Lupusni kompleks boshqarish

SLE ning aniq sababi aniq emas, ammo genetik va atrof-muhit omillari o'rtasidagi o'zaro ta'sir hal qiluvchi rol o'ynaydi, deb ishoniladi. Immunitet tizimining g'ayritabiiy faollashuvi otoimmün hujumlarga olib keladi, natijada tananing to'qimalari va organlari zararlanadi.

Genetik omillar:SLE odatda oilalarda uchraydi va bemorlarning qarindoshlari umumiy aholiga nisbatan sezilarli darajada yuqori. Bir xil egizaklarning paydo bo'lishi birodarlik egizaklarga qaraganda ancha yuqori, bu SLE va genetik omillar o'rtasidagi munosabatni ko'rsatadi.

Atrof-muhit omillari:
Quyosh nuri: SLE bilan og'rigan bemorlarda ko'pincha quyosh ta'siridan keyin kasallikning kuchayishi kuzatiladi, bu ultrabinafsha nurlanishi natijasida kelib chiqqan hujayra apoptozi tufayli antigen ta'siriga olib keladi.

Giyohvand moddalar va kimyoviy vositalar: tashqi antijenler immunitet tizimini faollashtirishi mumkin, natijada otoantikor ishlab chiqarish va to'qimalarning shikastlanishi mumkin. Prokainamid, hidralazin, xinidin va boshqalar kabi dorilar SLEni qo'zg'atishi mumkin.
INFEKTSION: Patogen mikroorganizmlar (masalan, sitomegalovirus, gepatit C virusi, Epstein-Barr virusi va boshqalar) dorilarga o'xshash ta'sir ko'rsatadi, odatda immun tizimi tomonidan autoantikorlarni ishlab chiqarishni qo'zg'atadi.

Estrogen: SLE ning aksariyat turlari tug'ish yoshidagi ayollarda ko'proq uchraydi. Homiladorlik va estrogen o'z ichiga olgan dorilarni (kontratseptivlar kabi) qo'llash kasallikni kuchaytirishi mumkin. Hayvonlarda o'tkazilgan tajribalar shuni ko'rsatdiki, estrogen ta'sirlangan hayvonlarda qizil yugurukni kuchaytiradi, testosteron esa simptomlarni engillashtiradi, bu estrogen darajasi va SLE boshlanishi o'rtasidagi yaqin bog'liqlikni ko'rsatadi.

SLE klinik ko'rinishlari xilma-xil bo'lib, quyidagilarni o'z ichiga oladi, lekin ular bilan cheklanmaydi:

Teri belgilari: toshmalar, kapalak shaklidagi yuz toshmasi (bezgak toshmasi), fotosensitivlik va boshqalar.

Qo'shma simptomlar: artrit, bo'g'imlarda og'riq, bo'g'imlarning shishishi.

Buyrak belgilari: nefritga olib kelishi mumkin bo'lgan proteinuriya, gematuriya.

Yurak belgilari: perikardit, yurak qopqog'ining shikastlanishi.

Markaziy asab tizimining belgilari: bosh og'rig'i, soqchilik, kognitiv buzilish.

SLE diagnostikasi bir necha bosqichlarni o'z ichiga oladi:

Maslahat: Shifokor asosiy simptomlar, tegishli alomatlar, davomiyligi, o'tmishdagi tashxislar, davolash usullari, oila tarixi va boshqalar haqida so'raydi.

Jismoniy tekshiruv: tanani, shu jumladan terini, sochni, og'iz bo'shlig'ini va bo'g'imlarni va boshqalarni har tomonlama tekshirish va baholash.

Tegishli testlar: Qon testlari, siydik tahlillari, tasviriy tadqiqotlar, buyrak biopsiyalari va boshqalar. Buyrak biopsiyalari patologik va immunopatologik tekshiruv uchun lokal behushlik ostida buyrak to'qimalarining kichik bir qismi olinadigan kichik jarrohlik amaliyotini o'z ichiga oladi.

Oddiy teri lezyonlaridan tashqari, gistopatologik tekshiruv va qon testlari diagnostik dalil bo'lib xizmat qiladi. Diagnostikada immunopatologik tekshiruv katta ahamiyatga ega. Antiyadroviy antikorlar (ANA), anti-dsDNK antikorlari, anti-Sm antikorlari va boshqalar kabi ijobiy sarum otoantikorlari xarakterlidir. Antikor titridagi o'zgarishlar kasallikning faolligini aks ettirishi mumkin va faol SLE bemorlari ko'pincha eritrotsitlar cho'kish tezligini oshiradi. Siydikni tahlil qilishda proteinuriya, qizil / oq qon hujayralari va hujayrali quyqalar paydo bo'lishi mumkin.