Parkinsonizm

Parkinson kasalligining aniq sababi noma'lumligicha qolmoqda. Kasallik jarayonida irsiy moyillik, atrof-muhit ta'siri, qarish, oksidlovchi stress va PD dopaminerjik neyronlarining degeneratsiyasi va o'limi kabi omillar rol o'ynashi mumkin.

Qarish

PD bilan kasallanish ham, tarqalishi ham yosh bilan ortadi. PD ko'pincha 60 yoshdan keyin namoyon bo'ladi, bu qarish bilan bog'liqligini ko'rsatadi. Ma'lumotlar normal kattalardagi qora dopaminerjik neyronlarning yoshga qarab asta-sekin kamayishini ko'rsatadi. Biroq, 65 yoshdan oshgan shaxslar orasida PD tarqalishi unchalik yuqori emas, bu qarishni PD uchun xavf omillaridan biri sifatida ko'rsatadi.

Genetik omillar

PD boshlanishida genetik omillarning roli e'tirof etilmoqda. 1990-yillarning oxirida PD uchun birinchi patogen gen, alfa-sinuklein (PARK1) topilganidan beri kamida oltita patogen gen oilaviy PD bilan bog'langan. Biroq, PD holatlarining atigi 5-10 foizida oilaviy tarix mavjud, ularning aksariyati sporadik holatlardir. Genetik omillar ham PD boshlanishiga hissa qo'shadigan ko'plab omillardan biridir.

Atrof-muhit omillari

1980-yillarda Langston boshchiligidagi amerikalik tadqiqotchilar ba'zi giyohvand moddalarni iste'mol qiluvchilarda Parkinson kasalligiga o'xshash simptomlarni tez rivojlantirayotganini va levodopa samarali ekanligini aniqladilar. Ular ushbu shaxslar tomonidan iste'mol qilingan sintetik geroin tarkibida 1-metil-4-fenil-1,2,3,6-tetrahidropiridin (MPTP) neyrotoksik moddasini aniqladilar. MPTP miyada yuqori zaharli 1-metil-4-fenilpiridinyum ioniga (MPP+) aylanadi, u qora moddaning dopaminerjik neyronlariga tanlab kirib, mitoxondriyal nafas olish zanjiri kompleksi I faolligini inhibe qiladi, oksidlovchi stress reaktsiyalarini qo'zg'atadi va degeneratsiyaga olib keladi. dopaminerjik neyronlarning o'limi. Tadqiqotchilar mitoxondriyal disfunktsiya PDning patogen omillaridan biri bo'lishi mumkinligini taklif qildilar. Birlamchi PD bilan og'rigan bemorlarda o'tkazilgan keyingi tadkikotlar qora rangdagi mitoxondrial nafas olish zanjiri kompleksi I faolligining tanlab pasayishini tasdiqladi. Ba'zi gerbitsidlar va insektitsidlar MPTP bilan kimyoviy tuzilishga ega. MPTP ning kashf etilishi atrof-muhitdagi MPTPga o'xshash ba'zi kimyoviy moddalar PDga hissa qo'shadigan omillar bo'lishi mumkinligini tushunishga olib keldi. Biroq, MPTPga duchor bo'lgan giyohvand moddalarni iste'mol qiluvchilarning faqat bir nechtasi PDni rivojlantirdi, bu PD bir nechta omillarning o'zaro ta'siri natijasida yuzaga kelishi mumkinligini ko'rsatadi.

Boshqa omillar

Qarish va genetik omillarga qo'shimcha ravishda, travmatik miya shikastlanishi, chekish, qahva iste'moli va boshqalar kabi omillar PD rivojlanish xavfini oshirishi yoki kamaytirishi mumkin. Chekish PD paydo bo'lishi bilan teskari bog'liq bo'lib, bir nechta tadqiqotlarda izchil xulosa. Kofein ham xuddi shunday himoya ta'sirini ko'rsatadi. Jiddiy travmatik miya shikastlanishi PD rivojlanish xavfini oshirishi mumkin.

Xulosa qilib aytganda, Parkinson kasalligi ko'plab genetik va atrof-muhit omillarining o'zaro ta'siridan kelib chiqishi mumkin.

Parkinson kasalligining asosiy belgilari quyidagilardan iborat:

Tremorlar: Odatda dam olish paytida paydo bo'ladi, masalan, dam olish paytida qo'llarning titrashi.

Mushaklarning qattiqligi: harakatchanlikni cheklashga olib keladigan passiv harakatga qattiqlik va qarshilik.

Sekin harakatlar: Harakat sekinlashadi va yurish kichik va aralashtiriladi.

Balansning buzilishi: muvozanat muammolari va beqarorlik hissi.

Motor bo'lmagan simptomlar: bularga depressiya, uyqu buzilishi, kognitiv buzilishlar va boshqalar kiradi.

Nevrologik tekshiruv: Shifokorlar bemorning harakat qobiliyatini, holatini va muvozanatini tekshirish orqali asab tizimining holatini baholaydilar.

Tasviriy tadqiqotlar: Miyaning MRI yoki KT skanerlari simptomlarni keltirib chiqaradigan boshqa muammolarni istisno qilish uchun ishlatiladi.

DaTscan: Yadro tibbiyoti skanerlari dopamin tizimining funksionalligini baholashga yordam beradi.

Parkinson kasalligi tashxisi klinik belgilar va fizik tekshiruvlarga asoslanadi va odatda tashxisni tasdiqlash uchun maxsus laboratoriya tekshiruvlari mavjud emas. Baholash maqsadida shifokorlar PD diagnostik mezonlariga (masalan, Buyuk Britaniya Parkinson kasalligi jamiyati tomonidan) muvofiq baholashlari mumkin.