Case Stuies

Nipa 6 ọdun sẹyin, awọn obi ti alaisan ṣe akiyesi awọn idaduro idagbasoke ni afiwe si awọn ẹlẹgbẹ ti ọjọ ori kanna. Lẹ́yìn náà, wọ́n wá ìtọ́jú ìṣègùn ní ilé ìwòsàn àdúgbò, níbi tí wọ́n ti ṣe àyẹ̀wò rẹ̀ pé kò ní ìdàgbàsókè cerebral tí ó sì gba ìtọ́jú ìmúpadàbọ̀.

A rii ọmọ naa ko le duro ni ominira ni ọjọ-ori oṣu mẹwa 10 ati lẹhinna wa itọju ni Ile-iwosan Jining Annex, nibiti ayẹwo ti tọka idagbasoke ati idagbasoke idaduro. Sibẹsibẹ, ọmọ naa ko gba itọju kan pato ati gba itọju atunṣe ti nlọ lọwọ ni ile-iṣẹ atunṣe agbegbe kan.

Nitori ipalara ọpọlọ hypoxic-ischemic perinatal ati iwuwo ibimọ kekere, alaisan ti ni iriri idaduro idaduro ati idagbasoke, ti o fa awọn rudurudu mọto. Ipo lọwọlọwọ pẹlu iṣoro ni joko ni ominira, igbẹkẹle si ipo palolo, ati awọn italaya ni iduro nikan. Rin rin ni aṣeyọri pẹlu mọnran ti o kọja, ati pe ilosoke pataki wa ninu ohun orin iṣan ati lile apapọ ni awọn ẹsẹ isalẹ mejeeji.

Ni nkan bi ọdun 8 sẹhin, alaisan naa ṣabẹwo si ile-iwosan nitori ailagbara lati rin ati pe a ṣe ayẹwo pẹlu palsy cerebral, ti n ṣafihan iduro ti nrin ajeji. Alaisan naa ti wa itọju ni awọn ile-iwosan pupọ ati pe o lọ fun ọdun kan ti ikẹkọ isọdọtun ni ile-iwosan agbegbe kan. Lọwọlọwọ, alaisan tun ṣe afihan iduro ti o nrin ajeji pẹlu ẹsẹ osi ti nrin ati lile ni apa osi isalẹ.

Alaisan naa ni iriri awọn ilolu lakoko ibimọ, pẹlu okun ọfọ ni ayika ọrun ati omi inu omi amniotic, ti o nilo isọdọtun ni apa itọju aladanla. Awọn idaduro idagbasoke ti tẹsiwaju ni akawe si awọn ọmọde aṣoju. Titi di oni, alaisan ko le joko, rin, tabi duro ni ominira.

Ọmọ naa, nitori ibimọ ti o ti tọjọ ati aipe atẹgun ti o tẹle, nilo isọdọtun ati pe a gbe sinu ẹka itọju aladanla ni ibimọ. Eyi yori si idaduro ti nrin, pẹlu ọmọ ti o duro ni ayika 2 ọdun atijọ ati rin ni 2 ati idaji. Lọwọlọwọ, awọn igigirisẹ mejeeji ko le fi ọwọ kan ilẹ, ati pe nrin jẹ ijuwe nipasẹ gait scissor. Ilana abẹ atunṣe atunṣe ni a ṣe ni ọdun 2018, ṣugbọn awọn esi ko ni itelorun.

Ọmọ naa ko le joko ni ominira. Nigbati o ba gba wọle, alaisan naa ṣe afihan ailera ni ọrun, ati nigbati o ba ṣe iranlọwọ lati duro, iduro naa jẹ akiyesi ajeji. Awọn ẹsẹ ti oke gbooro sẹhin ni pataki, awọn ọwọ ṣe afihan apẹrẹ “claw” pẹlu yiyi ita, awọn ẹsẹ isalẹ jẹ lile, awọn ẽkun gbooro, awọn ika ẹsẹ fọwọkan ilẹ, ati apa ọtun ti ara ti ni ipa diẹ sii.

Ọmọ naa ni iriri hypoxia ati ischemia ni ibimọ. Ni ọdun 1, a ṣe akiyesi pe ọmọ ko le joko tabi rin ni ominira. Lẹhin wiwa itọju ilera, ayẹwo jẹ palsy cerebral, ko si si itọju kan pato ti a nṣe. Ọmọ naa ti n ṣe atunṣe ara ẹni lati igba ti o pada si ile.

Ni isunmọ ọdun 6 sẹhin, alaisan naa gba si Ile-iwosan Awọn ọmọde Taian nitori iba nla lojiji, pẹlu iwọn otutu ti o de 40°C ni giga rẹ. Lẹhin ti ibà naa ti lọ silẹ, alaisan nigbagbogbo ni iriri awọn aami aiṣan bii iyapa oju, didan ni ẹnu, isan iṣan, ati isonu ti ifun ati iṣakoso àpòòtọ, ti o yori si iwadii aisan ti warapa.

Alaisan naa ni iriri awọn iṣoro ni ririn ominira nitori ede idaduro ati idagbasoke ọgbọn. Lọwọlọwọ, ọgbọn alaisan ati idagbasoke ede wa lẹhin awọn ẹlẹgbẹ. Ọrọ sisọ kii ṣe kedere ati irọrun, ati iduro ominira yoo han riru.