Тематические исследования

Ван Чжицян

Пол: Мужской

Возраст: 10 лет и 4 месяца.

Условия приема:

В трехлетнем возрасте выяснилось, что пациент не общается со сверстниками. Впоследствии в Народной больнице Цзинин ему поставили диагноз «аутизм», но специализированного лечения он не получил. С тех пор он проходит реабилитационную терапию в местном реабилитационном учреждении. В настоящее время у больного наблюдаются интеллектуальные нарушения, нечеткая речь, словарный запас 5-6 слов, выраженная гиперактивность и раздражительность. Иногда он занимается членовредительством или просит щипать голову. Больной с удовольствием играет с обувью и эластичными игрушками. Для дальнейшей диагностики и лечения больного направили в нашу больницу. С момента возникновения заболевания пациент оставался в сознании, с ясным психическим статусом, нормальным режимом питания и сна, регулярным стулом и мочевым пузырем. Существенных изменений в весе не произошло.

Диагноз при поступлении: Мозговое недоразвитие, Аутизм.

Процесс лечения

Пациент Ван Чжицян, мальчик, которому сейчас 10 лет и 4 месяца, 10 апреля 2023 года в 15:00 перенес роботизированную безрамную стереотаксическую операцию по поводу недоразвития головного мозга и аутизма под общим наркозом. Операция началась с размещения маркеров на голове и проведения компьютерной томографии головы. Затем данные сканирования были импортированы в робота Remebot. Левые базальные ганглии были выбраны в качестве хирургической цели, а хирургический путь был установлен через левую лобную область. Пациента укладывали в положение лежа на спине с формованной подушкой для фиксации головы. После стандартной дезинфекции был сделан местный разрез кожи головы, чтобы просверлить единственное отверстие в черепе. Игольчатый электрод использовался для измерения сопротивления тканей головного мозга, после чего проводилась щадящая электростимуляция с использованием радиочастотной иглы в целевой точке для модуляции нерва. Операция на левой целевой точке прошла успешно. Затем та же процедура была выполнена на правой лобной доле в качестве целевой точки. Операция прошла гладко, кровопотеря составила около 3 мл. В послеоперационном периоде иглу удаляли, кожу зашивали и компрессировали. Послеоперационная компьютерная томография головы не выявила значительного кровотечения, что подтверждает точное нацеливание на нужные области. Пациента благополучно перевели обратно в палату, где он регулярно получал внутривенные жидкости, кислородную терапию и кардиомониторинг. Жизненно важные показатели внимательно контролировались с быстрым решением любых возникающих проблем. Информация о хирургической процедуре и результатах была доведена до сведения семьи пациента.

Резюме выписки:

Состояние выписки больного хорошее: состояние стабильное, специфического дискомфорта нет, общее состояние хорошее. Сон и питание нормальные, работа кишечника и мочевого пузыря нормальная, без отклонений. Физикальное обследование показывает стабильные жизненные показатели, ясный психический статус и хорошее психическое состояние. Зрачки ровные, круглые, реагируют на свет. При аускультации легких аномальных шумов нет, ритм сердца правильный, шумов нет. Симптом Бабинского отрицательный. Хирургический разрез свободен от инфекции и хорошо заживает, поэтому рекомендуется выписка.

Инструкции по выписке:

1. После выписки держите рану сухой и снимите швы через 5 дней.

2. Хорошо отдыхайте, избегайте резких движений головой и усиливайте защитные меры.

3. Продолжить реабилитационное обучение в зависимости от состояния ребенка после выписки.

4. При возникновении дискомфорта немедленно обратитесь за медицинской помощью.