Zhang Yifan
Namme: Zhang Yifan
Geslacht: froulik
Leeftyd: 7 jier en 5 moannen
Tagong ynformaasje:
De pasjint waard diagnostearre mei cerebral ûntwikkeling fertraging foar mear as 5 jier. Sa'n 5 jier lyn, de âlden opmurken fertrage sluting fan de fontanelle, stadige ûntwikkeling yn taal en yntelliginsje, en sochten behanneling by it pleatslike sikehûs dêr't de diagnoaze fan "cerebral ûntwikkeling fertraging" waard makke. Op it stuit is de pasjint yn 'e earste klasse, by steat fan koarte kommunikaasje, mar mei in bytsje fermindere kognitive fermogen, beheind begryp, en wat muoite yn logysk tinken. De pasjint hat amblyopia yn beide eagen, mei it rjochter each exotropia. D'r is in lichte ûnbalâns yn 'e beweging fan' e limb. De pasjint is by steat fan selssoarch yn termen fan dieet en darmbewegingen.
;
Admission Diagnoaze:
Cerebral ûntwikkeling fertraging
Behanneling proses:
Patient Zhang Yifan, frou, 7 jier en 5 moannen âld, ûndergie robot-assistearre frameless stereotaktyske sjirurgy foar fertraging fan cerebral ûntwikkeling ûnder algemiene anaesthesia op 10 april 2023, om 12:40 oere. De sjirurgyske proseduere wie as folget: Nei suksesfolle anaesthesia waarden markerpunten op 'e holle pleatst, folge troch in holle CT-scan en ymportearjen fan de gegevens yn' e Remebot-robot. De linker frontale lobe waard selektearre as it doel, tagong fia de linker frontale regio om de sjirurgyske paad te fêstigjen. De pasjint waard yn 'e rêch pleatst, mei in foarme kessen dy't de holle befeilige, en ûndergie routine desinfectie. In pleatslike skalp-ynsnijing waard makke, in bonke gat boarre, en in skerpe naald prikte de dura mater. Yn it earstoan waard in elektrodenaald brûkt om impedânsje fan harsensweefsel te detektearjen, folge troch it brûken fan in RF-naald foar sêfte elektryske stimulaasje-terapy op it doelpunt oan 'e linkerkant. De operaasje op it linker doelpunt waard foltôge. Dêrnei waard de rjochter basale ganglia as doelpunt keazen, mei deselde sjirurgyske oanpak. De operaasje ferrûn soepel, mei sawat 3 ml postoperative bloeden. De naald waard fuortsmiten, en de hûd waard lokaal sutured mei drukferband. Postoperative holle CT liet gjin dúdlike bloeden sjen, en it doelpunt wie sekuer lokalisearre. De pasjint kaam feilich werom nei de ôfdieling, krige routine intravenous fluids, soerstofterapy en hertmonitoring. Medysk personiel kontrolearre de fitale tekens fan 'e pasjint nau en levere as nedich tydlike symptomatyske behanneling. De famylje waard ynformearre oer de sjirurgyske proseduere.
Gearfetting fan ûntslach:
De tastân fan 'e pasjint is op it stuit stabyl mei gjin spesifyk ongemak, gjin hoofdpijn, wearze, of braken. De pasjint hat in goede appetit. Der is gjin bloeden of swelling by de sjirurgyske wûn, normale darmbewegingen, en goede dieet- en sliepgewoanten.
Fysike ûndersyksfynsten lieten stabile fitale tekens sjen, dúdlik bewustwêzen en goede mentale status. De pasjint kin meidwaan oan koarte kommunikaasje, hoewol binne der abnormaliteiten yn yntelliginsje en oriïntaasje. Learlingen binne lykweardich en reaktyf foar ljocht, eachbewegingen binne normaal, gehoar is normaal, faryngeale refleks is oanwêzich, gjin atrophy of tremors yn 'e tongspieren, nasale-labiale plooien binne symmetrysk, tongeprotrusion is sintraal, nekke is sêft, normale spierkrêft yn alle fjouwer ledematen (graad V), normale spiertonus, normale tendon refleksen, gjin ûnfrijwillige bewegings, negative finger-noas test. Negatyf Brudzinski-teken en Kernig-teken dy't gjin meningeale irriteraasje oanjaan. Gjin oedeem fan 'e legere limb, en normale gang.
Ynstruksjes foar ûntslach:
1, Hâld de wûne droech nei ûntslach en fuortsmite stekken nei 5 dagen.
2, Rêst goed, mije krêftige holle bewegingen, en fersterkje beskermjende maatregels.
3、 Folgje mei rehabilitaasje training basearre op it bern syn tastân nei ûntslach.
4, Sykje medyske oandacht fuortendaliks as der gjin ongemakken binne.





