Epilepsi

Mae etioleg epilepsi yn gymhleth a gall gynnwys:

Ffactorau genetig: Mae rhai mathau o epilepsi yn gysylltiedig â threigladau genetig neu ffactorau etifeddol.

Niwed i'r ymennydd: Niwed strwythurol i'r ymennydd fel trawma pen, strôc, tiwmorau ar yr ymennydd, ac ati.

Annormaleddau yn natblygiad y system nerfol: Gall datblygiad annormal yr ymennydd arwain at epilepsi.

Anhwylderau metabolaidd: Gall afiechydon metabolaidd fel hypoglycemia, uremia, ac ati, sbarduno epilepsi.

Heintiau: Heintiau'r system nerfol ganolog fel llid yr ymennydd, enseffalitis, ac ati.

Prif symptom epilepsi yw trawiadau, ond gall gwahanol fathau o epilepsi gyflwyno symptomau clinigol amrywiol. Mae trawiadau epileptig nodweddiadol yn cynnwys:

Trawiadau rhannol: Gan gynnwys rhan benodol o'r ymennydd yn unig, gall cleifion brofi plycio cyhyrau lleol, aflonyddwch synhwyraidd, ac ati.

Trawiadau cyffredinol: Yn effeithio ar yr ymennydd cyfan, gall cleifion golli ymwybyddiaeth, confylsiynau cyffredinol, ac ati.

Diagnosis o Epilepsi

Mae penderfynu a yw'n epilepsi yn gofyn am gyfweliadau manwl gyda'r claf, aelodau'r teulu, cydweithwyr, neu lygad-dystion eraill, gyda'r nod o gasglu hanes trawiadau cynhwysfawr. Mae archwiliad electroenseffalograffeg (EEG) yn hollbwysig wrth wneud diagnosis o drawiadau epileptig a dosbarthiad epilepsi. Dylai pob achos a amheuir o epilepsi gael archwiliad EEG. Mae'n werth nodi bod EEG confensiynol yn arddangos cyfradd annormaledd isel, tua 10% i 30%. Fodd bynnag, mae EEGs safonedig, oherwydd amser cofnodi hir a phrofion cythrudd amrywiol, yn enwedig anwythiad cwsg, a ategir o bryd i'w gilydd â recordiadau electrod sphenoidal, yn cynyddu cyfradd canfod gollyngiadau epileptig yn sylweddol, gan godi'r gyfradd bositifrwydd i tua 80% ac yn arbennig gwella cywirdeb epilepsi. diagnosis.

Mathau o drawiadau epileptig

Mae penderfynu ar y math o drawiad yn dibynnu'n bennaf ar hanes meddygol manwl ac archwiliadau EEG safonol, wedi'i ategu gan fonitro EEG fideo os oes angen.

Etioleg Epilepsi

Ar ôl cadarnhau diagnosis epilepsi, dylid ymdrechu i nodi ei achosion. Mae holi am hanes teuluol, cyflyrau geni a datblygiadol, unrhyw hanes o enseffalitis, llid yr ymennydd, trawma pen, ac ati, yn ystod hanes meddygol yn hanfodol. Yn ogystal, dewisir arholiadau perthnasol fel MRI, CT, glwcos yn y gwaed, calsiwm, profion hylif serebro-sbinol, ac ati, i bennu'r achosion ymhellach.

Yn glinigol, mae gwahanol fathau o ddigwyddiadau episodig yn bodoli, gan gynnwys digwyddiadau epileptig ac anepileptig. Gall digwyddiadau nad ydynt yn epileptig ddigwydd ar draws pob grŵp oedran. Mae digwyddiadau anepileptig yn cwmpasu cyflyrau amrywiol, rhai yn gyflyrau patholegol megis syncop, pyliau o isgemia dros dro (TIA), anhwylderau symud atgyrch, anhwylderau cysgu, teg lluosog, meigryn, tra bod eraill yn ffenomenau ffisiolegol fel cyfnodau dal anadl, sy'n gysylltiedig â chysgu. sbasmau cyhyr, braw yn y nos, ac ati. Yn y broses o ddiagnosis gwahaniaethol, mae ymholiadau manwl i hanes cyfnodau yn hanfodol i ddod o hyd i'r achos. At hynny, mae EEG, yn enwedig monitro EEG fideo, yn chwarae rhan hanfodol wrth wahaniaethu rhwng epileptig a digwyddiadau nad ydynt yn epileptig. Ar gyfer achosion heriol mewn diagnosis, argymhellir cyfeirio at arbenigwr.