneen aikana.

Keskushalvaus, joka ilmenee lapsenkengissä ilman etenemistä koko taudin kulun ajan.

Keskushalvausta aiheuttavien etenevien sairauksien (kuten geneettiset aineenvaihduntahäiriöt, kasvaimet) poissulkeminen.

Ohimenevien motoristen kehitysviiveiden poissulkeminen normaaleilla lapsilla.