Parkinsonizm

Parkinson keseliniň takyk sebäbi entek belli däl. Genetiki çökgünlik, daşky gurşawa täsir etmek, garramak, oksidleýji stres, PD dopaminergiki neýronlaryň degenerasiýasy we ölümi ýaly faktorlar kesel prosesinde rol oýnap biler.

Garrylyk

PD keseliniň ýaýramagy we ýaýramagy ýaş bilen ýokarlanýar. PD köplenç 60 ýaşdan soň ýüze çykýar, garrylyk bilen baglanyşygy teklip edýär. Maglumatlar adaty ulularda ýaşy ulaldygyça nigra dopaminergiki neýronlaryň kem-kemden azalýandygyny görkezýär. Şeýle-de bolsa, 65 ýaşdan uly adamlaryň arasynda PD-nyň ýaýramagy ep-esli ýokary däl, bu garrylygy PD üçin töwekgelçilik faktorlarynyň biri hökmünde görkezýär.

Genetiki faktorlar

PD-nyň döremeginde genetiki faktorlaryň roly ykrar edilýär. PD, alfa-sinuklein (PARK1) üçin ilkinji patogen gen tapylaly bäri, 1990-njy ýyllaryň ahyrynda maşgala PD bilen azyndan alty sany patogen geni baglanyşdy. Şeýle-de bolsa, PD keselleriniň diňe 5-10% -inde maşgala taryhy bar, köpüsi seýrek duş gelýär. Genetiki faktorlar PD-nyň döremegine sebäp bolýan köp faktorlaryň diňe biridir.

Daşky gurşaw faktorlary

1980-nji ýyllarda Langstonyň ýolbaşçylygyndaky amerikan gözlegçileri käbir neşe serişdelerini ulanýanlaryň Parkinsona meňzeş alamatlary çalt ösdürendiklerini we levodopanyň täsirli bolandygyny anykladylar. Bu adamlar tarapyndan sarp edilýän sintetiki geroiniň düzüminde 1-metil-4-fenil-1,2,3,6-tetrahidropiridini (MPTP) neýrotoksiki madda kesgitlediler. MPTP beýnide ýokary zäherli 1-metil-4-fenilpiridinium ionyna (MPP +) öwrülýär, ol substantiýa nigrasynyň dopaminergiki neýronlaryna saýlanyp girýär, mitokondrial dem alyş zynjyry toplumynyň işjeňligini saklaýar, oksidleýji stres reaksiýalaryny döredýär we degenerasiýa sebäp bolýar dopaminergiki neýronlaryň ölümi. Gözlegçiler mitokondrial disfunksiýanyň PD-nyň patogen faktorlaryndan biri bolup biljekdigini öňe sürdüler. Başlangyç PD hassalarynda geçirilen soňraky gözlegler, substantiýa nigrasynyň içindäki mitohondrial dem alyş zynjyry toplumynyň işjeňliginiň peselmegini tassyklady. Käbir gerbisidler we insektisidler MPTP bilen himiki gurluşy paýlaşýarlar. MPTP-iň tapylmagy, daşky gurşawdaky käbir MPTP meňzeş himiki maddalaryň PD-e goşant goşup biljekdigine düşündi. Şeýle-de bolsa, MPTP-e duçar bolan neşe serişdelerini ulanýanlaryň diňe birnäçesi PD-nyň özara täsirleşmeginden döräp biljekdigini öňe sürdi.

Beýleki faktorlar

Garrylyk we genetiki faktorlardan başga-da, beýniniň şikeslenmegi, çilim çekmek, kofe sarp etmek we ş.m. ýaly faktorlar PD-nyň döremek howpuny ýokarlandyryp ýa-da azaldar. Çilim çekmek, PD-nyň ýüze çykmagy bilen ters baglanyşykly, köp gözlegleriň dowamynda yzygiderli netije. Kofein hem şuňa meňzeş gorag täsirini görkezýär. Beýniniň agyr şikeslenmegi PD-nyň döremek howpuny ýokarlandyryp biler.

Gysgaça aýtsak, Parkinson keseli köp genetiki we daşky gurşaw faktorlarynyň täsiri netijesinde ýüze çykyp biler.

Parkinson keseliniň alamatlary esasan şulary öz içine alýar:

Titremeler: Adatça dynç alyşda el titremesi ýaly dynç alyşda ýüze çykýar.

Muskulyň berkligi: Çäkli herekete alyp barýan passiw herekete berklik we garşylyk.

Haýal hereketler: Hereket haýal bolýar, ýöreýiş kiçelýär we üýtgeýär.

Balansyň bozulmagy: Deňagramlylyk problemalary we durnuksyzlyk duýgusy.

Motor däl alamatlar: Bularyň arasynda depressiýa, ukynyň bozulmagy, aň-düşünjäniň bozulmagy we ş.m.

Newrologiki barlag: Lukmanlar näsagyň motor ukyplaryny, duruşyny we deňagramlylygyny barlamak arkaly nerw ulgamynyň ýagdaýyna baha berýärler.

Surat gözlegleri: Alamatlara sebäp bolýan beýleki meseleleri aradan aýyrmak üçin beýni MRI ýa-da KT barlaglary ulanylýar.

DaTscan: learadro lukmançylygy skanerleri, dopamin ulgamynyň işleýşine baha bermäge kömek edýär.

Parkinson keseliniň diagnozy kliniki alamatlara we fiziki barlaglara esaslanýar we diagnozy tassyklamak üçin adatça barlaghana synaglary ýok. Lukmanlar baha bermek maksady bilen PD-nyň anyklaýyş ölçeglerine (Angliýa Parkinson kesel jemgyýeti ýaly) baha berip bilerler.