Zhang Yifan

နာမည် : Zhang Yifan

ကျား-မ

အသက်: 7 နှစ် 5 လ

ဝင်ခွင့်အချက်အလက်-

လူနာသည် ဦးနှောက်ဖွံ့ဖြိုးမှု နှောင့်နှေးနေသဖြင့် ၅ နှစ်ကျော်ကြာ စစ်ဆေးတွေ့ရှိခဲ့သည်။ လွန်ခဲ့သော 5 နှစ်ခန့်က မိဘများသည် fontanelle ပိတ်ခြင်း၊ ဘာသာစကားနှင့် ဉာဏ်ရည်ဖွံ့ဖြိုးမှု နှေးကွေးခြင်းကို သတိပြုမိပြီး "ဦးနှောက်ဖွံ့ဖြိုးမှုနှောင့်နှေးခြင်း" ဟူသော ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိသည့် ဒေသဆိုင်ရာ ဆေးရုံတွင် ကုသမှုခံယူခဲ့သည်။ လက်ရှိတွင် လူနာသည် အတိုချုံးဆက်သွယ်ပြောဆိုနိုင်သော်လည်း ပထမတန်းတွင် သိမြင်နိုင်စွမ်းနည်းပါးခြင်း၊ နားလည်မှုနည်းပါးခြင်းနှင့် ယုတ္တိတွေးခေါ်မှုတွင် အခက်အခဲအချို့ရှိနေသည်။ လူနာသည် မျက်လုံးနှစ်ဖက်စလုံးတွင် amblyopia ရှိပြီး ညာဘက်မျက်လုံးတွင် exotropia ရှိသည်။ ခြေလက်လှုပ်ရှားမှု အနည်းငယ် မညီမျှမှုရှိသည်။ လူနာသည် အစားအသောက်နှင့် အူလမ်းကြောင်းလှုပ်ရှားမှုများတွင် မိမိကိုယ်ကို စောင့်ရှောက်နိုင်စွမ်းရှိသည်။

့

ဝင်ခွင့် စစ်ဆေးမှု-

ဦးနှောက်ဖွံ့ဖြိုးမှုနှောင့်နှေးခြင်း။

ကုသမှုလုပ်ငန်းစဉ်-

လူနာ Zhang Yifan ၊ အသက် 7 နှစ်နှင့် 5 လအရွယ် အမျိုးသမီး သည် အထွေထွေမေ့ဆေးအောက်တွင် ဦးနှောက်ဖွံ့ဖြိုးမှုနှောင့်နှေးမှုအတွက် စက်ရုပ်-ဘောင်မဲ့ စတီရီယိုလက်ပစ် ခွဲစိတ်မှုကို ခံယူခဲ့သည်။ ခွဲစိတ်မှုလုပ်ထုံးလုပ်နည်းမှာ အောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည်- မေ့ဆေးအောင်မြင်ပြီးနောက် ဦးခေါင်းပေါ်တွင် အမှတ်အသားအမှတ်အသားများကို ထားရှိပြီးနောက် ဦးခေါင်း CT စကင်န်နှင့် အချက်အလက်များကို Remebot စက်ရုပ်ထဲသို့ တင်သွင်းခြင်းတို့ဖြင့် ပြုလုပ်ခဲ့သည်။ ဘယ်ဘက်မျက်နှာဖုံးကို ပစ်မှတ်အဖြစ် ရွေးချယ်ခဲ့ပြီး ခွဲစိတ်မှုလမ်းကြောင်းကို ထူထောင်ရန်အတွက် ဘယ်ဘက်မျက်နှာဖုံးဒေသကို ဝင်ရောက်ခဲ့သည်။ လူနာအား ပက်လက်အနေအထားဖြင့် ခေါင်းအုံးကို ပုံသွင်းထားသော ခေါင်းအုံးဖြင့် ထားရှိကာ ပုံမှန် ပိုးသတ်ဆေးခတ်မှု ပြုလုပ်ခဲ့သည်။ ဒေသတွင်း ဦးရေပြား ခွဲစိတ်မှု ပြုလုပ်ခဲ့ပြီး အရိုးအပေါက်ကို ဖောက်ကာ ချွန်ထက်သော အပ်တစ်ချောင်းသည် dura mater ကို ထိုးဖောက်ခဲ့သည်။ အစပိုင်းတွင်၊ ဦးနှောက်တစ်ရှူး၏ impedance ကိုရှာဖွေရန် လျှပ်ကူးပစ္စည်းအပ်တစ်ချောင်းကို အသုံးပြုခဲ့ပြီး၊ ၎င်းနောက် ဘယ်ဘက်ခြမ်းရှိ ပစ်မှတ်တွင် နူးညံ့သောလျှပ်စစ်လှုံ့ဆော်မှုကုထုံးအတွက် RF အပ်တစ်ချောင်းကို အသုံးပြုခဲ့သည်။ ဘယ်ဘက်ပစ်မှတ်ကို ခွဲစိတ်မှုပြီးသွားပါပြီ။ ထို့နောက် တူညီသော ခွဲစိတ်မှုနည်းလမ်းဖြင့် ညာဘက် basal ganglia ကို ပစ်မှတ်အဖြစ် ရွေးချယ်ခဲ့သည်။ ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ခွဲစိတ်ပြီးနောက် သွေးထွက်နှုန်း ၃ မီလီလီတာခန့်ဖြင့် ခွဲစိတ်မှု ချောမွေ့ခဲ့သည်။ အပ်ကို ဖယ်ရှားပြီး အရေပြားကို ဖိအားပတ်တီးဖြင့် ချုပ်ထားသည်။ ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ဦးခေါင်း CT သည် ထင်ရှားသော သွေးထွက်ခြင်း မတွေ့ရှိရဘဲ ပစ်မှတ်ကို တိကျစွာ တွေ့ရှိရပါသည်။ လူနာသည် ပုံမှန်အကြောသွင်းအရည်များ၊ အောက်ဆီဂျင်ကုထုံးနှင့် နှလုံးစစ်ဆေးခြင်းတို့ကို ခံယူပြီး ရပ်ကွက်သို့ ဘေးကင်းစွာ ပြန်လာခဲ့သည်။ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာဝန်ထမ်းများသည် လူနာ၏အရေးပါသောလက္ခဏာများကို အနီးကပ်စောင့်ကြည့်ပြီး လိုအပ်သလို အချိန်နှင့်တစ်ပြေးညီ ရောဂါလက္ခဏာများကို ကုသပေးပါသည်။ ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူရန် မိသားစုထံ အကြောင်းကြားခဲ့သည်။

စွန့်ပစ်မှု အနှစ်ချုပ်-

လူနာ၏အခြေအနေသည် လတ်တလောတွင် တိကျသော အဆင်မပြေမှု၊ ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ ပျို့အန်ခြင်း သို့မဟုတ် အော့အန်ခြင်း မရှိပါ။ လူနာသည် အစာစားချင်စိတ်ရှိသည်။ ခွဲစိတ်ဒဏ်ရာတွင် သွေးထွက်ခြင်း သို့မဟုတ် ရောင်ရမ်းခြင်း မရှိကြောင်း၊ ဝမ်းမှန်စေခြင်း၊ အစာစားခြင်းနှင့် အိပ်စက်ခြင်း အလေ့အထကောင်းများ။

ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ စစ်ဆေးမှု တွေ့ရှိချက်များအရ တည်ငြိမ်သော အရေးကြီးသော လက္ခဏာများ၊ ကြည်လင်ပြတ်သားသော အသိစိတ်နှင့် စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ အခြေအနေ ကောင်းမွန်ကြောင်း ပြသခဲ့သည်။ ဥာဏ်ရည်ဥာဏ်သွေးနှင့် လမ်းညွှန်မှုဆိုင်ရာ မူမမှန်မှုများ ရှိနေသော်လည်း လူနာသည် တိုတောင်းသော ဆက်သွယ်မှုတွင် ပါဝင်နိုင်သည်။ တပည့်များသည် အလင်းရောင်နှင့် ညီမျှပြီး ဓာတ်ပြုခြင်း၊ မျက်လုံးလှုပ်ရှားမှု ပုံမှန်ဖြစ်ခြင်း၊ အကြားအာရုံ ပုံမှန်ဖြစ်နေခြင်း၊ pharyngeal reflex ရှိခြင်း၊ လျှာကြွက်သားများ ပျော့ပျောင်းခြင်း သို့မဟုတ် တုန်လှုပ်ခြင်း မရှိခြင်း၊ nasal-labial ခေါက်များသည် အချိုးညီညီ၊ လျှာအချွန်သည် အလယ်ပိုင်း၊ လည်ပင်း ပျော့ပျောင်းသည်၊ ပုံမှန်ကြွက်သားများ ခြေလက်လေးခုလုံးတွင် (အဆင့် V)၊ ပုံမှန်ကြွက်သားသံ၊ ပုံမှန်အရွတ်တုံ့ပြန်မှုများ၊ အလိုအလျောက်လှုပ်ရှားမှုမရှိ၊ အနှုတ်လက္ခဏာရှိသော လက်ချောင်း-နှာခေါင်းစမ်းသပ်မှု။ အနုတ်လက္ခဏာ Brudzinski လက္ခဏာနှင့် Kernig လက္ခဏာများသည် ဦးနှောက်အမြှေးပါး ယားယံခြင်းမရှိကြောင်း ဖော်ပြသည်။ ခြေလက်အောက်ပိုင်း ဖောရောင်ခြင်း နှင့် ပုံမှန်လမ်းလျှောက်ခြင်း မရှိပါ။

စွန့်ထုတ်ရန် ညွှန်ကြားချက်များ-

၁။ ဒဏ်ရာကို ခြောက်သွေ့အောင်ထားပြီး ၅ ရက်အကြာတွင် ချုပ်ရိုးများကို ဖယ်ရှားပါ။

၂။ ကောင်းမွန်စွာ အနားယူပါ၊ ခေါင်းကို ပြင်းပြင်းထန်ထန် လှုပ်ရှားခြင်းမှ ရှောင်ကြဉ်ပြီး ကာကွယ်မှု အားကောင်းစေပါ။

၃။ ဆေးရုံဆင်းပြီးသည့်နောက် ကလေး၏အခြေအနေပေါ်မူတည်၍ ပြန်လည်ထူထောင်ရေးလေ့ကျင့်မှုကို လိုက်နာပါ။

4၊ အဆင်မပြေမှုများရှိပါက ဆောလျင်စွာ ဆေးကုသမှုခံယူပါ။