समग्र अल्जाइमर देखभाल दृष्टिकोण

नैदानिक ​​विशेषता

रोग की शुरुआत धीमी या घातक होती है, अक्सर रोगियों और उनके परिवारों के लिए इसका पता लगाना मुश्किल होता है। यह 70 वर्ष से अधिक उम्र के व्यक्तियों में अधिक आम है (शुरुआत की औसत आयु पुरुषों के लिए 73 वर्ष और महिलाओं के लिए 75 वर्ष है)। कुछ मामलों में, शारीरिक बीमारियों, फ्रैक्चर या मनोवैज्ञानिक तनाव के बाद लक्षण तेजी से स्पष्ट होने लगते हैं। यह रोग महिलाओं में अधिक प्रचलित है (पुरुषों की तुलना में 3:1 अनुपात)। मुख्य लक्षणों में संज्ञानात्मक कार्य में क्रमिक गिरावट, मानसिक लक्षण, व्यवहार संबंधी गड़बड़ी और दैनिक जीवन क्षमताओं का क्रमिक नुकसान शामिल है। संज्ञानात्मक क्षमताओं और शारीरिक कार्यों की गिरावट के आधार पर प्रगति को तीन चरणों में वर्गीकृत किया गया है।

हल्का मनोभ्रंश चरण (1-3 वर्ष)। लक्षणों में स्मृति हानि शामिल है, विशेष रूप से हाल की घटनाओं में; विश्लेषण करने, सोचने और जटिल समस्याओं से निपटने में कठिनाइयों के साथ निर्णय में कमी; काम या घर के कामों में लापरवाही, खरीदारी या वित्तीय मामलों को स्वतंत्र रूप से प्रबंधित करने में असमर्थता और सामाजिक कठिनाइयाँ। हालाँकि रोगी अभी भी परिचित दैनिक कार्य कर सकता है, फिर भी उसे नई गतिविधियों से जूझना पड़ता है, भावनात्मक उदासीनता, कभी-कभी उत्तेजना और अक्सर संदेह प्रदर्शित होता है। समय अभिविन्यास के साथ संघर्ष और भौगोलिक स्थानों को समझने में कठिनाई होती है। सीमित शब्दावली और नामकरण संबंधी कठिनाइयाँ भी आम हैं।

मध्यम मनोभ्रंश चरण (2-10 वर्ष)। लक्षणों में अल्पकालिक और दीर्घकालिक स्मृति दोनों में गंभीर हानि, सरल संरचनाओं के लिए दृश्य स्थानिक क्षमताओं में कमी, और समय और स्थान अभिविन्यास में कठिनाइयां शामिल हैं। मरीजों को समस्या-समाधान, वस्तुओं के बीच समानता और अंतर को पहचानने में चुनौतियों का सामना करना पड़ता है, और बाहरी गतिविधियों, ड्रेसिंग, व्यक्तिगत स्वच्छता और सौंदर्य के लिए सहायता पर निर्भर हो जाते हैं। वे गणना करने की क्षमता खो देते हैं और वाचाघात, अप्राक्सिया और एग्नोसिया जैसे विभिन्न न्यूरोलॉजिकल लक्षण प्रदर्शित करते हैं। भावनात्मक उदासीनता बेचैनी, निरंतर भटकन और असंयम में बदल जाती है।

गंभीर मनोभ्रंश चरण (8-12 वर्ष)। मरीज़ पूरी तरह से देखभाल करने वालों पर निर्भर होते हैं, स्मृति के केवल कुछ टुकड़े शेष रह जाने के कारण उन्हें गंभीर स्मृति हानि का अनुभव होता है। वे दैनिक जीवन की गतिविधियों का प्रबंधन करने में असमर्थ हो जाते हैं, आंत्र और मूत्राशय पर नियंत्रण में असंयम का अनुभव करते हैं। वे मौन, कठोरता प्रदर्शित कर सकते हैं, और शारीरिक परीक्षण से पिरामिड पथ की भागीदारी, मजबूत पकड़, टटोलना और चूसने जैसी आदिम सजगता के सकारात्मक संकेत सामने आ सकते हैं। अंततः, वे कोमा में जा सकते हैं और आम तौर पर संक्रमण जैसी जटिलताओं का शिकार हो सकते हैं।