ঝাং ইফান

নাম: ঝাং ইফান

লিঙ্গ: মহিলা

বয়স: 7 বছর 5 মাস

ভর্তির তথ্যঃ

রোগীর 5 বছরেরও বেশি সময় ধরে সেরিব্রাল বিকাশের বিলম্ব ধরা পড়ে। প্রায় 5 বছর আগে, বাবা-মায়েরা ফন্টানেলের বিলম্বিত বন্ধ, ভাষা এবং বুদ্ধিমত্তার ধীর বিকাশ লক্ষ্য করেছিলেন এবং স্থানীয় হাসপাতালে চিকিৎসা চেয়েছিলেন যেখানে "সেরিব্রাল ডেভেলপমেন্টাল বিলম্ব" নির্ণয় করা হয়েছিল। বর্তমানে, রোগী প্রথম শ্রেণীতে রয়েছে, সংক্ষিপ্ত যোগাযোগ করতে সক্ষম, তবে জ্ঞানীয় ক্ষমতা কিছুটা হ্রাস, সীমিত বোঝা এবং যৌক্তিক চিন্তাভাবনার কিছু অসুবিধা সহ। রোগীর উভয় চোখেই অ্যাম্বলিওপিয়া আছে, ডান চোখ এক্সোট্রোপিয়া প্রদর্শন করছে। অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের নড়াচড়ায় সামান্য ভারসাম্যহীনতা রয়েছে। রোগী খাদ্য এবং মলত্যাগের ক্ষেত্রে স্ব-যত্ন করতে সক্ষম।

বা

ভর্তি রোগ নির্ণয়:

সেরিব্রাল বিকাশে বিলম্ব

চিকিত্সা প্রক্রিয়া:

রোগী ঝাং ইফান, মহিলা, 7 বছর এবং 5 মাস বয়সী, 10 এপ্রিল, 2023, 12:40 PM-এ সাধারণ অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে সেরিব্রাল ডেভেলপমেন্টাল বিলম্বের জন্য রোবট-সহায়তা ফ্রেমলেস স্টেরিওট্যাকটিক সার্জারি করা হয়েছিল৷ অস্ত্রোপচারের পদ্ধতিটি নিম্নরূপ ছিল: সফল অ্যানেস্থেশিয়ার পরে, মাথায় মার্কার পয়েন্ট স্থাপন করা হয়েছিল, তারপরে হেড সিটি স্ক্যান করা হয়েছিল এবং রিমেবট রোবটে ডেটা আমদানি করা হয়েছিল। বাম ফ্রন্টাল লোবটি লক্ষ্য হিসাবে নির্বাচন করা হয়েছিল, অস্ত্রোপচারের পথ স্থাপনের জন্য বাম সম্মুখ অঞ্চলের মাধ্যমে অ্যাক্সেস করা হয়েছিল। রোগীকে একটি সুপাইন অবস্থায় রাখা হয়েছিল, একটি ছাঁচযুক্ত বালিশ দিয়ে মাথা সুরক্ষিত করা হয়েছিল এবং নিয়মিত জীবাণুমুক্ত করা হয়েছিল। একটি স্থানীয় মাথার ত্বকে ছেদ করা হয়েছিল, একটি হাড়ের ছিদ্র ছিদ্র করা হয়েছিল এবং একটি ধারালো সুই ডুরা মেটারে খোঁচা দিয়েছিল। প্রাথমিকভাবে, মস্তিষ্কের টিস্যুর প্রতিবন্ধকতা সনাক্ত করতে একটি ইলেক্ট্রোড সুই ব্যবহার করা হয়েছিল, তারপরে বাম দিকে লক্ষ্য বিন্দুতে মৃদু বৈদ্যুতিক উদ্দীপনা থেরাপির জন্য একটি আরএফ সুই ব্যবহার করে। বাম টার্গেট পয়েন্টে অস্ত্রোপচার সম্পন্ন হয়েছে। তারপরে, একই অস্ত্রোপচার পদ্ধতির সাথে, ডান বেসাল গ্যাংলিয়াকে লক্ষ্য বিন্দু হিসাবে বেছে নেওয়া হয়েছিল। অস্ত্রোপচারটি প্রায় 3 মিলি পোস্টঅপারেটিভ রক্তপাত সহ মসৃণভাবে এগিয়ে যায়। সুইটি সরানো হয়েছিল, এবং চাপের ব্যান্ডেজ দিয়ে ত্বকটি স্থানীয়ভাবে সেলাই করা হয়েছিল। পোস্টঅপারেটিভ হেড সিটিতে কোন সুস্পষ্ট রক্তপাত দেখা যায়নি এবং লক্ষ্য বিন্দুটি সঠিকভাবে অবস্থিত ছিল। রোগী নিরাপদে ওয়ার্ডে ফিরে আসেন, নিয়মিত শিরায় তরল, অক্সিজেন থেরাপি, এবং কার্ডিয়াক পর্যবেক্ষণ করে। চিকিৎসা কর্মীরা রোগীর অত্যাবশ্যক লক্ষণগুলি ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করেন এবং প্রয়োজন অনুসারে সময়মত লক্ষণীয় চিকিত্সা প্রদান করেন। পরিবারকে অস্ত্রোপচারের কথা জানানো হয়।

ডিসচার্জ সারাংশ:

রোগীর অবস্থা বর্তমানে কোন নির্দিষ্ট অস্বস্তি, কোন মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব বা বমি সহ স্থিতিশীল। রোগীর একটি ভাল ক্ষুধা আছে। অস্ত্রোপচারের ক্ষতস্থানে কোন রক্তপাত বা ফোলাভাব নেই, স্বাভাবিক মলত্যাগ, এবং ভাল খাদ্যতালিকা এবং ঘুমের অভ্যাস।

শারীরিক পরীক্ষার ফলাফলগুলি স্থিতিশীল গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণ, স্পষ্ট চেতনা এবং ভাল মানসিক অবস্থা দেখিয়েছে। রোগী সংক্ষিপ্ত যোগাযোগে নিযুক্ত হতে পারে, যদিও বুদ্ধিমত্তা এবং অভিযোজনে অস্বাভাবিকতা রয়েছে। ছাত্ররা সমান এবং আলোর প্রতি প্রতিক্রিয়াশীল, চোখের নড়াচড়া স্বাভাবিক, শ্রবণশক্তি স্বাভাবিক, ফ্যারিঞ্জিয়াল রিফ্লেক্স উপস্থিত, জিহ্বার পেশীতে কোনও অ্যাট্রোফি বা কম্পন নেই, অনুনাসিক-লেবিয়াল ভাঁজগুলি প্রতিসম, জিহ্বার প্রসারণ কেন্দ্রীয়, ঘাড় নরম, পেশী শক্তি স্বাভাবিক। চারটি অঙ্গে (গ্রেড V), স্বাভাবিক পেশীর স্বর, স্বাভাবিক টেন্ডন রিফ্লেক্স, কোন অনিচ্ছাকৃত নড়াচড়া, নেতিবাচক আঙুল-নাক পরীক্ষা। নেতিবাচক ব্রুডজিনস্কি সাইন এবং কার্নিগ সাইন যা মেনিনজিয়াল ইরিটেশন নয়। কোন নিম্ন অঙ্গের শোথ, এবং স্বাভাবিক চলাফেরা।

নিষ্কাশন নির্দেশাবলী:

1, স্রাবের পরে ক্ষত শুকিয়ে রাখুন এবং 5 দিন পরে সেলাই অপসারণ করুন।

2, ভালভাবে বিশ্রাম করুন, মাথার জোরালো নড়াচড়া এড়িয়ে চলুন এবং প্রতিরক্ষামূলক ব্যবস্থা জোরদার করুন।

3, স্রাব পরে শিশুর অবস্থার উপর ভিত্তি করে পুনর্বাসন প্রশিক্ষণের সাথে অনুসরণ করুন।

4, কোনো অস্বস্তি থাকলে অবিলম্বে চিকিৎসার পরামর্শ নিন।