झांग यिफन
नाव: झांग यिफन
लिंग: स्त्री
वय: 7 वर्षे आणि 5 महिने
प्रवेश माहिती:
रुग्णाला 5 वर्षांपेक्षा जास्त काळ सेरेब्रल डेव्हलपमेंटल विलंब झाल्याचे निदान झाले. सुमारे 5 वर्षांपूर्वी, पालकांना फॉन्टॅनेलचे विलंब बंद होणे, भाषा आणि बुद्धिमत्तेचा मंद विकास लक्षात आला आणि "सेरेब्रल डेव्हलपमेंटल विलंब" चे निदान झालेल्या स्थानिक रुग्णालयात उपचार घेतले. सध्या, रुग्ण प्रथम श्रेणीत आहे, संक्षिप्त संप्रेषण करण्यास सक्षम आहे, परंतु थोडीशी कमी संज्ञानात्मक क्षमता, मर्यादित समज आणि तार्किक विचार करण्यात काही अडचण आहे. रुग्णाच्या दोन्ही डोळ्यांमध्ये एम्ब्लीओपिया आहे, उजव्या डोळ्यात एक्सोट्रोपिया आहे. अंगाच्या हालचालीत थोडा असंतुलन आहे. रुग्ण आहार आणि आतड्यांसंबंधी हालचालींच्या बाबतीत स्वत: ची काळजी घेण्यास सक्षम आहे.
च्या
प्रवेश निदान:
सेरेब्रल विकास विलंब
उपचार प्रक्रिया:
रूग्ण झांग यिफन, महिला, 7 वर्षे आणि 5 महिने, 10 एप्रिल 2023 रोजी दुपारी 12:40 वाजता सामान्य भूल अंतर्गत सेरेब्रल डेव्हलपमेंटल विलंबासाठी रोबोट-सहाय्य फ्रेमलेस स्टिरिओटॅक्टिक शस्त्रक्रिया करण्यात आली. शस्त्रक्रियेची प्रक्रिया खालीलप्रमाणे होती: यशस्वी ऍनेस्थेसियानंतर, डोक्यावर मार्कर पॉइंट्स ठेवण्यात आले, त्यानंतर हेड सीटी स्कॅन केले गेले आणि डेटा रेमेबॉट रोबोटमध्ये आयात केला गेला. डाव्या फ्रंटल लोबला लक्ष्य म्हणून निवडले गेले, शल्यक्रिया मार्ग स्थापित करण्यासाठी डाव्या पुढच्या भागातून प्रवेश केला गेला. रुग्णाला सुपिन स्थितीत ठेवण्यात आले होते, एक मोल्डेड उशीने डोके सुरक्षित केले होते आणि नियमित निर्जंतुकीकरण केले गेले. टाळूचा स्थानिक चीरा बनवला गेला, हाडात छिद्र पाडले गेले आणि धारदार सुईने ड्युरा मेटरला छिद्र पाडले. सुरुवातीला, मेंदूच्या ऊतींचे प्रतिबाधा शोधण्यासाठी इलेक्ट्रोड सुई वापरली गेली, त्यानंतर डाव्या बाजूला लक्ष्य बिंदूवर सौम्य विद्युत उत्तेजना उपचारासाठी आरएफ सुई वापरण्यात आली. डाव्या टार्गेट पॉईंटवरील शस्त्रक्रिया पूर्ण झाली. त्यानंतर, त्याच शल्यचिकित्सा पद्धतीसह, योग्य बेसल गँग्लिया लक्ष्य बिंदू म्हणून निवडले गेले. शस्त्रक्रिया सुरळीतपणे पार पडली, अंदाजे 3 मिली पोस्टऑपरेटिव्ह रक्तस्त्राव. सुई काढून टाकण्यात आली आणि त्वचेला स्थानिक पातळीवर दाब पट्टीने बांधले गेले. पोस्टऑपरेटिव्ह हेड सीटीने कोणतेही स्पष्ट रक्तस्त्राव दर्शविला नाही आणि लक्ष्य बिंदू अचूकपणे स्थित होता. रुटीन इंट्राव्हेनस फ्लुइड्स, ऑक्सिजन थेरपी आणि ह्रदयाचे निरीक्षण करून, रुग्ण सुरक्षितपणे वॉर्डमध्ये परतला. वैद्यकीय कर्मचाऱ्यांनी रुग्णाच्या महत्त्वाच्या लक्षणांचे बारकाईने निरीक्षण केले आणि आवश्यकतेनुसार वेळेवर लक्षणात्मक उपचार दिले. कुटुंबीयांना शस्त्रक्रियेची माहिती देण्यात आली.
डिस्चार्ज सारांश:
रुग्णाची स्थिती सध्या स्थिर आहे, कोणतीही विशिष्ट अस्वस्थता नाही, डोकेदुखी, मळमळ किंवा उलट्या होत नाहीत. रुग्णाला चांगली भूक लागते. शस्त्रक्रियेच्या जखमेवर रक्तस्त्राव किंवा सूज नाही, आतड्याची सामान्य हालचाल आणि चांगल्या आहार आणि झोपेच्या सवयी.
शारीरिक तपासणीच्या निष्कर्षांनी स्थिर महत्वाची चिन्हे, स्पष्ट चेतना आणि चांगली मानसिक स्थिती दर्शविली. बुद्धिमत्ता आणि अभिमुखतेमध्ये असामान्यता असली तरीही रुग्ण थोडक्यात संवाद साधू शकतो. विद्यार्थी समान आहेत आणि प्रकाशासाठी प्रतिक्रियाशील आहेत, डोळ्यांच्या हालचाली सामान्य आहेत, ऐकणे सामान्य आहे, घशाचा प्रतिक्षेप उपस्थित आहे, जिभेच्या स्नायूंमध्ये शोष किंवा थरथरणे नाही, अनुनासिक-लॅबियल पट सममितीय आहेत, जिभेचे प्रक्षेपण मध्यवर्ती आहे, मान मऊ आहे, स्नायूंची ताकद सामान्य आहे. सर्व चार अंगांमध्ये (ग्रेड V), सामान्य स्नायू टोन, सामान्य कंडर प्रतिक्षेप, अनैच्छिक हालचाली, नकारात्मक बोट-नाक चाचणी. नकारात्मक ब्रुडझिन्स्की चिन्ह आणि कर्निग चिन्ह जे मेंनिंजियल चिडचिड नाही दर्शवितात. खालच्या अंगाचा सूज नाही आणि सामान्य चाल.
डिस्चार्ज सूचना:
1, स्त्राव झाल्यानंतर जखम कोरडी ठेवा आणि 5 दिवसांनी टाके काढा.
2, नीट विश्रांती घ्या, डोक्याच्या जोरदार हालचाली टाळा आणि संरक्षणात्मक उपाय मजबूत करा.
3, डिस्चार्ज झाल्यानंतर मुलाच्या स्थितीवर आधारित पुनर्वसन प्रशिक्षणाचा पाठपुरावा करा.
4, काही अस्वस्थता असल्यास त्वरित वैद्यकीय मदत घ्या.





