Zhang Yifan

Nome: Zhang Yifan

Genere: Femmina

Età: 7 anni è 5 mesi

Informazioni per l'admission:

U paci hè statu diagnosticatu cù ritardu di u sviluppu cerebrale per più di 5 anni. Circa 5 anni fà, i genitori anu nutatu un chjusu ritardatu di a fontanelle, u sviluppu lento in a lingua è l'intelligenza, è cercanu trattamentu in l'uspidale lucali induve u diagnosticu di "ritardu di u sviluppu cerebrale" hè statu fattu. Attualmente, u paci hè in u primu gradu, capaci di cumunicazione brevi, ma cù capacità cognitiva ligeramente ridutta, capiscitura limitata, è qualchì difficultà in u pensamentu logicu. U paci hà ambliopia in i dui ochji, cù l'ochju drittu chì mostra esotropia. Ci hè un ligeru sbilanciamentu in u muvimentu di i membri. U paci hè capaci di cura di sè stessu in quantu à a dieta è i movimenti intestinali.

Diagnosi d'admission:

ritardu di u sviluppu cerebrale

Prucessu di trattamentu:

U paziente Zhang Yifan, femina, 7 anni è 5 mesi, hà subitu una chirurgia stereotactica senza frameless assistita da robot per ritardu di u sviluppu cerebrale sottu anestesia generale u 10 d'aprile di u 2023, à 12:40 PM. A prucedura chirurgica era a siguenti: Dopu l'anesthesia riescita, i punti di marcatura sò stati posti nantu à a testa, seguitu da una scansione CT di u capu è l'importazione di e dati in u robot Remebot. U lòbulu frontale left hè statu sceltu cum'è u mira, accede à traversu a regione frontale manca per stabilisce a via chirurgica. U paci hè stata postu in una pusizioni supina, cù un cuscinu modellatu chì assicurava a testa, è hà sottumessu a disinfezione di rutina. Una incisione di u scalp lucale hè stata fatta, un foru di l'ossu perforatu, è una agulla affilata hà perforatu a dura mater. Inizialmente, una agulla di l'elettrodu hè stata aduprata per detectà l'impedenza di u tessulu cerebrale, seguita da aduprendu una agulla RF per una terapia di stimulazione elettrica dolce à u puntu di destinazione à u latu manca. A cirurgia nantu à u puntu di destinazione manca hè stata cumpletata. Allora, i gangli basali dritti hè statu sceltu cum'è u puntu di destinazione, cù u listessu approcciu kirurggicu. A cirurgia hà procedutu bè, cù circa 3 ml di sanguinamentu postoperatoriu. L'agulla hè stata eliminata, è a pelle hè stata suturata in u locu cù fascia di pressione. A TC di a testa postoperatoria ùn mostrava micca sanguinamentu evidenti, è u puntu di destinazione era situatu accuratamente. U paci hè tornatu in modu sicuru à a sala, riceve fluidi intravenosi di rutina, terapia d'ossigenu è monitoraghju cardiacu. U staffu medico hà monitoratu attentamente i segni vitali di u paziente è hà furnitu trattamentu sintomaticu puntuale in quantu necessariu. A famiglia hè stata infurmata di a prucedura chirurgica.

Riassuntu di scaricamentu:

A cundizione di u paci hè attualmente stabile senza discomfort specificu, senza mal di testa, nausea o vomitu. U paci hà un bon appetite. Ùn ci hè micca sanguinamentu o gonfiore à a ferita chirurgica, movimenti normali di l'intestione, è boni abitudini dietetichi è di sonnu.

I risultati di l'esame fisicu dimustravanu segni vitali stabili, cuscenza clara è un bonu statu mentale. U paci pò impegnà in una breve cumunicazione, ancu s'ellu ci sò anormalità in l'intelligenza è l'orientazione. I pupi sò uguali è reattivi à a luce, i muvimenti di l'ochji sò normali, l'audizione hè normale, u riflessu faringeo hè presente, senza atrofia o tremori in i musculi di a lingua, i piegamenti nasali-labial sò simmetrici, a protrusione di a lingua hè centrale, u collu hè dolce, forza muscular normale. in tutti i quattru membri (gradu V), tonu musculu normale, riflessi tendini normali, senza movimenti involuntarii, teste negativu di u nasu. Signe négatif de Brudzinski et signe de Kernig indiquant aucune irritation meningee. Nisun edema di i membri inferiori, è andatura normale.

Istruzzioni di scaricamentu:

1 、 Mantene a ferita secca dopu a scaricazione è sguassate i punti dopu à 5 ghjorni.

2 、 Riposa bè, evite movimenti vigorosi di a testa, è rinfurzà e misure protettive.

3、Seguite cù a furmazione di riabilitazione basatu annantu à a cundizione di u zitellu dopu a scaricamentu.

4、Cercate l'assistenza medica prontamente se ci sò disagi.