Cerebrālā trieka

CP cēloņi ir sarežģīti, ieskaitot ģenētiskos un iegūtos faktorus. Pēdējais ietver faktorus pirms dzimšanas, perinatālā periodā un jaundzimušā periodā, un dažos gadījumos trūkst skaidru iemeslu. Pašlaik četri nozīmīgie ar CP saistītie faktori ir priekšlaicīgas dzemdības vai zems dzimšanas svars, perinatālā asfiksija vai hipoksiski išēmiska encefalopātija, jaundzimušo hiperbilirubinēmija un intrauterīnās infekcijas. Turklāt CP sastopamība ir saistīta ar ģenētiskiem faktoriem.

Pirmsdzemdību faktori

Embrija kvalitāte ieņemšanas brīdī
Vecāku smēķēšana, pārmērīga alkohola lietošana vai narkotiku lietošana pirms grūtniecības un tās laikā var ietekmēt embriju kvalitāti.

Mātes veselības apstākļi

Tādi faktori kā infekcijas, saindēšanās vai starojuma iedarbība grūtniecības sākumā var izraisīt nepareizu smadzeņu šūnu attīstību.

Perinatālie faktori

Priekšlaicīgas dzemdības

Var izraisīt dažādus patoloģiskus stāvokļus, padarot bērnus uzņēmīgākus pret KP.

Dzemdību trauma

Apstākļi, piemēram, ātra piegāde, vakuuma ekstrakcija un knaibles, var izraisīt intrakraniālu asiņošanu.

Hipoksija

Tādi faktori kā ilgstošas ​​dzemdības, kakla nabassaites, mekonija aspirācija vai placentas disfunkcija var izraisīt augļa smadzeņu hipoksiju.

Hiperbilirubinēmija

Vairāki iemesli var izraisīt smagu dzelti jaundzimušajiem, kas var izraisīt kernicterus.

Jaundzimušo perioda faktori

CP var izraisīt dažādas infekcijas, smagi jaundzimušo stāvokļi, smadzeņu traumas un intrakraniālas asiņošanas jaundzimušo asiņošanas traucējumu dēļ.

Ģenētiskie faktori

Dažiem CP gadījumiem ģimenes anamnēzē var būt iedzimtas slimības. Ja tuviem radiniekiem ir epilepsijas, KP vai intelektuālās attīstības traucējumi, CP rašanās iespējamība palielinās.

CP klīniskās izpausmes cilvēkiem ir atšķirīgas, galvenokārt ietverot:

Motoriski traucējumi, piemēram, patoloģisks muskuļu tonuss, muskuļu spazmas vai ļenganums.

Problēmas ar pozas kontroli, kas apgrūtina līdzsvara saglabāšanu un stājas kontroli.

Koordinācijas grūtības, kas izraisa sliktu kustību koordināciju, kas var ietekmēt smalkas roku kustības.

Ierobežotas motoriskās funkcijas, kas saistītas ar tādām aktivitātēm kā staigāšana, rāpošana un sēdēšana.

Runas un valodas traucējumi; dažiem pacientiem var rasties problēmas runas un valodas attīstībā.

Kognitīvie traucējumi; lai gan lielākajai daļai CP pacientu ir normāls intelekts, dažiem var būt kognitīvi traucējumi.

Neiroloģiskais novērtējums: ietver muskuļu tonusa, motora kontroles un sensoro funkciju novērtēšanu.

Attēlveidošanas pētījumi: smadzeņu MRI vai CT skenēšana palīdz noteikt patoloģiskas smadzeņu struktūras.

Elektroencefalogramma (EEG): novērtē smadzeņu elektrisko aktivitāti.

Asins analīzes: izslēdziet vielmaiņas slimības un infekcijas kā iespējamos izraisošos faktorus.

Ārsti diagnosticē CP galvenokārt, pamatojoties uz slimības vēsturi, simptomiem un fiziskajām pārbaudēm. Turklāt viņi var pieprasīt attēlveidošanas pētījumus, piemēram, CT vai MRI, lai gūtu ieskatu par jebkādām strukturālām smadzeņu anomālijām, kurām ir nozīme CP cēloņu noteikšanā un prognozes prognozēšanā. EEG palīdz saprast, vai ir krampji, sniedzot norādījumus ārstēšanai. CP diagnozes kritēriji ietver:

Izraisošie faktori, kas rodas pirms dzimšanas, dzimšanas brīdī vai jaundzimušā periodā.

Centrālā paralīze, kas parādās zīdaiņa vecumā bez progresēšanas visā slimības gaitā.

Progresējošu slimību izslēgšana (piemēram, ģenētiski vielmaiņas traucējumi, audzēji), kas izraisa centrālo paralīzi.

Pārejošu motoru attīstības kavējumu izslēgšana normāliem bērniem.