झाङ यिफान

नाम: Zhang Yifan

लिङ्ग: महिला

उमेर : ७ वर्ष ५ महिना

भर्ना जानकारी:

बिरामीलाई 5 वर्ष भन्दा बढीको लागि मस्तिष्क विकास ढिलाइ भएको निदान गरिएको थियो। लगभग 5 वर्ष पहिले, आमाबाबुले fontanelle को ढिलो बन्द, भाषा र बुद्धिमा ढिलो विकास देखे, र स्थानीय अस्पतालमा उपचार खोजे जहाँ "सेरेब्रल विकास ढिलाइ" को निदान गरिएको थियो। हाल, रोगी पहिलो कक्षामा छ, संक्षिप्त संचार गर्न सक्षम छ, तर अलिकति कम संज्ञानात्मक क्षमता, सीमित समझ, र तार्किक सोचमा केही कठिनाई संग। बिरामीको दुबै आँखामा एम्बलियोपिया हुन्छ, दाहिने आँखाले एक्सोट्रोपिया प्रदर्शन गर्दछ। हातको चालमा हल्का असंतुलन छ। रोगी आहार र आन्द्रा चाल को मामला मा आत्म-हेरचाह गर्न सक्षम छ।

को

भर्ना निदान:

मस्तिष्क विकास ढिलाइ

उपचार प्रक्रिया:

बिरामी झाङ यिफान, महिला, 7 वर्ष र 5 महिना, अप्रिल 10, 2023, 12:40 PM मा सामान्य एनेस्थेसिया अन्तर्गत मस्तिष्क विकास ढिलाइको लागि रोबोट-सहायता फ्रेमलेस स्टेरियोट्याक्टिक शल्यक्रिया गरियो। सर्जिकल प्रक्रिया निम्नानुसार थियो: सफल एनेस्थेसिया पछि, टाउकोमा मार्कर बिन्दुहरू राखिएको थियो, त्यसपछि टाउकोको सीटी स्क्यान र डेटालाई रेमेबोट रोबोटमा आयात गरीयो। बायाँ फ्रन्टल लोबलाई लक्ष्यको रूपमा चयन गरिएको थियो, सर्जिकल मार्ग स्थापना गर्न बायाँ फ्रन्टल क्षेत्र मार्फत पहुँच गरियो। बिरामीलाई सुपिन स्थितिमा राखिएको थियो, टाउको सुरक्षित गर्ने मोल्डेड तकियाको साथ, र नियमित कीटाणुशोधन गरियो। स्थानीय टाउकोको चीरा बनाइयो, हड्डीको प्वाल बनाइयो, र एउटा धारिलो सुईले ड्युरा मेटरलाई छोइयो। सुरुमा, मस्तिष्कको तन्तु प्रतिबाधा पत्ता लगाउन इलेक्ट्रोड सुई प्रयोग गरिएको थियो, त्यसपछि बायाँ छेउमा लक्षित बिन्दुमा कोमल विद्युतीय उत्तेजना थेरापीको लागि आरएफ सुई प्रयोग गरेर। बायाँ लक्ष्य बिन्दु मा शल्यक्रिया पूरा भयो। त्यसपछि, दायाँ बेसल ग्याङ्लियालाई लक्ष्य बिन्दुको रूपमा रोजिएको थियो, उही शल्य चिकित्सा दृष्टिकोणको साथ। शल्यक्रिया सुचारु रूपमा अघि बढ्यो, लगभग 3 एमएल पोस्टअपरेटिभ रक्तस्रावको साथ। सुई हटाइयो, र छालालाई स्थानीय रूपमा दबाब ब्यान्डिङले सिलाईयो। पोस्टअपरेटिभ हेड सीटीले कुनै स्पष्ट रक्तस्राव देखाएको छैन, र लक्ष्य बिन्दु सही रूपमा अवस्थित थियो। रोगी सुरक्षित रूपमा वार्डमा फर्कियो, नियमित इन्टरभेनस फ्लुइडहरू, अक्सिजन थेरापी, र कार्डियक निगरानी। मेडिकल स्टाफले बिरामीको अत्यावश्यक लक्षणहरूलाई नजिकबाट निगरानी गर्यो र आवश्यकता अनुसार समयमै लक्षणात्मक उपचार प्रदान गर्यो। शल्यक्रियाको बारेमा परिवारलाई जानकारी दिइएको थियो।

डिस्चार्ज सारांश:

बिरामीको अवस्था हाल स्थिर छ, कुनै खास असुविधा, टाउको दुख्ने, वाकवाकी वा वाकवाकी नहुने। बिरामीलाई राम्रो भोक लाग्छ। शल्यक्रिया गरिएको घाउमा कुनै रगत बग्ने वा सुन्निने छैन, सामान्य मल त्याग, र राम्रो आहार र निद्रा बानी।

शारीरिक परीक्षण निष्कर्षहरूले स्थिर महत्त्वपूर्ण संकेतहरू, स्पष्ट चेतना, र राम्रो मानसिक स्थिति देखाए। रोगीले छोटो सञ्चारमा संलग्न हुन सक्छ, यद्यपि त्यहाँ बुद्धिमत्ता र अभिमुखीकरणमा असामान्यताहरू छन्। विद्यार्थीहरू उज्यालोमा समान र प्रतिक्रियाशील हुन्छन्, आँखाको चाल सामान्य हुन्छ, श्रवण सामान्य हुन्छ, फरिन्जियल रिफ्लेक्स हुन्छ, जिब्रोको मांसपेशीमा कुनै शोष वा कम्पन हुँदैन, नाक-लेबियल फोल्डहरू सममित हुन्छन्, जिब्रोको उत्सर्जन केन्द्रमा हुन्छ, घाँटी नरम हुन्छ, मांसपेशी बल सामान्य हुन्छ। सबै चार अंगहरूमा (ग्रेड V), सामान्य मांसपेशी टोन, सामान्य टेन्डन रिफ्लेक्स, कुनै अनैच्छिक आन्दोलनहरू, नकारात्मक औंला-नाक परीक्षण। नकारात्मक ब्रुडजिन्स्की चिन्ह र केर्निग चिन्हले मेनिन्जियल जलन नहुने संकेत गर्दछ। कुनै तल्लो खुट्टा शोफ, र सामान्य चाल।

डिस्चार्ज निर्देशन:

1, डिस्चार्ज पछि घाउ सुक्खा राख्नुहोस् र 5 दिन पछि टाँकाहरू हटाउनुहोस्।

2, राम्रोसँग आराम गर्नुहोस्, जोरदार टाउको चालबाट जोगिन र सुरक्षात्मक उपायहरू बलियो बनाउनुहोस्।

3, डिस्चार्ज पछि बच्चाको अवस्थाको आधारमा पुनर्वास प्रशिक्षणको साथ पालना गर्नुहोस्।

4, कुनै पनि असुविधा भएमा तुरुन्तै चिकित्सा ध्यान खोज्नुहोस्।