Miya falaj
Etiologiya
CP sabablari murakkab, jumladan genetik va orttirilgan omillar. Ikkinchisi tug'ilishdan oldin, perinatal davrda va neonatal davrda omillarni o'z ichiga oladi, ba'zi hollarda aniq sabablar yo'q. Hozirgi vaqtda CP bilan bog'liq to'rtta muhim omil - bu erta tug'ilish yoki kam vaznli tug'ilish, perinatal asfiksiya yoki gipoksik-ishemik ensefalopatiya, neonatal giperbilirubinemiya va intrauterin infektsiyalar. Bundan tashqari, CP paydo bo'lishi genetik omillar bilan bog'liq.
Tug'ilishdan oldingi omillar
Kontseptsiyadagi embrion sifati
Homiladorlikdan oldin va homiladorlik paytida ota-onaning chekish, spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish yoki giyohvand moddalarni iste'mol qilish embrion sifatiga ta'sir qilishi mumkin.
Onalar salomatligi holati
Homiladorlikning boshida infektsiyalar, zaharlanish yoki radiatsiya ta'siri kabi omillar miya hujayralarining noto'g'ri rivojlanishiga olib kelishi mumkin.
Perinatal omillar
Erta tug'ilish
Turli patologik holatlarga olib kelishi mumkin, bu esa bolalarni CPga ko'proq moyil qiladi.
Tug'ilish travması
Tez etkazib berish, vakuumli ekstraktsiya va forsepslarni etkazib berish kabi holatlar intrakranial qon ketishiga olib kelishi mumkin.
Gipoksiya
Uzoq muddatli tug'ilish, ense ichakchasidagi, mekonyum aspiratsiyasi yoki platsenta disfunktsiyasi kabi omillar xomilalik miya gipoksiyasiga olib kelishi mumkin.
Giperbilirubinemiya
Ko'p sabablar yangi tug'ilgan chaqaloqlarda kuchli sariqlikka olib kelishi mumkin, bu esa kernikterusga olib kelishi mumkin.
Neonatal davr omillari
Turli infektsiyalar, og'ir neonatal sharoitlar, miya travması va neonatal qon ketishining buzilishi tufayli intrakranial qon ketishlar CPga olib kelishi mumkin.
Genetik omillar
Ba'zi CP holatlarida irsiy kasalliklarning oilaviy tarixi bo'lishi mumkin. Agar yaqin qarindoshlarda epilepsiya, CP yoki intellektual nogironlik holatlari mavjud bo'lsa, CP paydo bo'lish ehtimoli ortadi.
Klinik ko'rinish
CP ning klinik ko'rinishlari odamlar orasida farq qiladi, birinchi navbatda:
Anormal mushak tonusi, mushaklarning spazmlari yoki bo'shashishi kabi vosita buzilishlari.
Qolgan holatni nazorat qilish bilan bog'liq muammolar, muvozanatni saqlash va holatni nazorat qilishni qiyinlashtiradi.
Muvofiqlashtirish qiyinchiliklari, zaif motor muvofiqlashtirishga olib keladi, qo'llarning nozik harakatlariga ta'sir qiladi.
Yurish, emaklash va o'tirish kabi harakatlarni o'z ichiga olgan cheklangan motor funktsiyalari.
Nutq va tilning buzilishi; ba'zi bemorlar nutq va til rivojlanishida muammolarga duch kelishi mumkin.
Kognitiv buzilishlar; Garchi ko'pchilik CP bemorlari normal aqlga ega bo'lsa-da, ba'zilarida kognitiv muammolar bo'lishi mumkin.
Imtihon
Nevrologik baholash: mushak ohangini, vosita nazoratini va hissiy funktsiyani baholashni o'z ichiga oladi.
Tasviriy tadqiqotlar: Miyaning MRI yoki KT skanerlari miyaning g'ayritabiiy tuzilmalarini aniqlashga yordam beradi.
Elektroansefalogramma (EEG): Miyaning elektr faolligini baholaydi.
Qon testlari: metabolik kasalliklar va infektsiyalarni potentsial sababchi omillar sifatida istisno qiling.
Diagnostika
Shifokorlar CPni birinchi navbatda kasallik tarixi, simptomlari va fizik tekshiruvlar asosida tashxislashadi. Bundan tashqari, ular CP sabablarini aniqlash va prognozni bashorat qilishda muhim ahamiyatga ega bo'lgan har qanday strukturaviy miya anormalliklarini tushunish uchun KT yoki MRI kabi tasviriy tadqiqotlarni talab qilishlari mumkin. EEG tutilishlar mavjudligini tushunishga yordam beradi va davolanish uchun ko'rsatmalar beradi. CP diagnostikasi mezonlariga quyidagilar kiradi:
Tug'ilishdan oldin, tug'ilish paytida yoki neonatal davrda yuzaga keladigan sabab omillari.
Go'daklik davrida kasallikning butun kursi davomida rivojlanmasdan paydo bo'ladigan markaziy falaj.
Markaziy falajga olib keladigan progressiv kasalliklarni (masalan, genetik metabolik kasalliklar, o'smalar) istisno qilish.
Oddiy bolalarda motor rivojlanishining vaqtinchalik kechikishlarini istisno qilish.







