एटियोलोजी
एपिलेप्सीको एटियोलोजी जटिल छ र यसमा समावेश हुन सक्छ:
आनुवंशिक कारकहरू: केही मिर्गी प्रकारहरू आनुवंशिक उत्परिवर्तन वा वंशानुगत कारकहरूसँग सम्बन्धित छन्।
मस्तिष्क क्षति: मस्तिष्कको संरचनात्मक क्षति जस्तै टाउको आघात, स्ट्रोक, मस्तिष्क ट्युमर, आदि।
स्नायु प्रणालीको विकासमा असामान्यताहरू: मस्तिष्कको असामान्य विकासले मिरगी निम्त्याउन सक्छ।
मेटाबोलिक विकारहरू: चयापचय रोगहरू जस्तै हाइपोग्लाइसेमिया, यूरेमिया, आदि, मिरगी ट्रिगर गर्न सक्छ।
संक्रमण: मेनिन्जाइटिस, इन्सेफलाइटिस, आदि जस्तै केन्द्रीय तंत्रिका तंत्र संक्रमण।
क्लिनिकल अभिव्यक्ति
मिर्गी रोगको प्राथमिक लक्षण दौरा हो, तर विभिन्न प्रकारका मिर्गीहरूले विभिन्न क्लिनिकल लक्षणहरू प्रस्तुत गर्न सक्छन्। सामान्य मिर्गीका दौराहरू समावेश छन्:
आंशिक दौराहरू: मस्तिष्कको एक विशेष क्षेत्र मात्र समावेश हुँदा, बिरामीहरूले स्थानीयकृत मांसपेशिहरु चकना, संवेदी गडबड, आदि अनुभव गर्न सक्छन्।
सामान्यीकृत दौराहरू: सम्पूर्ण मस्तिष्कलाई असर गर्ने, बिरामीहरूले चेतनाको हानि, सामान्यीकृत आघात, आदि प्रदर्शन गर्न सक्छन्।
निदान
एपिलेप्सीको निदान
यो एपिलेप्सी हो कि होइन भनेर निर्धारण गर्न बिरामी, परिवारका सदस्यहरू, सहकर्मीहरू, वा अन्य प्रत्यक्षदर्शीहरूसँग विस्तृत अन्तर्वार्ता आवश्यक छ, व्यापक दौराको इतिहास सङ्कलन गर्ने लक्ष्य राख्दै। Electroencephalography (EEG) परीक्षा एपिलेप्टिक दौरा र मिर्गी वर्गीकरण को निदान मा निर्णायक छ। सबै संदिग्ध मिरगी मामिलाहरूले EEG परीक्षण गराउनुपर्छ। यो उल्लेखनीय छ कि परम्परागत EEGs ले कम असामान्यता दर, लगभग 10% देखि 30% प्रदर्शन गर्दछ। यद्यपि, मानकीकृत ईईजीहरू, लामो समयसम्म रेकर्डिङ समय र विभिन्न उत्तेजक परीक्षणहरू, विशेष गरी निद्रा प्रेरण, कहिलेकाहीं स्फेनोइडल इलेक्ट्रोड रेकर्डिङको साथ पूरकको कारणले, एपिलेप्टिक डिस्चार्जको पत्ता लगाउने दरलाई उल्लेखनीय रूपमा बढाउँछ, सकारात्मकता दरलाई लगभग 80% मा बढाउँछ र उल्लेखनीय रूपमा एपिलेप्सीको शुद्धतामा सुधार गर्दछ। निदान।
एपिलेप्टिक दौरा को प्रकार
जबरजस्तीको प्रकार निर्धारण गर्न मुख्य रूपमा विस्तृत चिकित्सा इतिहास र मानकीकृत ईईजी परीक्षाहरूमा निर्भर हुन्छ, आवश्यक भएमा भिडियो ईईजी अनुगमनद्वारा पूरक।
Epilepsy को Etiology
एपिलेप्सी निदान पुष्टि गरेपछि, यसको कारणहरू पहिचान गर्न प्रयास गर्नुपर्छ। चिकित्सा इतिहासको समयमा पारिवारिक इतिहास, जन्म र विकास अवस्था, इन्सेफलाइटिस, मेनिन्जाइटिस, टाउकोको आघात, आदिको कुनै पनि इतिहासको बारेमा सोधपुछ गर्नु महत्त्वपूर्ण छ। थप रूपमा, MRI, CT, रक्त ग्लुकोज, क्याल्सियम, सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड परीक्षणहरू, आदि जस्ता सान्दर्भिक परीक्षाहरू थप कारणहरू निर्धारण गर्न चयन गरिन्छ।
विभेदक निदान
चिकित्सकीय रूपमा, एपिसोडिक घटनाहरूका विभिन्न प्रकारहरू अवस्थित छन्, दुवै मिरगी र गैर-मिरगी घटनाहरू सहित। गैर-मिरगी घटनाहरू सबै उमेर समूहहरूमा हुन सक्छ। गैर-इपिलेप्टिक घटनाहरूले विभिन्न अवस्थाहरू समेट्छ, केही रोगविज्ञान अवस्थाहरू जस्तै सिन्कोप, ट्रान्जिएन्ट इस्केमिक आक्रमण (TIA), रिफ्लेक्स आन्दोलन विकार, निद्रा विकार, मल्टिपल टिक्स, माइग्रेन, जबकि अन्य शारीरिक घटनाहरू हुन् जस्तै सास रोकिने मन्त्र, निद्रा सम्बन्धी। मांसपेशी ऐंठन, रातको आतंक, आदि। विभेदक निदानको प्रक्रियामा, एपिसोडहरूको इतिहासमा विस्तृत सोधपुछ कारण पत्ता लगाउन महत्त्वपूर्ण छ। यसबाहेक, ईईजी, विशेष गरी भिडियो ईईजी निगरानी, मिर्गीलाई गैर-मिरगी घटनाहरूबाट छुट्याउनमा महत्त्वपूर्ण भूमिका खेल्छ। निदान मा चुनौतीपूर्ण मामलाहरु को लागी, एक विशेषज्ञ को लागी सिफारिस गरिन्छ।







