ઝાંગ યિફાન

નામ: ઝાંગ યિફાન

લિંગ: સ્ત્રી

ઉંમર: 7 વર્ષ અને 5 મહિના

પ્રવેશ માહિતી:

દર્દીને 5 વર્ષથી મગજના વિકાસમાં વિલંબ હોવાનું નિદાન થયું હતું. લગભગ 5 વર્ષ પહેલાં, માતા-પિતાએ ફોન્ટનેલ બંધ થવામાં વિલંબ, ભાષા અને બુદ્ધિમાં ધીમો વિકાસ જોયો અને સ્થાનિક હોસ્પિટલમાં સારવારની માંગ કરી જ્યાં "સેરેબ્રલ ડેવલપમેન્ટલ વિલંબ" નું નિદાન થયું. હાલમાં, દર્દી પ્રથમ ધોરણમાં છે, સંક્ષિપ્ત સંદેશાવ્યવહાર માટે સક્ષમ છે, પરંતુ થોડી ઓછી જ્ઞાનાત્મક ક્ષમતા, મર્યાદિત સમજણ અને તાર્કિક વિચારસરણીમાં થોડી મુશ્કેલી સાથે. દર્દીને બંને આંખોમાં એમ્બલિયોપિયા છે, જમણી આંખ એક્ઝોટ્રોપિયા દર્શાવે છે. અંગોની હિલચાલમાં થોડું અસંતુલન છે. દર્દી આહાર અને આંતરડાની હિલચાલના સંદર્ભમાં સ્વ-સંભાળ માટે સક્ષમ છે.

ના

પ્રવેશ નિદાન:

મગજના વિકાસમાં વિલંબ

સારવાર પ્રક્રિયા:

દર્દી ઝાંગ યિફાન, સ્ત્રી, 7 વર્ષ અને 5 મહિનાની, 10 એપ્રિલ, 2023 ના રોજ, બપોરે 12:40 વાગ્યે જનરલ એનેસ્થેસિયા હેઠળ મગજના વિકાસમાં વિલંબ માટે રોબોટ-સહાયિત ફ્રેમલેસ સ્ટીરિયોટેક્ટિક સર્જરી કરાવી. શસ્ત્રક્રિયાની પ્રક્રિયા નીચે મુજબ હતી: સફળ એનેસ્થેસિયા પછી, માથા પર માર્કર પોઈન્ટ મૂકવામાં આવ્યા હતા, ત્યારબાદ હેડ સીટી સ્કેન અને ડેટાને રીમેબોટ રોબોટમાં આયાત કરવામાં આવ્યો હતો. ડાબા આગળનો લોબ લક્ષ્ય તરીકે પસંદ કરવામાં આવ્યો હતો, જે સર્જીકલ માર્ગ સ્થાપિત કરવા માટે ડાબા આગળના પ્રદેશ દ્વારા ઍક્સેસ કરવામાં આવ્યો હતો. દર્દીને સુપિન સ્થિતિમાં મૂકવામાં આવ્યો હતો, જેમાં મોલ્ડેડ ઓશીકું માથું સુરક્ષિત હતું, અને નિયમિત જીવાણુ નાશકક્રિયા કરવામાં આવી હતી. ખોપરી ઉપરની ચામડીનો સ્થાનિક ચીરો કરવામાં આવ્યો હતો, હાડકામાં છિદ્ર ડ્રિલ કરવામાં આવ્યું હતું, અને તીક્ષ્ણ સોયથી ડ્યુરા મેટરને પંચર કરવામાં આવ્યું હતું. શરૂઆતમાં, ઇલેક્ટ્રોડ સોયનો ઉપયોગ મગજની પેશીઓના અવરોધને શોધવા માટે કરવામાં આવ્યો હતો, ત્યારબાદ ડાબી બાજુના લક્ષ્ય બિંદુ પર હળવા વિદ્યુત ઉત્તેજના ઉપચાર માટે આરએફ સોયનો ઉપયોગ કરીને. ડાબા લક્ષ્ય બિંદુ પર સર્જરી પૂર્ણ કરવામાં આવી હતી. પછી, સમાન સર્જિકલ અભિગમ સાથે, જમણા બેઝલ ગેન્ગ્લિયાને લક્ષ્ય બિંદુ તરીકે પસંદ કરવામાં આવ્યું હતું. લગભગ 3 મિલી પોસ્ટઓપરેટિવ રક્તસ્ત્રાવ સાથે, શસ્ત્રક્રિયા સરળ રીતે આગળ વધી. સોય દૂર કરવામાં આવી હતી, અને ચામડીને સ્થાનિક રીતે દબાણયુક્ત પટ્ટીઓ સાથે સીવવામાં આવી હતી. પોસ્ટઓપરેટિવ હેડ સીટીએ કોઈ સ્પષ્ટ રક્તસ્રાવ દર્શાવ્યો ન હતો, અને લક્ષ્ય બિંદુ સચોટ રીતે સ્થિત હતું. નિયમિત નસમાં પ્રવાહી, ઓક્સિજન થેરાપી અને કાર્ડિયાક મોનિટરિંગ મેળવીને દર્દી સુરક્ષિત રીતે વોર્ડમાં પાછો ફર્યો. તબીબી કર્મચારીઓએ દર્દીના મહત્વપૂર્ણ ચિહ્નોનું નજીકથી નિરીક્ષણ કર્યું અને જરૂરિયાત મુજબ સમયસર લક્ષણોની સારવાર પૂરી પાડી. પરિવારને સર્જીકલ પ્રક્રિયાની જાણ કરવામાં આવી હતી.

ડિસ્ચાર્જ સારાંશ:

દર્દીની સ્થિતિ હાલમાં કોઈ ચોક્કસ અગવડતા, માથાનો દુખાવો, ઉબકા કે ઉલટી સાથે સ્થિર છે. દર્દીને સારી ભૂખ લાગે છે. સર્જિકલ ઘા, સામાન્ય આંતરડાની હિલચાલ અને સારી આહાર અને ઊંઘની આદતો પર કોઈ રક્તસ્રાવ અથવા સોજો નથી.

શારીરિક તપાસના તારણો સ્થિર મહત્વપૂર્ણ સંકેતો, સ્પષ્ટ ચેતના અને સારી માનસિક સ્થિતિ દર્શાવે છે. દર્દી સંક્ષિપ્ત સંદેશાવ્યવહારમાં જોડાઈ શકે છે, જો કે બુદ્ધિ અને અભિગમમાં અસાધારણતા છે. વિદ્યાર્થીઓ પ્રકાશ પ્રત્યે સમાન અને પ્રતિક્રિયાશીલ છે, આંખની હલનચલન સામાન્ય છે, સુનાવણી સામાન્ય છે, ફેરીન્જિયલ રીફ્લેક્સ હાજર છે, જીભના સ્નાયુઓમાં કોઈ એટ્રોફી અથવા ધ્રુજારી નથી, અનુનાસિક-લેબિયલ ફોલ્ડ સપ્રમાણ છે, જીભનું પ્રોટ્રુઝન કેન્દ્રિય છે, ગરદન નરમ છે, સ્નાયુઓની શક્તિ સામાન્ય છે. ચારેય અંગો (ગ્રેડ V), સામાન્ય સ્નાયુ ટોન, સામાન્ય કંડરાના પ્રતિબિંબ, કોઈ અનૈચ્છિક હલનચલન, નકારાત્મક આંગળી-નાક પરીક્ષણ. નકારાત્મક બ્રુડઝિન્સ્કી ચિહ્ન અને કર્નિગ ચિહ્ન જે કોઈ મેનિન્જિયલ બળતરા દર્શાવે છે. કોઈ નીચલા અંગો સોજો, અને સામાન્ય હીંડછા.

ડિસ્ચાર્જ સૂચનાઓ:

1, સ્રાવ પછી ઘાને સૂકા રાખો અને 5 દિવસ પછી ટાંકા દૂર કરો.

2, સારી રીતે આરામ કરો, માથાની જોરશોરથી હલનચલન ટાળો અને રક્ષણાત્મક પગલાંને મજબૂત કરો.

3, ડિસ્ચાર્જ પછી બાળકની સ્થિતિના આધારે પુનર્વસન તાલીમનું અનુસરણ કરો.

4, જો કોઈ અગવડતા હોય તો તાત્કાલિક તબીબી ધ્યાન મેળવો.