सेरेब्रल पाल्सी
एटिओलॉजी
अनुवांशिक आणि अधिग्रहित घटकांसह सीपीची कारणे जटिल आहेत. नंतरचे घटक जन्मापूर्वी, प्रसवपूर्व काळात आणि नवजात शिशुच्या काळात समाविष्ट असतात, काही प्रकरणांमध्ये स्पष्ट कारणे नसतात. सध्या, सीपीशी संबंधित चार महत्त्वपूर्ण घटक म्हणजे अकाली जन्म किंवा कमी वजन, पेरिनेटल एस्फिक्सिया किंवा हायपोक्सिक-इस्केमिक एन्सेफॅलोपॅथी, नवजात हायपरबिलिरुबिनेमिया आणि इंट्रायूटरिन इन्फेक्शन. याव्यतिरिक्त, CP घटना अनुवांशिक घटकांशी संबंधित आहे.
पूर्वजन्म कारक
गर्भधारणेच्या वेळी गर्भाची गुणवत्ता
गर्भधारणेपूर्वी आणि दरम्यान पालकांचे धूम्रपान, अल्कोहोल गैरवर्तन किंवा ड्रग्सचा वापर गर्भाच्या गुणवत्तेवर परिणाम करू शकतो.
माता आरोग्य स्थिती
गर्भधारणेच्या सुरुवातीच्या काळात संसर्ग, विषबाधा किंवा रेडिएशनच्या संपर्कात येण्यासारख्या घटकांमुळे मेंदूच्या पेशींचा अयोग्य विकास होऊ शकतो.
पेरिनेटल घटक
अकाली जन्म
विविध पॅथॉलॉजिकल परिस्थिती उद्भवू शकते, ज्यामुळे मुले सीपीसाठी अधिक संवेदनशील होतात.
जन्माचा आघात
जलद डिलिव्हरी, व्हॅक्यूम एक्सट्रॅक्शन आणि फोर्सेप्स डिलिव्हरी यासारख्या परिस्थितीमुळे इंट्राक्रॅनियल रक्तस्राव होण्याची शक्यता असते.
हायपोक्सिया
प्रदीर्घ श्रम, नुकल कॉर्ड, मेकोनियम एस्पिरेशन किंवा प्लेसेंटल डिसफंक्शन यासारख्या घटकांमुळे गर्भाच्या मेंदूचा हायपोक्सिया होऊ शकतो.
हायपरबिलीरुबिनेमिया
अनेक कारणांमुळे नवजात मुलांमध्ये गंभीर कावीळ होऊ शकते, ज्यामुळे कर्निकटेरस होण्याची शक्यता असते.
नवजात कालावधी घटक
नवजात रक्तस्त्राव विकारांमुळे होणारे विविध संक्रमण, गंभीर नवजात स्थिती, मेंदूला झालेली आघात आणि इंट्राक्रॅनियल रक्तस्राव यामुळे CP होऊ शकतो.
अनुवांशिक घटक
काही CP प्रकरणांमध्ये अनुवांशिक रोगांचा कौटुंबिक इतिहास असू शकतो. जवळच्या नातेवाईकांमध्ये एपिलेप्सी, सीपी किंवा बौद्धिक अपंगत्वाची प्रकरणे असल्यास, सीपी होण्याची शक्यता वाढते.
क्लिनिकल प्रकटीकरण
CP चे नैदानिक अभिव्यक्ती व्यक्तींमध्ये भिन्न असतात, प्रामुख्याने यासह:
असामान्य स्नायू टोन, स्नायू उबळ, किंवा लठ्ठपणा यासारख्या मोटर कमजोरी.
मुद्रा नियंत्रणासह समस्या, ज्यामुळे संतुलन राखणे आणि मुद्रा नियंत्रित करणे आव्हानात्मक होते.
समन्वयातील अडचणी, ज्यामुळे खराब मोटर समन्वय होऊ शकतो, हाताच्या बारीक हालचालींवर संभाव्य परिणाम होतो.
चालणे, रांगणे आणि बसणे यासारख्या क्रियाकलापांचा समावेश असलेली मर्यादित मोटर कार्ये.
भाषण आणि भाषा दोष; काही रुग्णांना भाषण आणि भाषा विकासात समस्या येऊ शकतात.
संज्ञानात्मक कमजोरी; जरी बहुतेक CP रूग्णांची बुद्धिमत्ता सामान्य असली तरी काहींना संज्ञानात्मक समस्या असू शकतात.
परीक्षा
न्यूरोलॉजिकल मूल्यांकन: स्नायू टोन, मोटर नियंत्रण आणि संवेदी कार्याचे मूल्यांकन करणे समाविष्ट आहे.
इमेजिंग अभ्यास: मेंदूचे एमआरआय किंवा सीटी स्कॅन मेंदूच्या असामान्य संरचना शोधण्यात मदत करतात.
इलेक्ट्रोएन्सेफॅलोग्राम (ईईजी): मेंदूच्या विद्युत क्रियाकलापांचे मूल्यांकन करते.
रक्त चाचण्या: संभाव्य कारक घटक म्हणून चयापचय रोग आणि संक्रमण नाकारणे.
निदान
डॉक्टर प्रामुख्याने वैद्यकीय इतिहास, लक्षणे आणि शारीरिक तपासण्यांवर आधारित CP चे निदान करतात. याव्यतिरिक्त, ते CT किंवा MRI सारख्या इमेजिंग अभ्यासाची विनंती करू शकतात कोणत्याही संरचनात्मक मेंदूच्या विकृतींच्या अंतर्दृष्टीसाठी, जे CP कारणे निर्धारित करण्यात आणि रोगनिदानाचा अंदाज लावण्यात महत्त्व देतात. ईईजी फेफरे आहेत की नाही हे समजण्यास मदत करते, उपचारांसाठी मार्गदर्शन प्रदान करते. सीपी निदानाच्या निकषांमध्ये हे समाविष्ट आहे:
जन्मापूर्वी, जन्माच्या वेळी किंवा नवजात काळात उद्भवणारे कारक घटक.
मध्यवर्ती पक्षाघात हा रोगाच्या संपूर्ण कोर्समध्ये प्रगती न करता बालपणात दिसून येतो.
प्रगतीशील रोग (जसे की अनुवांशिक चयापचय विकार, ट्यूमर) वगळणे ज्यामुळे मध्य पक्षाघात होतो.
सामान्य मुलांमध्ये क्षणिक विकासात्मक मोटर विलंब वगळणे.







