Paraliza cerebrale

Shkaqet e CP janë komplekse, duke përfshirë faktorët gjenetikë dhe të fituar. Kjo e fundit përfshin faktorë para lindjes, gjatë periudhës perinatale dhe në periudhën neonatale, ku në disa raste mungojnë shkaqet e qarta. Aktualisht, katër faktorët e rëndësishëm që lidhen me CP janë lindja e parakohshme ose pesha e ulët e lindjes, asfiksia perinatale ose encefalopatia hipoksiko-ishemike, hiperbilirubinemia neonatale dhe infeksionet intrauterine. Për më tepër, shfaqja e CP lidhet me faktorë gjenetikë.

Faktorët para lindjes

Cilësia e embrionit në konceptim
Pirja e duhanit nga prindërit, abuzimi me alkoolin ose përdorimi i drogës para dhe gjatë shtatzënisë mund të ndikojnë në cilësinë e embrionit.

Kushtet e shëndetit të nënës

Faktorë të tillë si infeksionet, helmimet ose ekspozimi ndaj rrezatimit gjatë shtatzënisë së hershme mund të rezultojnë në zhvillimin e pahijshëm të qelizave të trurit.

Faktorët perinatale

Lindja e parakohshme

Mund të çojë në kushte të ndryshme patologjike, duke i bërë fëmijët më të ndjeshëm ndaj CP.

Trauma e lindjes

Kushtet si lindja e shpejtë, nxjerrja me vakum dhe dorëzimi i pincës mund të shkaktojnë hemorragji intrakraniale.

Hipoksia

Faktorë të tillë si lindja e zgjatur, kordoni nukal, aspirimi i mekoniumit ose mosfunksionimi i placentës mund të çojnë në hipoksi të trurit të fetusit.

Hiperbilirubinemia

Disa shkaqe mund të rezultojnë në verdhëz të rëndë tek të porsalindurit, duke çuar potencialisht në kernikterus.

Faktorët e periudhës neonatale

Infeksione të ndryshme, gjendje të rënda neonatale, trauma të trurit dhe hemorragji intrakraniale për shkak të çrregullimeve të gjakderdhjes neonatale mund të shkaktojnë CP.

Faktorët gjenetikë

Disa raste të CP mund të kenë një histori familjare të sëmundjeve të trashëguara. Nëse ka raste të epilepsisë, CP ose aftësive të kufizuara intelektuale në të afërmit e afërt, gjasat për shfaqjen e CP rriten.

Manifestimet klinike të CP ndryshojnë midis individëve, duke përfshirë kryesisht:

Dëmtime motorike si toni jonormal i muskujve, spazma e muskujve ose dobësi.

Probleme me kontrollin e posturës, duke e bërë sfiduese ruajtjen e ekuilibrit dhe kontrollin e qëndrimit.

Vështirësitë e koordinimit, që çojnë në koordinim të dobët motorik, duke ndikuar potencialisht në lëvizjet e imta të duarve.

Funksione të kufizuara motorike që përfshijnë aktivitete si ecja, zvarritja dhe ulja.

Dëmtime të të folurit dhe gjuhës; disa pacientë mund të hasin probleme në zhvillimin e të folurit dhe gjuhës.

Dëmtime njohëse; megjithëse shumica e pacientëve me CP kanë inteligjencë normale, disa mund të kenë probleme njohëse.

Vlerësimi neurologjik: Përfshin vlerësimin e tonit të muskujve, kontrollit motorik dhe funksionit ndijor.

Studime imazherike: Skanimet MRI ose CT të trurit ndihmojnë në zbulimin e strukturave jonormale të trurit.

Elektroencefalogrami (EEG): Vlerëson aktivitetin elektrik të trurit.

Testet e gjakut: Përjashtoni sëmundjet metabolike dhe infeksionet si faktorë të mundshëm shkaktarë.

Mjekët diagnostikojnë CP kryesisht bazuar në historinë mjekësore, simptomat dhe ekzaminimet fizike. Përveç kësaj, ata mund të kërkojnë studime imazherike si CT ose MRI për njohuri mbi çdo anomali strukturore të trurit, e cila ka rëndësi në përcaktimin e shkaqeve të CP dhe parashikimin e prognozës. EEG ndihmon për të kuptuar nëse janë të pranishme krizat, duke ofruar udhëzime për trajtimin. Kriteret për diagnozën e CP përfshijnë:

Faktorët shkaktarë që ndodhin para lindjes, në lindje ose gjatë periudhës neonatale.

Paraliza qendrore shfaqet në foshnjëri pa progres gjatë gjithë ecurisë së sëmundjes.

Përjashtimi i sëmundjeve progresive (siç janë çrregullimet gjenetike metabolike, tumoret) që shkaktojnë paralizë qendrore.

Përjashtimi i vonesave motorike të zhvillimit kalimtar tek fëmijët normalë.