Komprehensibong Pamamahala ng Lupus

Ang eksaktong dahilan ng SLE ay hindi malinaw, ngunit ang pakikipag-ugnayan sa pagitan ng genetic at kapaligiran na mga kadahilanan ay pinaniniwalaan na gumaganap ng isang mahalagang papel. Ang abnormal na pag-activate ng immune system ay humahantong sa mga pag-atake ng autoimmune, na nagreresulta sa pinsala sa mga tisyu at organo ng katawan.

Mga Salik ng Genetic:Ang SLE ay may posibilidad na tumakbo sa mga pamilya, at ang mga kamag-anak ng mga pasyente ay may mas mataas na saklaw kumpara sa pangkalahatang populasyon. Ang paglitaw sa magkatulad na kambal ay mas mataas kaysa sa kambal na pangkapatiran, na nagpapahiwatig ng kaugnayan sa pagitan ng SLE at mga genetic na kadahilanan.

Mga salik sa kapaligiran:
Sikat ng araw: Ang mga pasyente ng SLE ay kadalasang nakakaranas ng mga pagsiklab ng sakit pagkatapos ng pagkakalantad sa araw, posibleng dahil sa ultraviolet-induced cell apoptosis na humahantong sa pagkakalantad sa antigen.

Mga Gamot at Ahente ng Kemikal: Maaaring i-activate ng mga panlabas na antigen ang immune system, na nagreresulta sa produksyon ng autoantibody at pagkasira ng tissue. Ang mga gamot tulad ng procainamide, hydralazine, quinidine, at iba pa ay maaaring magdulot ng SLE.
Mga Impeksyon: Ang mga pathogen microorganism (tulad ng cytomegalovirus, hepatitis C virus, Epstein-Barr virus, atbp.) ay kumikilos nang katulad sa mga gamot, na karaniwang nagti-trigger ng produksyon ng mga autoantibodies ng immune system.

Estrogen: Karamihan sa mga uri ng SLE ay mas karaniwan sa mga babaeng nasa edad na ng panganganak. Ang pagbubuntis at ang paggamit ng mga gamot na naglalaman ng estrogen (tulad ng mga contraceptive) ay maaaring magpalala sa sakit. Ang mga eksperimento sa hayop ay nagpakita na ang estrogen ay nagpapalala ng lupus sa mga apektadong hayop, habang ang testosterone ay nagpapagaan ng mga sintomas, na nagmumungkahi ng malapit na ugnayan sa pagitan ng mga antas ng estrogen at ang simula ng SLE.

Ang mga klinikal na pagpapakita ng SLE ay magkakaiba at kasama, ngunit hindi limitado sa:

Mga Sintomas sa Balat: Mga pantal, pantal na hugis butterfly sa mukha (malar rash), photosensitivity, atbp.

Mga Sintomas ng Magkasama: Arthritis, pananakit ng kasukasuan, pamamaga ng kasukasuan.

Mga Sintomas sa Bato: Proteinuria, hematuria, na maaaring humantong sa nephritis.

Mga Sintomas sa Puso: Pericarditis, pinsala sa puso ng balbula.

Mga Sintomas ng Central Nervous System: Sakit ng ulo, seizure, cognitive impairment.

Ang diagnosis ng SLE ay nagsasangkot ng ilang mga hakbang:

Konsultasyon: Ang doktor ay nagtatanong tungkol sa mga pangunahing sintomas, kaugnay na sintomas, tagal, mga nakaraang diagnosis, paggamot, family history, atbp.

Pisikal na Pagsusuri: Isang komprehensibong pagsusuri at pagtatasa ng katawan, kabilang ang balat, buhok, oral cavity, at mga kasukasuan, bukod sa iba pa.

Mga Kaugnay na Pagsusuri: Pagsusuri ng dugo, pagsusuri sa ihi, pag-aaral ng imaging, biopsy sa bato, atbp. Ang mga biopsy sa bato ay kinabibilangan ng isang menor de edad na surgical procedure kung saan ang isang maliit na piraso ng kidney tissue ay nakuha sa ilalim ng local anesthesia para sa pathological at immunopathological na pagsusuri.

Bukod sa karaniwang mga sugat sa balat, ang pagsusuri sa histopathological at mga pagsusuri sa dugo ay nagsisilbing diagnostic na ebidensya. Ang pagsusuri sa immunopathological ay may malaking halaga sa pagsusuri. Ang mga positibong serum na autoantibodies, tulad ng mga anti-nuclear antibodies (ANA), anti-dsDNA antibodies, anti-Sm antibodies, atbp., ay katangian. Ang mga pagbabago sa mga titer ng antibody ay maaaring magpakita ng aktibidad ng sakit, at ang mga aktibong pasyente ng SLE ay kadalasang nagpapakita ng mas mataas na erythrocyte sedimentation rate. Ang urinalysis ay maaaring magpakita ng proteinuria, pula/puting mga selula ng dugo, at mga cellular cast.