Cerebral Palsy
Etiology
Ang mga sanhi ng CP ay kumplikado, kabilang ang genetic at nakuha na mga kadahilanan. Ang huli ay sumasaklaw sa mga kadahilanan bago ang kapanganakan, sa panahon ng perinatal period, at sa neonatal period, na may ilang mga kaso na walang malinaw na dahilan. Sa kasalukuyan, ang apat na makabuluhang salik na nauugnay sa CP ay ang napaaga na kapanganakan o mababang timbang ng kapanganakan, perinatal asphyxia o hypoxic-ischemic encephalopathy, neonatal hyperbilirubinemia, at mga impeksyon sa intrauterine. Bilang karagdagan, ang paglitaw ng CP ay nauugnay sa mga genetic na kadahilanan.
Mga kadahilanan bago ang panganganak
Kalidad ng embryo sa paglilihi
Ang paninigarilyo ng magulang, pag-abuso sa alkohol, o paggamit ng droga bago at sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring makaapekto sa kalidad ng embryo.
Mga kondisyon sa kalusugan ng ina
Ang mga salik tulad ng mga impeksyon, pagkalason, o pagkakalantad sa radiation sa maagang pagbubuntis ay maaaring magresulta sa hindi tamang pag-unlad ng selula ng utak.
Mga salik ng perinatal
Napaaga ang panganganak
Maaaring humantong sa iba't ibang mga kondisyon ng pathological, na ginagawang mas madaling kapitan ng CP ang mga bata.
Trauma sa panganganak
Ang mga kondisyon tulad ng mabilis na paghahatid, vacuum extraction, at forceps delivery ay maaaring maging sanhi ng intracranial hemorrhage.
Hypoxia
Ang mga salik tulad ng matagal na panganganak, nuchal cord, meconium aspiration, o placental dysfunction ay maaaring humantong sa fetal brain hypoxia.
Hyperbilirubinemia
Ang ilang mga sanhi ay maaaring magresulta sa matinding paninilaw ng balat sa mga bagong silang, na posibleng humantong sa kernicterus.
Mga kadahilanan sa panahon ng neonatal
Maaaring magdulot ng CP ang iba't ibang impeksyon, malalang kundisyon ng neonatal, trauma sa utak, at intracranial hemorrhages dahil sa mga karamdaman sa pagdurugo ng bagong panganak.
Mga salik ng genetiko
Ang ilang mga kaso ng CP ay maaaring may kasaysayan ng pamilya ng mga minanang sakit. Kung may mga kaso ng epilepsy, CP, o mga kapansanan sa intelektwal sa malapit na kamag-anak, tumataas ang posibilidad ng paglitaw ng CP.
Klinikal na Pagpapakita
Ang mga klinikal na pagpapakita ng CP ay nag-iiba sa mga indibidwal, pangunahin kasama ang:
Mga kapansanan sa motor tulad ng abnormal na tono ng kalamnan, spasms ng kalamnan, o flaccidity.
Mga isyu sa kontrol ng postura, na ginagawang mahirap na mapanatili ang balanse at kontrolin ang postura.
Mga paghihirap sa koordinasyon, na humahantong sa mahinang koordinasyon ng motor, na posibleng makaapekto sa magagandang paggalaw ng kamay.
Mga limitadong function ng motor na kinasasangkutan ng mga aktibidad tulad ng paglalakad, pag-crawl, at pag-upo.
Mga kapansanan sa pagsasalita at wika; ang ilang mga pasyente ay maaaring makatagpo ng mga isyu sa pagsasalita at pag-unlad ng wika.
Mga kapansanan sa pag-iisip; bagaman karamihan sa mga pasyente ng CP ay may normal na katalinuhan, ang ilan ay maaaring may mga isyu sa pag-iisip.
Pagsusulit
Pagsusuri sa neurological: Kinabibilangan ng pagsusuri sa tono ng kalamnan, kontrol ng motor, at paggana ng pandama.
Mga pag-aaral sa imaging: Ang Brain MRI o CT scan ay nakakatulong sa pagtuklas ng mga abnormal na istruktura ng utak.
Electroencephalogram (EEG): Sinusuri ang aktibidad ng elektrikal ng utak.
Mga pagsusuri sa dugo: Alisin ang mga metabolic na sakit at impeksyon bilang mga potensyal na sanhi.
Diagnosis
Ang mga doktor ay pangunahing nag-diagnose ng CP batay sa medikal na kasaysayan, sintomas, at pisikal na eksaminasyon. Bilang karagdagan, maaari silang humiling ng mga pag-aaral sa imaging tulad ng CT o MRI para sa mga insight sa anumang mga abnormalidad sa istruktura ng utak, na may kahalagahan sa pagtukoy ng mga sanhi ng CP at paghula ng pagbabala. Ang EEG ay tumutulong sa pag-unawa kung may mga seizure, na nagbibigay ng gabay para sa paggamot. Ang mga pamantayan para sa diagnosis ng CP ay kinabibilangan ng:
Ang mga sanhi ng sanhi na nangyayari bago ipanganak, sa kapanganakan, o sa panahon ng neonatal.
Central paralysis na lumilitaw sa pagkabata nang walang pag-unlad sa buong kurso ng sakit.
Pagbubukod ng mga progresibong sakit (tulad ng genetic metabolic disorder, tumor) na nagdudulot ng central paralysis.
Pagbubukod ng lumilipas na mga pagkaantala sa pag-unlad ng motor sa mga normal na bata.







